慢性非萎缩性胃炎什么意思

来源:民福康

慢性非萎缩性胃炎是常见消化系统疾病,病因包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物因素、自身免疫因素等,临床表现有腹痛、腹胀、恶心呕吐、消化不良等,诊断可通过胃镜检查及幽门螺杆菌检测,治疗需一般治疗及针对病因治疗,不同年龄性别人群需据特点进行预防和治疗等。

病因方面

幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是导致慢性非萎缩性胃炎的重要因素。幽门螺杆菌能产生尿素酶,分解尿素产生氨,中和胃酸,破坏胃黏膜的防御屏障,从而引发胃黏膜的炎症反应。在生活方式方面,如共用餐具等不卫生的生活习惯容易导致幽门螺杆菌的传播,不同年龄、性别人群都可能因感染幽门螺杆菌而患上慢性非萎缩性胃炎,尤其是卫生条件较差的地区,感染率相对较高。

不良饮食习惯:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者暴饮暴食、饮食不规律等,都可能损伤胃黏膜,引发慢性非萎缩性胃炎。例如,长期大量饮酒会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,进而引发炎症;喜欢吃腌制食品的人群,由于腌制食品中含有较多的亚硝酸盐等有害物质,也会增加患慢性非萎缩性胃炎的风险。不同年龄阶段的人群如果有这些不良饮食习惯,都可能受到影响,比如青少年时期经常吃路边摊的辛辣油腻食物,就可能为日后患上慢性非萎缩性胃炎埋下隐患。

药物因素:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等),这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成,前列腺素具有保护胃黏膜的作用,其合成减少会使胃黏膜的防御功能下降,容易引发慢性非萎缩性胃炎。不同年龄的人群都可能因服用这类药物而患病,老年人如果因为关节疼痛等原因长期服用非甾体抗炎药,就需要特别注意监测胃黏膜情况。

自身免疫因素:在少数情况下,自身免疫因素也可能导致慢性非萎缩性胃炎。自身免疫系统错误地攻击胃黏膜,引起炎症反应。这种情况在一些特定人群中可能出现,比如有自身免疫性疾病家族史的人群相对更易发生,但总体来说比例相对较低。

临床表现方面

腹痛:多数患者会出现上腹部隐痛,疼痛的程度不一,有的患者表现为隐痛,有的可能是胀痛。疼痛的时间没有固定规律,可能在进食后出现,也可能在空腹时发生。不同年龄、性别的患者腹痛表现可能有所差异,一般来说,儿童患者可能表述不清腹痛情况,需要家长仔细观察,而成年患者可能能较准确描述腹痛的性质和部位等。

腹胀:患者常感觉上腹部饱胀不适,尤其是进食后腹胀感更为明显。这是因为胃黏膜炎症影响了胃的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃内排空延迟。各个年龄段的患者都可能出现腹胀症状,老年人由于胃肠功能本身相对较弱,更容易受到影响。

恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,严重时可能伴有呕吐。如果是幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎,呕吐可能会伴有酸臭味的胃内容物。不同年龄的患者恶心、呕吐的表现也有差异,儿童患者呕吐时需要注意是否有脱水等情况,要及时关注其水电解质平衡。

消化不良:患者可能出现食欲减退、嗳气等消化不良症状。食欲减退表现为对食物的兴趣降低,进食量减少;嗳气则是胃内气体反流至食管,经口腔排出的现象。不同性别患者在消化不良表现上可能没有明显特异性差异,但年龄因素会有影响,比如青少年可能因为学习压力等因素影响食欲,进而加重消化不良症状。

诊断方法

胃镜检查:胃镜检查是诊断慢性非萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,看到胃黏膜是否有充血、水肿、红斑等炎症表现。在检查过程中,医生可以取少量胃黏膜组织进行病理活检,进一步明确炎症的程度和性质等。不同年龄的患者进行胃镜检查时需要注意相应的准备工作,比如儿童患者可能需要在麻醉下进行胃镜检查,要确保麻醉安全;老年人进行胃镜检查前需要评估心肺功能等。

幽门螺杆菌检测:常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。尿素呼气试验无创且准确性较高,通过检测患者呼出气体中是否含有幽门螺杆菌分解尿素产生的二氧化碳来判断是否感染幽门螺杆菌。不同年龄、性别的患者都可以进行幽门螺杆菌检测,比如儿童患者如果怀疑有幽门螺杆菌感染,也可以选择合适的检测方法,但要考虑儿童的承受能力等因素。

治疗及注意事项

一般治疗:首先要调整生活方式,养成良好的饮食习惯,规律进食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。对于不同年龄的人群,要根据其特点进行生活方式的调整,比如儿童要避免食用过多零食,保证三餐规律;老年人要注意饮食清淡、易消化。同时,要保持心情舒畅,避免精神紧张等不良情绪,因为精神因素也可能影响胃的功能,不良情绪可能会加重慢性非萎缩性胃炎的症状。

针对病因治疗:如果是幽门螺杆菌感染引起的,需要进行幽门螺杆菌的根除治疗,但具体的药物使用需要遵循正规的诊疗规范,不同年龄患者的治疗方案可能会有所不同,比如儿童患者一般不优先选择抗生素根除幽门螺杆菌,而是以保护胃黏膜等对症治疗为主;如果是药物因素引起的,需要在医生指导下调整药物使用,尽可能更换对胃黏膜刺激小的药物或者调整用药剂量等。

总之,慢性非萎缩性胃炎是一种与多种因素相关的消化系统疾病,通过了解其定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的内容,有助于人们更好地认识和应对该疾病,在不同年龄、性别的人群中都需要根据各自特点进行相应的预防和治疗等措施。

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幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂不能吃什么?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴糜烂不可以食用什么:慢性浅表性胃炎伴糜烂也就是糜烂性胃炎,这种情况,首先要根据有没有幽门螺杆菌感染确定治疗方案,Hp阳性的话,四联疗法杀菌治疗,阴性的话对症治疗即可。除了药物治疗以外,要养成良好的饮食起居习惯。首先要戒烟戒酒,劳逸结合,调整心态,保持良好的心情。饮食习惯尽量要定时定量
慢性胃炎可以喝纯牛奶吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性胃炎病人在缓解期时能喝纯牛奶的,但是一定要将纯牛奶进行温热,大约在40℃服用是比较好的。如果喝的一些纯牛奶比较凉,可能会造成慢性胃炎症状加重的。因为生冷食物时会刺激胃酸的分泌,造成上腹部疼痛症状、烧心感会加重。当慢性胃炎病人喝纯牛奶时,那么在胃黏膜表面可以形成1层保护膜,其实有助于慢性胃炎的好转
慢性胃炎吃什么中成药?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
慢性胃炎的病人也可以应用一些中成药来进行治疗,如表现出腹胀的病人可以应用健胃消食片等药物,可以促进胃动力,因此缓解腹胀的症状。如表现出腹痛的病人,可以应用气滞胃痛颗粒等药物来进行治疗,可以缓解胃炎造成的腹部疼痛的症状。此外还可以应用胃康灵,快胃片,摩罗丹等药物来进行治疗,对于慢性胃炎也有比较良好的疗
胃炎和胃癌的明显区别?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
胃炎和胃癌最明显的区别就是,胃炎可以经过药物或者是调整饮食的习惯就可以得到有效的治疗,不会表现出什么比较危险的症状。但是胃癌是一种恶性的肿瘤,如果病人在早期的时候不得到及时治疗,但是到了晚期的时候病人可能会表现出比较严重的症状。如果长时间得不到治疗,会表现出危及生命的现象。因此,胃炎它是可以治愈的。
胃炎怎么办?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
肠胃炎需要对症进行治疗,患者出现腹痛剧烈的现象时,可以使用阿托品、复方颠茄片或者盐酸消旋山莨菪碱等药物来改善,严重呕吐时,可以注射甲氧氯普胺来改善,部分患者腹泻症状较为严重,可以服用蒙脱石散、果胶来改善。肠胃炎患者还可能会出现上腹部饱胀感,可以使用多潘立酮片、莫沙必利等药物来改善。肠胃炎治疗期间还应
萎缩性胃炎是怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性胃炎主要分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。萎缩性胃炎和幽门螺杆菌以及胃癌相关,所以,大家非常重视萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎病人如果有临床症状或急性损伤,比如,病人表现出急性炎症等表现,需及时进行处理;如果病人没有相关症状且无家族史,可以不进行处理,但病人在饮食方面需多加注意,需要尽量少食用容易造成病人
胃炎能吃饼干吗?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
胃炎的病人若是在病情的恢复期,或者是急性发作期,就是还没有完全恢复的情况下,建议还是不要吃饼干。吃饼干容易造成胃肠胀气,因此加重症状,而且饼干也是干性的食物,这时候吃饼干的话很有可能会造成肠胃消化功能紊乱,因此尽量的要少吃一些饼干,以及零食,还有膨化食品的饮食,要以清淡为主,还有低脂肪的饮食为主,最
胃炎饮食上要注意什么?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般对于慢性胃炎的病人,建议太酸、太甜、太辣、太凉的东西都尽量的不要吃,比如辣椒、韭菜、大蒜、地瓜、巧克力等。此外烟酒、浓茶、咖啡等对胃都有刺激作用,这些东西也要尽量的防止。若是以胃胀为主要临床症状的话,饮食一定要以清淡好消化的东西为主,肉类、豆制品、牛奶等这些东西,本身就比较难消化,此外也容易产气
充血性胃炎的症状?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
充血性胃炎表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气、烧心感、上腹部饱胀、伴随恶心甚至呕吐。如果充血渗出比较明显时,可以表现为消化道出血症状、大便发黑或者粪隐血阳性、表现出呕血等表现。胃镜检查时可以见胃腔内有大量的陈旧性出血灶,或者有新鲜的出血病灶,伴随糜烂。病理检查主要是粘膜组织慢性炎。针对充血渗出胃炎的治疗,
萎缩性胃炎好治吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
萎缩性胃炎好治,萎缩性胃炎的发生和幽门螺旋杆菌的反复感染密切相关,注意完善相关的检查,明确是否合并有幽门螺旋杆菌感染情况。可以应用三联疗法,也可以应用四联疗法,注意根治期间防止饮酒,防止进食刺激性的食物,注意餐具的隔离消毒,使用公筷公勺防止交叉感染。如果一次根治失败,可以根据幽门螺旋杆菌的药敏检查,
慢性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的区别
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的区别在于慢性炎症的程度轻重以及累及的范围轻重。慢性非萎缩性胃炎又叫浅表性胃炎,是胃的慢性炎症,局限在胃的黏膜表面。而萎缩性胃炎是因为长期慢性炎症,导致胃黏膜的萎缩,累及到胃腺体,导致胃固有腺体减少或者被杯状细胞取代,引起肠上皮化生。因此,非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎,其实就是疾病程度的轻重和病程长短的区别,也可以
慢性萎缩性胃炎可以喝酸奶吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
慢性萎缩性胃炎可以喝酸奶,因为酸奶一方面富有营养,也容易吸收;另外一方面含有很多有益菌,对于一些消化不良有改善作用,可以调节人体正常的菌群。但是有一部分人群不适合喝,就是脾胃虚寒的人群,这样的人群表现为怕冷,吃了冷的就不舒服,所以就不要勉强去喝酸奶。另外,喝酸奶时,建议大家不要从冰箱里面拿出来就喝,可以在室温中摆放一下,达到常温或者在温水
慢性萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
如何判断胃炎和胃溃疡
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
通过临床的表现和症状,不容易鉴别胃溃疡和胃炎,因为胃溃疡和胃炎症状没有特异性。当胃炎发病时,患者易出现不规律的腹痛、腹胀、食欲不振等消化不良的临床表现。对于典型的胃溃疡,则存在慢性病程、周期性发作、节律性腹痛等特点,必要时通过胃镜或X线上消化道造影检查,作出鉴别诊断后,按照医嘱进行治疗。
萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂的患者,需要根据病情以及胃镜下的表现来选择治疗药物,常用的治疗药物有抑酸药,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、瑞巴派特等,促胃肠动力药物,如莫沙必利、伊托必利等。除了用药治疗,还需要减轻压力,保证睡眠,避免吸烟饮酒,注意饮食规律。
萎缩性胃炎怎么保养
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
萎缩性胃炎是一种慢性胃炎,患者胃粘膜腺体会出现明显萎缩,食物消化能力会下降。针对这种疾病,可以选择助消化药物调理不适,在日常生活中,饮食也应该选择清淡易消化的食物,平时要养成规律的饮食习惯,避免出现急性胃炎等不适症状。
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