阳痿的引发因素包括生理因素如血管性因素中动脉粥样硬化致阴茎海绵体供血不足、静脉异常致回流受阻，神经性因素中中枢及外周神经系统病变，内分泌因素中睾酮水平异常及其他内分泌疾病；心理因素如童年不良经历、近期重大事件引发的精神创伤，焦虑症、抑郁症等心理障碍；生活方式因素中吸烟损伤血管内皮、干扰内分泌，酗酒急性抑制中枢神经、慢性致肝脏损害等，疾病因素中糖尿病致神经及血管病变、高血压致血管损伤及药物副作用、高脂血症致动脉粥样硬化及内分泌紊乱等都会引发阳痿。
一、生理因素
（一）血管性因素
1.动脉性原因：阴茎海绵体动脉粥样硬化可使动脉血管腔狭窄，例如随着年龄增长，血管内皮功能逐渐减退，脂质沉积在血管壁，导致动脉粥样硬化发生概率增加，进而影响阴茎海绵体的血液供应，使得阴茎勃起时不能充分充血，引发阳痿。
2.静脉性原因：阴茎海绵体白膜、阴茎海绵体间隔静脉等存在异常，如白膜破裂修复后形成瘢痕，影响静脉关闭功能，导致阴茎勃起后静脉回流受阻，无法维持足够的勃起硬度和持续时间，引发阳痿。
（二）神经性因素
1.中枢神经系统病变：如帕金森病，该病会影响中枢神经系统对阴茎勃起相关神经冲动的调控；脑血管意外（如脑梗死、脑出血）损伤了控制阴茎勃起的脑区，都可能导致阳痿。
2.外周神经系统病变：糖尿病性神经病变较为常见，糖尿病患者长期高血糖状态会损害外周神经，包括支配阴茎的神经，使得神经传导功能障碍，影响阴茎勃起的神经调节，引发阳痿；盆腔手术（如前列腺癌根治术、直肠癌根治术）可能会损伤盆腔神经丛，导致神经损伤性阳痿。
（三）内分泌因素
1.睾酮水平异常：体内雄激素主要是睾酮，睾丸功能减退（如睾丸炎、睾丸外伤、先天性睾丸发育不全等）会使睾酮分泌减少，睾酮水平降低会影响性欲和阴茎勃起功能，导致阳痿。
2.其他内分泌疾病：如垂体功能减退症，垂体分泌的促性腺激素等减少，影响睾丸分泌睾酮，进而引发阳痿；甲状腺功能亢进或减退也会通过影响内分泌平衡，导致性功能紊乱，出现阳痿症状。
二、心理因素
（一）精神心理创伤
1.童年时期的不良经历：若童年时期遭受过性虐待、被过度严厉的性教育等，可能在成年后形成心理阴影，导致在性生活时出现焦虑、紧张等情绪，影响阴茎勃起功能，引发阳痿。
2.近期重大生活事件：如突然的失业、亲人离世、婚姻危机等，这些重大生活事件带来的巨大精神压力和情绪波动，会通过神经内分泌系统影响性功能，导致阳痿发生。
（二）心理障碍
1.焦虑症：患有焦虑症的男性，常常处于过度紧张、担忧的状态，这种情绪状态会干扰大脑对性功能相关神经的调控，使得阴茎难以正常勃起。
2.抑郁症：抑郁症患者往往伴有情绪低落、兴趣减退等症状，同时神经内分泌功能也会出现紊乱，影响性激素的分泌和神经传导，从而引发阳痿。
三、生活方式因素
（一）吸烟
1.对血管的影响：香烟中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩、痉挛，影响阴茎海绵体的血液供应。长期吸烟的男性，血管弹性下降，动脉粥样硬化的发生风险比不吸烟者明显增高，进而增加阳痿的发生几率。
2.对内分泌的影响：吸烟还可能干扰内分泌系统，影响睾酮的合成和代谢，间接影响性功能。
（二）酗酒
1.急性影响：大量饮酒时，酒精会抑制中枢神经系统，干扰神经传导，使得阴茎勃起相关的神经反射受到抑制，导致勃起功能暂时受到影响，出现暂时性阳痿。
2.慢性影响：长期酗酒会导致肝脏损害，影响雌激素的灭活，使体内雌激素水平升高，雄激素水平相对降低，同时还会损害生殖系统的功能，引发阳痿等性功能障碍。
（三）缺乏运动
1.代谢影响：长期缺乏运动的男性，容易出现肥胖、代谢综合征等情况。肥胖会导致体内脂肪堆积，影响激素代谢，如雌激素水平升高，进而影响睾酮的正常作用；代谢综合征会引起胰岛素抵抗等问题，干扰神经内分泌调节，影响阴茎勃起功能。
2.心血管影响：缺乏运动使心血管功能下降，血管弹性降低，影响阴茎海绵体的血液供应，增加阳痿发生的可能性。
四、疾病因素
（一）糖尿病
1.神经病变影响：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤外周神经，包括支配阴茎的自主神经，导致神经传导功能障碍，影响阴茎勃起的神经调节。
2.血管病变影响：糖尿病性血管病变会使阴茎海绵体小动脉发生硬化，血管腔狭窄，血液供应减少，同时微血管基底膜增厚，影响海绵体的充血功能，从而引发阳痿，且糖尿病病程越长，发生阳痿的几率越高。
（二）高血压
1.血管损伤：高血压患者的血压长期处于较高水平，会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化，影响阴茎海绵体动脉的血液供应，使阴茎勃起时不能充分充血，引发阳痿。
2.药物影响：某些治疗高血压的药物，如β受体阻滞剂等，可能会有影响性功能的副作用，导致阳痿发生。
（三）高脂血症
1.动脉粥样硬化：高脂血症患者血液中脂质含量过高，容易沉积在血管壁，导致动脉粥样硬化，包括阴茎海绵体动脉的粥样硬化，使血管腔狭窄，影响阴茎勃起时的血液供应，引发阳痿。
2.内分泌紊乱：高脂血症还可能干扰内分泌系统，影响激素平衡，进而影响性功能，增加阳痿的发生风险。
