慢性非萎缩性胃炎什么意思

来源:民福康

慢性非萎缩性胃炎是常见消化系统疾病,病因包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物因素、自身免疫因素等,临床表现有腹痛、腹胀、恶心呕吐、消化不良等,诊断可通过胃镜检查及幽门螺杆菌检测,治疗需一般治疗及针对病因治疗,不同年龄性别人群需据特点进行预防和治疗等。

病因方面

幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是导致慢性非萎缩性胃炎的重要因素。幽门螺杆菌能产生尿素酶,分解尿素产生氨,中和胃酸,破坏胃黏膜的防御屏障,从而引发胃黏膜的炎症反应。在生活方式方面,如共用餐具等不卫生的生活习惯容易导致幽门螺杆菌的传播,不同年龄、性别人群都可能因感染幽门螺杆菌而患上慢性非萎缩性胃炎,尤其是卫生条件较差的地区,感染率相对较高。

不良饮食习惯:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者暴饮暴食、饮食不规律等,都可能损伤胃黏膜,引发慢性非萎缩性胃炎。例如,长期大量饮酒会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,进而引发炎症;喜欢吃腌制食品的人群,由于腌制食品中含有较多的亚硝酸盐等有害物质,也会增加患慢性非萎缩性胃炎的风险。不同年龄阶段的人群如果有这些不良饮食习惯,都可能受到影响,比如青少年时期经常吃路边摊的辛辣油腻食物,就可能为日后患上慢性非萎缩性胃炎埋下隐患。

药物因素:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等),这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成,前列腺素具有保护胃黏膜的作用,其合成减少会使胃黏膜的防御功能下降,容易引发慢性非萎缩性胃炎。不同年龄的人群都可能因服用这类药物而患病,老年人如果因为关节疼痛等原因长期服用非甾体抗炎药,就需要特别注意监测胃黏膜情况。

自身免疫因素:在少数情况下,自身免疫因素也可能导致慢性非萎缩性胃炎。自身免疫系统错误地攻击胃黏膜,引起炎症反应。这种情况在一些特定人群中可能出现,比如有自身免疫性疾病家族史的人群相对更易发生,但总体来说比例相对较低。

临床表现方面

腹痛:多数患者会出现上腹部隐痛,疼痛的程度不一,有的患者表现为隐痛,有的可能是胀痛。疼痛的时间没有固定规律,可能在进食后出现,也可能在空腹时发生。不同年龄、性别的患者腹痛表现可能有所差异,一般来说,儿童患者可能表述不清腹痛情况,需要家长仔细观察,而成年患者可能能较准确描述腹痛的性质和部位等。

腹胀:患者常感觉上腹部饱胀不适,尤其是进食后腹胀感更为明显。这是因为胃黏膜炎症影响了胃的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃内排空延迟。各个年龄段的患者都可能出现腹胀症状,老年人由于胃肠功能本身相对较弱,更容易受到影响。

恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,严重时可能伴有呕吐。如果是幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎,呕吐可能会伴有酸臭味的胃内容物。不同年龄的患者恶心、呕吐的表现也有差异,儿童患者呕吐时需要注意是否有脱水等情况,要及时关注其水电解质平衡。

消化不良:患者可能出现食欲减退、嗳气等消化不良症状。食欲减退表现为对食物的兴趣降低,进食量减少;嗳气则是胃内气体反流至食管,经口腔排出的现象。不同性别患者在消化不良表现上可能没有明显特异性差异,但年龄因素会有影响,比如青少年可能因为学习压力等因素影响食欲,进而加重消化不良症状。

诊断方法

胃镜检查:胃镜检查是诊断慢性非萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,看到胃黏膜是否有充血、水肿、红斑等炎症表现。在检查过程中,医生可以取少量胃黏膜组织进行病理活检,进一步明确炎症的程度和性质等。不同年龄的患者进行胃镜检查时需要注意相应的准备工作,比如儿童患者可能需要在麻醉下进行胃镜检查,要确保麻醉安全;老年人进行胃镜检查前需要评估心肺功能等。

幽门螺杆菌检测:常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。尿素呼气试验无创且准确性较高,通过检测患者呼出气体中是否含有幽门螺杆菌分解尿素产生的二氧化碳来判断是否感染幽门螺杆菌。不同年龄、性别的患者都可以进行幽门螺杆菌检测,比如儿童患者如果怀疑有幽门螺杆菌感染,也可以选择合适的检测方法,但要考虑儿童的承受能力等因素。

治疗及注意事项

一般治疗:首先要调整生活方式,养成良好的饮食习惯,规律进食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。对于不同年龄的人群,要根据其特点进行生活方式的调整,比如儿童要避免食用过多零食,保证三餐规律;老年人要注意饮食清淡、易消化。同时,要保持心情舒畅,避免精神紧张等不良情绪,因为精神因素也可能影响胃的功能,不良情绪可能会加重慢性非萎缩性胃炎的症状。

针对病因治疗:如果是幽门螺杆菌感染引起的,需要进行幽门螺杆菌的根除治疗,但具体的药物使用需要遵循正规的诊疗规范,不同年龄患者的治疗方案可能会有所不同,比如儿童患者一般不优先选择抗生素根除幽门螺杆菌,而是以保护胃黏膜等对症治疗为主;如果是药物因素引起的,需要在医生指导下调整药物使用,尽可能更换对胃黏膜刺激小的药物或者调整用药剂量等。

总之,慢性非萎缩性胃炎是一种与多种因素相关的消化系统疾病,通过了解其定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的内容,有助于人们更好地认识和应对该疾病,在不同年龄、性别的人群中都需要根据各自特点进行相应的预防和治疗等措施。

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幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。
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慢性萎缩性胃炎可以喝酸奶吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
慢性萎缩性胃炎可以喝酸奶,因为酸奶一方面富有营养,也容易吸收;另外一方面含有很多有益菌,对于一些消化不良有改善作用,可以调节人体正常的菌群。但是有一部分人群不适合喝,就是脾胃虚寒的人群,这样的人群表现为怕冷,吃了冷的就不舒服,所以就不要勉强去喝酸奶。另外,喝酸奶时,建议大家不要从冰箱里面拿出来就喝,可以在室温中摆放一下,达到常温或者在温水
疣状胃炎,肠化能治好吗
付兰芹 副主任医师
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疣状胃炎伴肠化通过规范治疗和长期管理,多数患者的症状和病理改变可得到有效控制,轻度肠化甚至可逆转。 一、病理特征与临床关联:疣状胃炎是一种以胃黏膜多发隆起糜烂为特征的慢性胃炎,多与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药等因素相关;肠化是胃黏膜上皮细胞被肠型腺体替代的病理改变,根据肠化程度分为
胃炎呕吐不止怎么办?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肠胃炎呕吐不止首先应该禁食,及时补充电解质溶液,以防脱水,存在细菌感染的的患者口服抗生素治疗。如果服用药物无效的患者立即去医院就诊,呕吐剧烈的患者可以注射胃复安缓解症状,再给患者口服保护胃黏膜以及抑制胃酸分泌的药物,静脉输液扩充血容量,维持体内电解质平衡。症状缓解后可以少量进食清淡营养的流质或半流质
胃炎是怎么引起的?
路华 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
胃炎在临床上分为急性与慢性两种,如果是急性胃炎,通常是急性细菌感染造成的,患者会出现胃黏膜损伤、出血等症状。如果是慢性胃炎,一般是幽门螺杆菌感染、饮食不当等原因导致胃粘膜疝气受到损伤从而引起的。建议日常注意饮食合理性,忌辛辣刺激性过强的食物。对于患有胃炎的患者,需要配合医生积极进行相关治疗,避免延误
我有慢性胃炎可以喝啤酒吗?少喝点呢?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
有慢性胃炎不建议喝啤酒,啤酒中含有大量的酒精,对胃肠道粘膜会产生一定的刺激性,会加重胃炎的病情。建议在平时保证饮食的清淡性,不要吸烟喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物,多喝水。
浅表性胃炎会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
浅表性胃炎是消化系统最常见的,发生在胃粘膜浅表的炎症疾病,由于长期饮食不当引起的胃疼、胃胀、恶心、呕吐等症状,一般不会发生癌变。建议:患有浅表性胃炎时避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
宝宝急性胃炎能自愈吗?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果孩子急性胃炎的症状较轻,并且孩子具有较强的免疫和抵抗能力,可能会出现自愈的情况。但是如果孩子的症状比较严重,一般建议家长及时带着孩子前往正规的医院接受检查,防止延误病情。孩子患有急性胃炎时,家长最好及时根据医生的指导给孩子服用合适的药物进行治疗。家长还需要给孩子养成大量饮水的习惯,同时根据实际情
糜烂性胃炎的治疗方法有哪些?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
糜烂性胃炎需要积极寻找诱因,通过清楚诱因以及使用药物进行治疗,可以在医生的指导下使用根除Hp治疗,使用瑞巴派特等胃粘膜保护剂进行治疗;对于疼痛症状比较明显的患者可以通过法莫替丁等抑酸类药物进行治疗;此外还可以适当服用化瘀止血类的药物进行调理和治疗。平时需要注意饮食卫生,不能吃辛辣刺激性的食物,可以多
胃炎可以吃饼干吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠胃炎患者是不可以吃饼干的,易加重肠胃消化负担,不利于身体健康和疾病的恢复。建议平时注意保持规律的作息,不要熬夜,饮食清淡忌辛辣刺激的食物,每天多喝水,提高身体代谢速度。
慢性胃炎应该怎么办?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,根据您的描述你患有慢性胃炎,首先建议您饮食上要清淡不要吃辛辣油腻的食物生冷的食物多吃些小米粥黑米粥等,您这种情况可以服用一些药物进行治疗。
萎缩性胃炎能喝蜂蜜吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
萎缩性胃炎可以喝蜂蜜,蜂蜜对胃黏膜也有保护作用的,但是蜂蜜有共同的特点,比较甜,另外蜂蜜有润肠的作用,如果萎缩性胃炎的病人,表现胃酸很高,比如容易反酸,同时伴有胃食管反流,这样的病人不适合吃太甜的东西,蜂蜜如果太甜,就不合适,萎缩性胃炎的病人有脾虚,表现容易腹泻,也不适合再吃蜂蜜。另外,萎缩性胃炎的病人,如果是女同志,同时有乳腺增生,也不
萎缩性胃炎能逆转吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
萎缩性胃炎到目前为止,有一部分西医认为萎缩性胃炎不能逆转,尽管现在很多指南上已经明确说明萎缩性胃炎是可以逆转的,若干年之前,教科书上明确地表明,如果萎缩性胃炎,胃黏膜萎缩到了一定程度,是不可能逆转的。但是这几年,通过大家对萎缩性胃炎的研究,特别是中医中药对萎缩性胃炎的治疗取得了很大的成就,萎缩性胃炎有不少病人是完全可以逆转的。因此,如果想
萎缩性胃炎治疗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎可以参照功能性消化不良治疗。因为非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,属于一般的胃炎,其治疗通常是针对病因,其次要针对症状。针对病因方面,比如非萎缩性胃炎的病人,有幽门螺旋杆菌感染,就要根除幽门螺旋杆菌;比如胃酸过高,就要针对胃酸进行治疗。对症治疗就是非萎缩性胃炎的病人,如果表现为胃胀,就要用一些动力药,比如莫沙必利;比如病人表现胃疼、
胃炎会引起心跳加快吗
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃炎一般不会引起心跳加快,胃炎是由于胃酸分泌过多,对胃粘膜造成腐蚀引起来,表现为腹胀、恶心、上腹部不适、腹痛等症状。心跳加快通常是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、甲亢以及其他因素引起来,与胃炎没有直接关系。如果心率持续性高于100次每分,需要及时至心内科就诊。
慢性胃炎为什么吃了药还是疼
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
慢性胃炎吃了药还是疼可能是服用药物后效果不明显造成的,和服用药物的时间、种类都有明显的关系。尤其是长期慢性胃炎的患者具有一定的耐药性,服用常规药物后效果不明显。建议更换其他种类药物继续服用一段时间,如果症状仍不能改善,需要考虑疾病的诊断,需完善胃镜检查。
反流性胃炎能自愈吗
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
反流性胃炎不能自愈。导致反流性胃炎的原因有可能是患者存在有胃部的器质性病变,导致胃动力不足,胆汁反流到胃中,引起胃黏膜的糜烂、溃疡等,需要在饮食上多加注意,避免吃辛辣刺激性的食物,也要避免暴饮暴食。同时,患者还需要使用促进胃肠蠕动的药物以及抑制胃酸分泌的药物来进行综合治疗。
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