一般治疗包括根据不同年龄人群和病史情况调整休息与活动，以及热敷、按摩、针灸、牵引等物理治疗；药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂，需注意不同年龄人群的使用禁忌和情况；手术治疗有严重神经或血管压迫症状、关节严重畸形功能丧失等指征，术后康复根据儿童、成年人、老年人不同特点进行，要遵循相应康复原则。
一、一般治疗
1.休息与活动调整
对于不同年龄人群：儿童若因生长发育相关原因出现类似骨刺情况（需明确诊断），应注意避免过度运动，保证充足休息；成年人则要根据工作生活方式调整，避免长时间保持同一姿势，如长期伏案工作者需定时起身活动颈部、腰部等部位；老年人要避免剧烈运动，防止骨刺部位进一步损伤，可选择散步等相对温和的运动方式。例如长期久坐办公室的成年人，每工作1-2小时就起身进行5-10分钟的颈部和腰部伸展运动，有助于减少脊柱部位骨刺相关的不适。
根据病史情况：有既往关节损伤病史的人群，在康复过程中要在医生指导下逐步增加活动量，防止骨刺加重。比如曾有膝关节韧带损伤病史的人，恢复初期应在康复师指导下进行关节活动度和肌力训练，避免过早进行剧烈运动刺激骨刺生长。
2.物理治疗
热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于骨刺引起的疼痛部位，可每日热敷2-3次，每次15-20分钟。不同年龄人群热敷温度略有差异，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高，38-40℃为宜；成年人一般40-45℃；老年人皮肤感觉相对迟钝，温度可稍高但不超过50℃，防止烫伤。例如膝关节骨刺患者，用温热的毛巾敷于膝关节部位。
按摩：由专业人员进行适度按摩，可放松肌肉，改善局部循环。儿童不建议进行按摩治疗骨刺相关问题；成年人按摩时要注意力度适中，避免过度用力加重损伤；老年人按摩时更要轻柔，防止骨骼脆弱导致意外。比如颈部骨刺引起不适的成年人，由专业按摩师进行颈部肌肉的轻柔按摩。
针灸：通过刺激穴位调节身体气血流通，缓解骨刺带来的疼痛等症状。但对于儿童，针灸需非常谨慎，要由经验丰富的医生操作；成年人和老年人可根据自身情况在正规医疗机构进行针灸治疗。例如腰部骨刺疼痛的成年人，可选择相关腰部穴位进行针灸。
牵引：对于脊柱部位的骨刺，如颈椎、腰椎骨刺，牵引可拉开椎体间隙，减轻对神经等组织的压迫。牵引重量和时间要根据个体情况调整，儿童一般不采用牵引治疗；成年人牵引重量需在医生评估后确定，一般从较轻重量开始，如颈椎牵引初始重量可在2-5公斤，腰椎牵引初始重量5-10公斤等，每次牵引时间15-30分钟；老年人牵引重量和时间要更保守，避免过度牵引造成损伤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但需注意不同年龄人群的禁忌和不良反应。儿童一般避免使用非甾体抗炎药，因其可能对胃肠道、肾脏等产生不良影响；成年人可根据疼痛情况短期使用，如布洛芬等；老年人使用时要注意监测胃肠道反应和肾功能，因为老年人肝肾功能相对减退，可选择对胃肠道刺激较小的非甾体抗炎药，且用药时间不宜过长。例如成年人因膝关节骨刺疼痛可短期服用布洛芬，但需在医生指导下使用。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可能对软骨有一定保护作用，延缓骨刺相关的软骨退变进程。成年人可根据病情在医生建议下服用，老年人服用时要考虑药物相互作用等情况，如与其他药物同时使用时需咨询医生。
三、手术治疗
1.手术指征
对于有严重神经或血管压迫症状的患者：如颈椎骨刺导致严重上肢麻木、无力，影响日常生活，经保守治疗无效时可考虑手术；腰椎骨刺引起严重下肢疼痛、行走困难，出现二便失禁等马尾神经综合征表现时，需考虑手术。不同年龄人群手术风险不同，儿童手术风险更高，需谨慎评估；成年人和老年人要根据全身状况和基础疾病等综合评估手术必要性和可行性。例如一位老年人因腰椎骨刺出现下肢剧烈疼痛且行走困难，经保守治疗3个月无效，就可能需要考虑手术。
骨刺导致关节严重畸形、功能丧失：如膝关节骨刺严重导致关节畸形，影响行走和日常生活，经评估后可考虑手术治疗。成年人和老年人根据关节功能丧失程度及自身健康状况决定是否手术，儿童很少因骨刺出现关节严重畸形需手术的情况。
2.术后康复
儿童术后康复：要严格遵循儿科康复原则，由专业康复团队制定个性化康复方案，注重循序渐进，避免过度活动影响恢复，同时关注儿童心理状态，给予心理支持。例如膝关节骨刺术后儿童，康复初期进行简单的关节活动度被动训练，逐步过渡到主动训练。
成年人术后康复：术后要按照医生制定的康复计划进行，包括关节活动度训练、肌力训练等。一般术后1-2天可开始进行患肢肌肉的等长收缩训练，术后1-2周根据恢复情况进行关节活动度的主动或被动训练，逐渐增加活动量和强度。例如膝关节骨刺术后成年人，术后1周开始进行膝关节屈伸的主动训练，每次训练5-10分钟，每日3-4次。
老年人术后康复：老年人术后康复要更加注重安全和缓慢恢复，防止跌倒等意外。康复训练要轻柔、缓慢，可结合平衡训练等，预防术后并发症。如髋关节周围骨刺术后老年人，术后早期进行床上肌肉训练，逐步过渡到床边坐立、站立平衡训练等，每次训练时间不宜过长，以不感到疲劳为宜。
