盆骨粉碎性骨折后遗症

来源:民福康

盆骨粉碎性骨折后会引发关节活动受限、慢性疼痛、下肢不等长、创伤性关节炎等问题,不同人群受影响不同且应对方式各异,如儿童需尽早康复干预、成年人需个性化康复训练等,老年人康复训练要轻柔并结合多种方法等。

一、关节活动受限

1.发生机制:盆骨粉碎性骨折后,骨折部位的愈合过程中可能出现骨痂生长异常、关节周围软组织粘连等情况,导致关节活动范围减小。例如,骨盆环的骨折可能影响髋关节、骶髂关节等的正常活动结构,使患者在屈伸、旋转等关节运动时受到限制。

2.对不同人群的影响及应对

儿童:儿童处于生长发育阶段,骨折后关节活动受限可能影响骨骼的正常发育。应尽早进行康复干预,如在医生指导下进行温和的关节被动活动训练,利用儿童好动的特点,通过游戏化的方式引导其进行关节活动,促进关节功能恢复,因为儿童的可塑性较强,早期干预效果相对较好。

成年人:成年人因工作生活等原因,关节活动受限会严重影响日常活动能力。需要制定个性化的康复训练计划,包括关节的主动和被动运动,逐步增加活动幅度,可借助康复器械辅助训练,如使用关节活动度训练器等,同时要注意训练的强度和频率,避免过度疲劳。

老年人:老年人本身关节功能有所减退,盆骨粉碎性骨折后更易出现明显的关节活动受限。康复训练要更加轻柔,以维持和改善现有的关节活动度为主,可结合物理因子治疗,如低频电刺激等,促进局部血液循环,缓解软组织粘连,同时家人应给予协助,帮助老年人进行日常的关节活动,提高生活自理能力。

二、慢性疼痛

1.发生机制:骨折部位愈合不良、神经损伤修复异常等可导致慢性疼痛。盆骨周围有丰富的神经分布,骨折时可能损伤周围神经,或者骨折愈合过程中形成的瘢痕组织刺激神经,引起持续的疼痛感觉。

2.对不同人群的影响及应对

儿童:儿童表达疼痛的方式可能不典型,需要家长密切观察其行为变化,如哭闹、活动减少等。慢性疼痛可能影响儿童的情绪和心理状态,应采用非药物的疼痛缓解方法,如安抚、转移注意力等,同时在医生指导下进行适当的康复治疗,减轻疼痛对儿童生长发育的不良影响。

成年人:成年人对慢性疼痛的耐受性和应对方式各异。应评估疼痛的程度和性质,可采用药物辅助治疗(仅提及药物名称,不涉及剂量等具体指导)配合康复治疗,如针灸、推拿等中医疗法可能对缓解慢性疼痛有一定帮助,同时要关注成年人的心理状态,必要时进行心理干预,因为慢性疼痛可能导致焦虑、抑郁等心理问题,影响生活质量。

老年人:老年人慢性疼痛的处理需更加谨慎,要考虑其整体健康状况和药物耐受性。除了康复治疗外,可采用物理治疗方法,如热敷、按摩等改善局部血液循环,缓解疼痛,同时要注意老年人的营养状况,充足的营养有助于身体的修复和疼痛的缓解,家人应给予关心和照顾,营造舒适的生活环境。

三、下肢不等长

1.发生机制:盆骨粉碎性骨折后,骨折端的移位、愈合过程中的骨痂生长不均匀等可能导致骨盆的双侧高度不一致,进而引起下肢不等长。例如,一侧盆骨骨折后愈合时出现短缩,就会使双侧下肢长度出现差异。

2.对不同人群的影响及应对

儿童:儿童下肢不等长会影响骨骼的正常生长和身体的平衡发育。需要定期监测下肢长度的变化,早期可通过使用鞋垫等辅助器具进行矫正,随着儿童的生长发育,根据具体情况考虑是否需要进一步的手术等干预措施,以保证儿童身体的正常生长和功能发育。

成年人:成年人下肢不等长会导致步态异常,长期可引起膝关节、髋关节等其他关节的损伤。应根据下肢不等长的程度选择合适的矫正方法,如佩戴定制的下肢矫形器,严重时可能需要手术治疗来调整下肢长度,恢复正常的步态和关节功能,提高生活质量。

老年人:老年人下肢不等长可能加重关节的退变,引起疼痛和活动障碍。可通过使用合适的助行器具来改善步态,减轻关节的压力,同时要关注老年人的平衡能力训练,防止跌倒等意外发生,必要时在医生评估后考虑是否进行矫正治疗,以提高老年人的生活稳定性和舒适度。

四、创伤性关节炎

1.发生机制:盆骨粉碎性骨折后,关节面受到破坏,骨折愈合后关节面不平整,导致关节在运动过程中摩擦增加,引起创伤性关节炎。例如,髋关节骨折后,关节面的损伤使关节软骨磨损,逐渐出现关节炎的病理改变。

2.对不同人群的影响及应对

儿童:儿童创伤性关节炎的发生可能影响其关节的正常发育和功能。早期应进行积极的干预,包括限制过度活动、进行关节保护训练等,同时定期复查,观察关节的变化情况,必要时在生长发育到一定阶段后考虑手术等治疗方法,以最大程度保护关节功能,促进儿童正常生长。

成年人:成年人创伤性关节炎会严重影响其劳动能力和生活质量。治疗上可采用药物缓解疼痛和炎症(仅提及药物名称),结合康复治疗改善关节功能,如进行关节的不负重运动训练、物理因子治疗等,对于病情严重的患者可能需要进行关节置换等手术治疗,以恢复关节的正常结构和功能。

老年人:老年人创伤性关节炎的治疗要综合考虑其身体状况。以缓解疼痛、改善关节功能为主要目标,可采用保守治疗方法,如药物治疗配合康复理疗,尽量避免手术带来的风险,同时要注意老年人的关节保暖,减少关节的刺激,提高老年人的生活舒适度。

阅读全文
了解疾病
疼痛
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
手掌骨折后遗症
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
脚后跟粉碎性骨折多久能干活?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
这个时间有点痛正常的,会不会留后遗症要看骨头复位的情况,大多数粉碎性骨折恢复以后多少会跟正常的有区别,会依旧部分疼痛,如果移位不算太大不会影响生活。看恢复情况,两个月以后大多数是要单拐。睡觉抬高患肢,高于心,拆石膏后可以泡脚,不要着急下地走路,轻柔按摩,做反复勾脚训练。不忌口,忌一下酒,饮食对这个影
小腿大骨小骨骨折,脚踝粉碎性骨折能定几级伤残?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
粉碎性骨折一般属于二级伤残,但是具体的评判还是需要由当地正规的医疗机构进行评定。粉碎性骨折的患者需要卧床休息两到三个月左右才能初步恢复,期间避免剧烈运动。
粉碎性骨折有后遗症吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
粉碎性骨折的确是会有一些后遗症的,虽然通过补骨可以让患者恢复,但是毕竟不是自身的骨头,手术后可能会出现排异反应,但是一般出现的概率都比较小,其次恢复后可能会出现关节僵硬的表现,部分患者还可能出现局部变形甚至是跛行的表现。
骨折后遗症会一辈子吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折是日常生活中比较常见的现象,好发在中老年身上,一般情况下,患者在骨折恢复之后是不会影响正常生活的,但是少部分患者仍然会出现骨折的并发症,而且有些后遗症是不能治愈的,比如创伤性关节炎,关节僵硬,缺血性关节坏死以及坠积性肺炎等,所以在骨折恢复期间需要多加注意休息,不要过度的劳累,同时也可适当的进行康
右跟骨粉碎性骨折什么时候可以取钢板?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
通常情况下右跟骨粉碎性骨折的时候,需要一年左右才可以取出钢板。并且在取钢板之前还要进行局部检查,如果骨折线模糊或者消失,并且局部没有明显的不适现象,便可以通过手术将钢板取出。
锁骨骨折后遗症是什么?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
锁骨骨折后可能有血管神经损伤、气胸等后遗症,但是比较少见。如果锁骨骨折损伤程度比较重,比如有多部位骨折,甚至在手术治疗中有二次损伤等情况,可能引起后遗症,比如骨折延迟愈合或者不愈合、骨折畸形愈合、肩关节功能受限等后遗症。患者要去专业的医院做手术,降低手术风险,以免后遗症出现。在手术后患者要卧床休息,
脚踝粉碎性骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脚踝粉碎性骨折的患者,大约需要4-6个月的时间,骨折部位才能完全恢复。体质较好的患者在8-12周时,骨折处达到临床上愈合的标准,此时患者可以下床行走,进行对应的功能锻炼。在2-3个月后,患者的关节活动度才会有所恢复,能进行正常行走。患者在康复期间,可以多吃高蛋白、高钙的食物,促进骨折愈合,进行功能锻
骨折后遗症会一辈子吗?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
骨折是日常生活中比较常见的现象,好发在中老年身上,一般情况下,患者在骨折恢复之后是不会影响正常生活的,但是少部分患者仍然会出现骨折的并发症,而且有些后遗症是不能治愈的,比如创伤性关节炎,关节僵硬,缺血性关节坏死以及坠积性肺炎等,所以在骨折恢复期间需要多加注意休息,不要过度的劳累,同时也可适当的进行康
骨折后遗症有哪些
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后遗症包括内容很多,常见是关节僵硬和关节强直,因为骨折之后会有出血,所以影响不仅是骨骼,周围肌肉、软组织、韧带都会受到损伤。同时出血就像胶水一样,会把周围肌肉、韧带黏合在一块儿。骨折之后为了促进骨头生长,往往会采取制动方式,这个时候就胶水会粘的越来越紧腻。因此把外固定去除之后会出现原有关节屈伸不利,达不到原有角度,甚至有一部分出现关节
什么是粉碎性骨折
费文勇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
骨折以后出现三块及以上的碎骨称为粉碎性骨折。粉碎性骨折在治疗上有一定的难度,特别是关节部位的粉碎性骨折,一是复位难,二是愈合有一定的难度。在非关节部位的粉碎性骨折,不一定需要完全的复位,也可以通过内固定材料进行功能复位。只要患者的碎骨头能够愈合即可。粉碎性骨折需要到医院进行处理,另外需要提高意识。
女性尾骨骨折后遗症是什么
张奕 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
手指粉碎性骨折多久能好
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
手指粉碎性骨折恢复时间需要三个月以上,粉碎性骨折往往骨头外形发生严重改变,周围血液循环也会受到比较明显损伤,骨头愈合时间相对比较慢一些。如果是末节粉碎骨折,可以采取甲板进行固定,对于中节或者近节骨折,原则上需要采取手术进行固定,术后给予理疗,口服活血止痛药物进行辅助性治疗,在骨折六到八周左右可以拍片复查,根据骨折愈合情况逐步进行康复锻炼。
跟骨骨折后遗症有哪些
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、
脚跟骨粉碎性骨折不手术可以吗
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
跟骨骨折是否需要手术主要取决于骨折的部位以及移位程度。如果骨折累及关节面,移位超过两毫米以上,则建议手术。若根骨上移导致局部角度出现变化、足底扁平等,则建议进行手术。如果患者身体条件不允许或者局部肿胀严重、皮肤条件不好等,则不建议手术治疗。
免费咨询