慢性非萎缩性胃炎什么意思

来源:民福康

慢性非萎缩性胃炎是常见消化系统疾病,病因包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物因素、自身免疫因素等,临床表现有腹痛、腹胀、恶心呕吐、消化不良等,诊断可通过胃镜检查及幽门螺杆菌检测,治疗需一般治疗及针对病因治疗,不同年龄性别人群需据特点进行预防和治疗等。

病因方面

幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是导致慢性非萎缩性胃炎的重要因素。幽门螺杆菌能产生尿素酶,分解尿素产生氨,中和胃酸,破坏胃黏膜的防御屏障,从而引发胃黏膜的炎症反应。在生活方式方面,如共用餐具等不卫生的生活习惯容易导致幽门螺杆菌的传播,不同年龄、性别人群都可能因感染幽门螺杆菌而患上慢性非萎缩性胃炎,尤其是卫生条件较差的地区,感染率相对较高。

不良饮食习惯:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者暴饮暴食、饮食不规律等,都可能损伤胃黏膜,引发慢性非萎缩性胃炎。例如,长期大量饮酒会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,进而引发炎症;喜欢吃腌制食品的人群,由于腌制食品中含有较多的亚硝酸盐等有害物质,也会增加患慢性非萎缩性胃炎的风险。不同年龄阶段的人群如果有这些不良饮食习惯,都可能受到影响,比如青少年时期经常吃路边摊的辛辣油腻食物,就可能为日后患上慢性非萎缩性胃炎埋下隐患。

药物因素:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等),这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成,前列腺素具有保护胃黏膜的作用,其合成减少会使胃黏膜的防御功能下降,容易引发慢性非萎缩性胃炎。不同年龄的人群都可能因服用这类药物而患病,老年人如果因为关节疼痛等原因长期服用非甾体抗炎药,就需要特别注意监测胃黏膜情况。

自身免疫因素:在少数情况下,自身免疫因素也可能导致慢性非萎缩性胃炎。自身免疫系统错误地攻击胃黏膜,引起炎症反应。这种情况在一些特定人群中可能出现,比如有自身免疫性疾病家族史的人群相对更易发生,但总体来说比例相对较低。

临床表现方面

腹痛:多数患者会出现上腹部隐痛,疼痛的程度不一,有的患者表现为隐痛,有的可能是胀痛。疼痛的时间没有固定规律,可能在进食后出现,也可能在空腹时发生。不同年龄、性别的患者腹痛表现可能有所差异,一般来说,儿童患者可能表述不清腹痛情况,需要家长仔细观察,而成年患者可能能较准确描述腹痛的性质和部位等。

腹胀:患者常感觉上腹部饱胀不适,尤其是进食后腹胀感更为明显。这是因为胃黏膜炎症影响了胃的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃内排空延迟。各个年龄段的患者都可能出现腹胀症状,老年人由于胃肠功能本身相对较弱,更容易受到影响。

恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,严重时可能伴有呕吐。如果是幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎,呕吐可能会伴有酸臭味的胃内容物。不同年龄的患者恶心、呕吐的表现也有差异,儿童患者呕吐时需要注意是否有脱水等情况,要及时关注其水电解质平衡。

消化不良:患者可能出现食欲减退、嗳气等消化不良症状。食欲减退表现为对食物的兴趣降低,进食量减少;嗳气则是胃内气体反流至食管,经口腔排出的现象。不同性别患者在消化不良表现上可能没有明显特异性差异,但年龄因素会有影响,比如青少年可能因为学习压力等因素影响食欲,进而加重消化不良症状。

诊断方法

胃镜检查:胃镜检查是诊断慢性非萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,看到胃黏膜是否有充血、水肿、红斑等炎症表现。在检查过程中,医生可以取少量胃黏膜组织进行病理活检,进一步明确炎症的程度和性质等。不同年龄的患者进行胃镜检查时需要注意相应的准备工作,比如儿童患者可能需要在麻醉下进行胃镜检查,要确保麻醉安全;老年人进行胃镜检查前需要评估心肺功能等。

幽门螺杆菌检测:常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。尿素呼气试验无创且准确性较高,通过检测患者呼出气体中是否含有幽门螺杆菌分解尿素产生的二氧化碳来判断是否感染幽门螺杆菌。不同年龄、性别的患者都可以进行幽门螺杆菌检测,比如儿童患者如果怀疑有幽门螺杆菌感染,也可以选择合适的检测方法,但要考虑儿童的承受能力等因素。

治疗及注意事项

一般治疗:首先要调整生活方式,养成良好的饮食习惯,规律进食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。对于不同年龄的人群,要根据其特点进行生活方式的调整,比如儿童要避免食用过多零食,保证三餐规律;老年人要注意饮食清淡、易消化。同时,要保持心情舒畅,避免精神紧张等不良情绪,因为精神因素也可能影响胃的功能,不良情绪可能会加重慢性非萎缩性胃炎的症状。

针对病因治疗:如果是幽门螺杆菌感染引起的,需要进行幽门螺杆菌的根除治疗,但具体的药物使用需要遵循正规的诊疗规范,不同年龄患者的治疗方案可能会有所不同,比如儿童患者一般不优先选择抗生素根除幽门螺杆菌,而是以保护胃黏膜等对症治疗为主;如果是药物因素引起的,需要在医生指导下调整药物使用,尽可能更换对胃黏膜刺激小的药物或者调整用药剂量等。

总之,慢性非萎缩性胃炎是一种与多种因素相关的消化系统疾病,通过了解其定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的内容,有助于人们更好地认识和应对该疾病,在不同年龄、性别的人群中都需要根据各自特点进行相应的预防和治疗等措施。

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幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。
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轻度萎缩性胃炎严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度的萎缩性胃炎是不严重的,轻度的只要经过积极的医治,一般都是会好转的。但是重度的萎缩性胃炎就很难被治好,甚至还会癌变。此病症主要有上腹隐痛,胀满嗳气,食欲不振等情况。这是因为胃腺体被破坏,造成胃粘膜变薄。因此一旦被确诊萎缩性胃炎后,首先要看是否感染了幽门螺杆菌。如果检查出被感染了,那么首先就需要对
中度慢性萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性萎缩性胃炎伴随中度肠化是由于病菌感染造成的,这种情况得急性胃炎之后慢慢累积而成的,如果不能够及时治疗的话,就经常表现出慢性中度萎缩性胃炎伴随中度肠化的问题。除此之外,很多人都有抽烟,喝酒的习惯,长时间抽烟的话能够对人体造成非常大的损害。一些不良的药物,也可能对于人体的胃造成刺激,因此让胃黏膜发生
萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
萎缩性胃炎且伴随中度肠化生的话,是比较严重的,多预后不良。这个时期内镜检查会发现有较多的黏膜腺体和数目的萎缩,并在萎缩区见到肠腺化生,这和胃癌的发生有直接的关系,又常被称为癌前病变。积极用药治疗的话,虽然逆转的可能性不大,但也会在一定程度上控制病情的进展。建议病人在用药的同时,每3个月左右就要做一次
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
萎缩性胃炎能自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,萎缩性胃炎是不能够自愈的。萎缩性胃炎病程本来就比较长,主要是由于慢性胃炎迁延不愈造成胃腺体萎缩而造成的,所以治疗起来也会比较困难。虽然不能够自愈,但是经过规范的药物治疗以及生活方面的护理,考虑还是可以有效的控制症状的。对于萎缩性胃炎的治疗,可以服用泮托拉唑、西咪替丁、铝碳酸镁、复方谷氨酰胺
萎缩性胃炎伴灶性糜烂怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
非萎缩性胃炎伴糜烂的病人,首先需要检查是否存在幽门螺旋杆菌感染,如果存在,首先需要服用抗生素一类的药物来进行治疗,如果不存在,经过服用一些保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物来进行治疗就可以。除了药物治疗以外,病人还要注意清淡饮食,防止食用油腻寒凉辛辣刺激性的食物和坚硬不易消化的食物。
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
萎缩性胃炎是什么意思?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
非萎缩性胃炎是最多见的一种胃炎,在临床中最为多见。大约百分之七八十的胃炎都是非萎缩性胃炎。因此不用过于紧张,这种疾病如果没有症状的话,临床上一般都不需要进行处理,只要在饮食上注意养成良好的生活习惯,很多病人可能终身都没有症状,甚至可以达到自行痊愈的目的。如果病人有症状,这种情况下需要进行药物干预,可
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
浅表萎缩性胃炎吃什么药
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
按照现在日本新的标准,根据萎缩性胃炎不同的部位、不同的范围分为C1、C2、C3。浅表萎缩性胃炎如果选择更为主要的问题,其实就是萎缩性胃炎。浅表萎缩性胃炎的治疗,重点还是应该治疗萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的治疗,西医往往选择一些胃黏膜保护剂。另外,西医会选择像叶酸这样的药,大家习惯选择叶酸治疗,认为可以防止萎缩性胃炎癌变。中成药方面注意根据病症
慢性萎缩性胃炎吃什么食物好
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果患者患有慢性非萎缩性胃炎,建议患者平时在饮食方面以清淡、易消化以及质地偏软食物为主。比如平时可以喝一些小米粥,吃一些面条馒头以及各种新鲜蔬菜、水果等食物,避免吃一些质地偏硬、油腻、辛辣、生冷等刺激性较大食物。慢性非萎缩性胃炎是一种比较轻微胃炎类型,按照中医来说属于脾胃不和表现,建议按照医嘱规律治疗。
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
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