喉咙痛伴咳嗽的常见原因有上呼吸道感染（包括病毒感染和细菌感染）、急性咽炎、急性喉炎、过敏因素；伴随发热时高热伴喉咙痛咳嗽多为细菌感染低热伴多为病毒感染，伴随呼吸困难如儿童急性喉炎需重视，伴随咳脓痰多为细菌感染；一般处理有非药物干预包括休息饮水和避免刺激因素，特殊人群中儿童需密切观察病情变化老人要排查基础疾病且用药谨慎。
一、常见原因
（一）上呼吸道感染
1.病毒感染：
多种病毒可引起喉咙痛伴咳嗽，如鼻病毒、冠状病毒等。病毒感染后，上呼吸道黏膜受到刺激，导致喉咙黏膜充血、水肿，引发喉咙痛，同时刺激呼吸道感受器引起咳嗽。例如普通感冒，多数由病毒引起，患者除了喉咙痛、咳嗽外，还常伴有鼻塞、流涕、低热等症状，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更容易发生上呼吸道病毒感染导致喉咙痛咳嗽的情况，且症状可能相对更明显，恢复时间可能因个体差异和病毒类型有所不同。
一般来说，病毒性上呼吸道感染具有自限性，但喉咙痛和咳嗽症状可能会持续数天至1-2周左右。
2.细菌感染：
如A组β溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎，患者喉咙痛较为剧烈，可伴有高热，扁桃体红肿，表面有脓性分泌物，同时可出现咳嗽症状，多为刺激性咳嗽。儿童患链球菌性扁桃体炎时，喉咙痛咳嗽的情况较为常见，若不及时治疗，可能会引发风湿热、肾小球肾炎等并发症，需要引起重视。
（二）急性咽炎
1.病因：
常因病毒、细菌感染，或受环境因素刺激引起，如高温、粉尘、烟雾等。急性咽炎时，咽部黏膜急性炎症，表现为喉咙痛，疼痛可放射至耳部，同时由于咽部炎症刺激，引起咳嗽，以干咳为主，儿童急性咽炎可能因咽部不适更易出现频繁清嗓等表现，进而加重咳嗽症状。
不同年龄人群中，儿童由于咽部淋巴组织丰富，在感染等情况下更易发生急性咽炎，且症状可能相对成人更明显，恢复过程中需注意避免再次接触刺激性环境因素。
（三）急性喉炎
1.特点：
多见于儿童，常由病毒或细菌感染引起，也可因用声过度等因素诱发。急性喉炎的典型表现是喉咙痛、咳嗽，且咳嗽声呈犬吠样，同时可伴有声音嘶哑、吸气性呼吸困难等症状。儿童喉部黏膜较疏松，炎症时容易发生水肿，导致呼吸困难，是儿科急症之一，需要密切关注病情变化。
（四）过敏因素
1.过敏原刺激：
如接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，可引起咽喉部过敏反应，出现喉咙痒、喉咙痛，进而引发咳嗽，多为刺激性干咳。过敏体质的人群更容易发生这种情况，不同年龄人群中，儿童若属于过敏体质，在接触过敏原时更易出现喉咙痛咳嗽的过敏相关表现，例如在花粉季节，儿童可能因接触花粉出现喉咙不适和咳嗽。
二、伴随症状及相关疾病鉴别
（一）伴随发热
1.高热伴喉咙痛咳嗽：
若体温超过38.5℃以上，同时喉咙痛剧烈、咳嗽明显，可能是细菌感染引起，如化脓性扁桃体炎，需要考虑使用抗生素治疗，但儿童使用抗生素需严格遵循医嘱，避免滥用。而病毒感染引起的上呼吸道感染也可能伴有发热，但一般为低热或中度发热。
2.低热伴喉咙痛咳嗽：
多见于病毒感染引起的上呼吸道感染等情况，如普通感冒，低热可能会持续数天，喉咙痛和咳嗽症状相对较轻，儿童低热时需注意观察精神状态等，若精神状态良好，可先采取物理降温等非药物干预措施。
（二）伴随呼吸困难
1.儿童出现呼吸困难：
如急性喉炎时出现吸气性呼吸困难，提示病情较重，需要立即就医，因为儿童喉部解剖结构特点使其在发生喉水肿时更容易导致气道梗阻，危及生命，需及时采取措施缓解喉部水肿，改善通气。
（三）伴随咳痰
1.咳脓痰：
若喉咙痛咳嗽同时伴有咳脓痰，多考虑细菌感染，如支气管炎合并细菌感染，需要进一步检查明确病原体，指导治疗。成人和儿童均可出现这种情况，但儿童排痰能力相对较弱，需要注意保持呼吸道通畅，必要时可进行雾化等辅助排痰治疗。
三、一般处理及建议
（一）非药物干预
1.休息与饮水：
无论何种原因引起的喉咙痛咳嗽，都需要保证充足的休息，有助于身体恢复。同时要多饮水，保持咽喉部湿润，减轻喉咙痛症状，儿童需注意保证足够的水分摄入，避免因喉咙不适而拒食拒水导致脱水等情况。
2.避免刺激因素：
避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体，对于过敏引起的喉咙痛咳嗽，要尽量避免接触过敏原，儿童需注意家居环境的清洁，减少尘螨等过敏原的接触，例如定期清洗床上用品、使用空气净化器等。
（二）特殊人群注意事项
1.儿童：
儿童喉咙痛咳嗽时，要特别注意观察病情变化，如呼吸情况、精神状态等。由于儿童用药有诸多禁忌和剂量限制，优先采取非药物干预措施，如上述的休息、多饮水等。若咳嗽喉咙痛症状持续不缓解或加重，需及时就医，避免延误病情，例如儿童急性喉炎是儿科急症，必须及时处理。
2.老年人：
老年人喉咙痛咳嗽可能与多种基础疾病相关，如慢性支气管炎等，需要注意排查是否有基础疾病的加重。同时，老年人用药需谨慎，在选择药物时要考虑其肝肾功能等情况，若出现喉咙痛咳嗽，应在医生指导下进行评估和治疗，避免自行用药导致不良反应。
