十二指肠溃疡有周期性、节律性疼痛等症状及消化不良等伴随症状，治疗包括一般治疗（调整生活方式及针对特殊人群注意事项）、药物治疗（抑制胃酸分泌药物和保护胃黏膜药物）及幽门螺杆菌感染时的根除治疗，不同人群在各治疗方面有不同注意事项。
一、十二指肠溃疡的症状
（一）疼痛特点
1.周期性：疼痛呈周期性发作，发作期与缓解期交替出现。例如，可能会连续疼痛数周，然后缓解数月，这种周期性与胃酸分泌的节律性有关，在不同年龄、性别、生活方式及病史的人群中都可能出现该周期性特点，比如长期精神紧张、压力大的人群可能更易出现发作期延长等情况。
2.节律性：多为空腹痛，即餐后2-4小时左右出现疼痛，进食后可缓解，部分患者也可能表现为夜间痛，这与胃酸分泌在空腹时相对较多以及夜间迷走神经兴奋刺激胃酸分泌有关。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童十二指肠溃疡相对少见，但若发生也可能有类似疼痛节律；女性在特殊生理期可能因激素变化影响疼痛节律；有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群可能疼痛节律更不规律。
3.疼痛性质：可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等，疼痛程度个体差异较大，有的患者仅感隐痛不适，有的则疼痛较为剧烈。
（二）其他伴随症状
1.消化不良症状：可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良表现，这是因为十二指肠溃疡会影响肠道正常的消化功能，导致胃酸反流等情况，不同年龄、性别、生活方式及病史人群出现这些伴随症状的程度可能不同，比如老年人胃肠功能本身较弱，可能消化不良症状更明显。
2.体重变化：部分患者可能因疼痛影响进食，导致食欲下降，进而出现体重减轻，尤其是长期慢性十二指肠溃疡患者，在不同年龄阶段表现不同，儿童可能影响生长发育，成年人则可能体重逐渐下降。
3.出血相关症状：如果溃疡侵蚀血管，可能出现呕血、黑便等出血表现，急性大量出血时可能有头晕、乏力、心慌等贫血及休克前期症状，不同人群对出血的耐受及表现不同，比如贫血患者本身有基础疾病时，出血后的症状可能更严重。
二、十二指肠溃疡的治疗
（一）一般治疗
1.生活方式调整
饮食：建议规律饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过酸、过甜的食物，例如辣椒、油炸食品、咖啡、巧克力等，不同年龄人群饮食调整需注意，儿童要保证营养均衡且避免刺激性食物影响生长；女性在生理期可能需要更温和的饮食；有吸烟、饮酒史的人群必须戒烟限酒，因为吸烟会影响胃黏膜血液循环，饮酒会刺激胃酸分泌，加重溃疡病情。
作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，良好的作息有助于身体的自我修复，不同年龄人群作息要求不同，儿童需要保证足够的睡眠时间促进生长发育；成年人长期熬夜可能影响溃疡愈合。
情绪：保持心情舒畅，避免长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪，因为精神因素会影响胃酸分泌及胃肠功能，不同性别对情绪的调节能力有差异，女性相对更易受情绪影响，有心理疾病病史的人群需特别关注情绪对溃疡的影响。
2.针对特殊人群的注意事项
儿童：儿童十二指肠溃疡相对少见，但一旦发生，一般治疗更要注重营养均衡，保证生长发育所需营养，同时要避免使用可能损伤胃肠黏膜的药物，如必须使用，需在医生指导下谨慎选择。
老年人：老年人胃肠功能减退，一般治疗中饮食调整更要精细，选择易消化的食物，作息要规律，情绪调节要更加关注，因为老年人身体各器官功能衰退，溃疡愈合相对较慢，且易出现并发症。
孕妇：孕妇患十二指肠溃疡时，一般治疗需格外谨慎，饮食上要选择对胎儿无影响且能缓解溃疡症状的食物，作息要保证孕妇自身及胎儿的休息，情绪调节要避免因孕期特殊情况导致的焦虑等不良情绪，用药需严格遵循医生指导，因为很多药物可能影响胎儿发育。
（二）药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌，是治疗十二指肠溃疡的常用药物，如奥美拉唑等，可有效缓解溃疡疼痛，促进溃疡愈合，不同年龄人群使用时需注意剂量等可能的差异，儿童一般不首选PPI，需根据病情谨慎使用；老年人可能因肝肾功能减退，需调整剂量。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过阻断H受体减少胃酸分泌，也可用于十二指肠溃疡的治疗，但其抑制胃酸分泌的作用相对PPI较弱。
2.保护胃黏膜药物
铋剂：如枸橼酸铋钾等，可在胃黏膜表面形成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭，促进溃疡愈合，不同人群使用时需注意可能的不良反应，老年人肾功能减退时使用铋剂需监测血铋浓度。
黏膜保护剂：如硫糖铝等，也能起到保护胃黏膜的作用，儿童使用需谨慎，要根据体重等计算合适剂量。
（三）根除幽门螺杆菌治疗
如果十二指肠溃疡患者存在幽门螺杆菌感染，需要进行根除幽门螺杆菌治疗，通常采用联合用药方案，如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等），不同年龄、性别、生活方式及病史人群在根除治疗时需注意药物的选择及可能的不良反应，比如儿童幽门螺杆菌感染相对较少见，若发生需严格按照儿童用药规范选择药物；有青霉素过敏史的人群需避免使用阿莫西林等青霉素类抗生素。
