改善阳痿可从生活方式调整、基础疾病治疗、心理治疗、药物治疗入手，生活方式调整需合理饮食、适度运动、戒烟限酒；基础疾病治疗要针对糖尿病、高血压、心血管疾病等分别积极控制病情；心理治疗包括伴侣参与和专业心理干预；药物治疗有PDE5抑制剂和雄激素治疗等需在医生评估下进行。
一、生活方式调整
1.合理饮食：均衡的饮食对改善阳痿有帮助。增加蔬菜水果、全谷类食物的摄入，这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如，富含锌的食物如牡蛎等，锌对于男性生殖系统的正常功能有重要作用，有研究表明适当补充锌可能对改善勃起功能有一定益处。同时，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，过多的这类食物可能导致肥胖、血脂异常等问题，而这些问题与阳痿的发生有一定关联。
2.适度运动：规律的运动有助于改善整体健康状况，从而对阳痿产生积极影响。有氧运动如快走、慢跑、游泳等每周至少进行150分钟。运动可以促进血液循环，包括阴茎部位的血液循环，有助于维持正常的勃起功能。运动还有助于控制体重，降低患心血管疾病等的风险，而心血管疾病是导致阳痿的常见危险因素之一。对于不同年龄和性别的人群，都可以根据自身情况选择合适的运动方式，比如年轻人可以选择较为激烈的运动，而中老年男性可以选择相对温和的运动方式，但都要坚持适度原则。
3.戒烟限酒：吸烟会损害血管内皮细胞，影响阴茎海绵体的血液供应，长期吸烟是导致阳痿的重要危险因素之一，所以应严格戒烟。过量饮酒也会对性功能产生不良影响，男性长期大量饮酒可能会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌等，从而引发阳痿，因此要限制饮酒量。
二、基础疾病治疗
1.糖尿病相关阳痿：如果阳痿是由糖尿病引起的，首先要积极控制血糖。通过饮食控制、运动以及必要时的药物治疗（如口服降糖药或注射胰岛素）将血糖控制在合理范围内。因为高血糖会损伤神经和血管，长期高血糖状态会逐渐影响阴茎的神经传导和血液供应，从而导致阳痿。对于糖尿病患者来说，严格控制血糖是改善阳痿的基础治疗措施，不同年龄和病情的糖尿病患者控制血糖的目标有所不同，但都需要在医生的指导下进行规范的血糖管理。
2.高血压相关阳痿：高血压患者出现阳痿时，要合理控制血压。降压药物的选择需要考虑对性功能的影响，某些降压药物可能会引起阳痿等副作用，在医生评估后可以根据患者情况调整降压药物方案。高血压会导致血管硬化，影响阴茎的血液灌注，所以良好的血压控制对于改善因高血压引起的阳痿至关重要。不同年龄的高血压患者血压控制目标不同，一般来说，中青年高血压患者血压应尽量控制在130/80mmHg以下，老年高血压患者可适当放宽但也应控制在150/90mmHg以下等，都要根据个体情况来制定合适的血压控制目标并进行规范治疗。
3.心血管疾病相关阳痿：对于因心血管疾病导致阳痿的患者，需要对心血管疾病进行综合治疗。包括改善心脏功能、控制血脂等。心血管疾病会影响全身的血液循环，阴茎海绵体的血液供应也会受到影响，所以治疗心血管疾病是改善相关阳痿的关键。例如，对于冠心病患者，可能需要进行药物治疗、介入治疗或手术治疗等，在治疗心血管疾病的过程中，密切关注对性功能的影响，并采取相应措施来改善可能出现的阳痿问题。
三、心理治疗
1.伴侣参与：阳痿往往会给患者及其伴侣带来心理压力，伴侣的理解和支持非常重要。伴侣可以参与到心理治疗过程中，通过良好的沟通和互动，营造轻松的性生活氛围。比如，夫妻双方可以一起学习性健康知识，了解阳痿可能的心理因素等，共同面对问题。对于不同性别和年龄的伴侣，要根据具体情况进行沟通和互动，比如年轻夫妻可能更需要通过开放的沟通来缓解因阳痿带来的焦虑，而中老年夫妻可能需要更多的情感支持来重新建立良好的性生活关系。
2.专业心理干预：如果阳痿是由心理因素主导，如焦虑、抑郁等引起的，可寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助。心理医生会通过心理疏导等方法帮助患者缓解压力、消除焦虑和抑郁情绪。例如，采用认知行为疗法等，帮助患者改变不合理的认知，建立正确的性观念和自信心。不同年龄的患者可能对心理干预的接受程度和方式有所不同，比如青少年患者可能需要更注重隐私保护和以引导为主的心理干预方式，而成年患者可能可以接受较为直接的心理疏导方法，但都需要专业人员根据个体情况进行针对性的心理治疗。
四、药物治疗
1.PDE5抑制剂：如西地那非等，这类药物可以通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷（cGMP）水平，从而松弛平滑肌，增加阴茎海绵体血流，达到改善勃起功能的作用。但使用这类药物需要在医生的评估下进行，因为有一些情况是禁忌使用的，比如正在服用硝酸酯类药物的患者等。不同年龄和身体状况的患者使用时需要考虑个体差异，医生会根据患者的具体情况来决定是否使用以及如何使用这类药物。
2.雄激素治疗：对于因雄激素缺乏引起的阳痿，可以考虑雄激素替代治疗。但需要先进行相关检查，如测定血清睾酮水平等。只有在明确存在雄激素缺乏的情况下才考虑使用雄激素治疗，而且雄激素治疗有一定的适应证和禁忌证，比如前列腺癌患者等禁忌使用雄激素治疗。不同年龄的男性，雄激素水平随年龄变化，老年男性更容易出现雄激素缺乏相关的阳痿问题，在使用雄激素治疗时要严格遵循医生的指导，进行定期监测等。
