癫痫的相关因素包括遗传因素约半数患者与之相关、脑部疾病如先天性脑发育异常、颅脑外伤、颅内感染、脑血管病、全身或系统性疾病如代谢紊乱、中毒、其他因素如睡眠因素、内分泌因素，遗传因素对儿童青少年癫痫发病影响突出，脑部疾病中不同情况致痫机制不同，全身或系统性疾病各有其致痫缘由，其他因素中睡眠和内分泌对癫痫发作有影响。
一、遗传因素
相关情况：遗传因素在癫痫的发病中占据重要地位。据相关研究，约有一半的癫痫患者与遗传因素密切相关。某些基因突变或染色体异常可能会增加癫痫的发病风险，例如一些单基因遗传性癫痫综合征，如儿童良性中央颞区癫痫等，往往具有明确的遗传模式，常为常染色体显性遗传等。对于有癫痫家族史的人群，其后代患癫痫的概率相对普通人群会有所升高。在不同年龄段中，遗传因素对癫痫发病的影响在儿童和青少年时期可能更为突出，因为儿童的神经系统尚处于发育阶段，遗传因素对其神经发育的影响可能更容易导致癫痫的发生。
二、脑部疾病
先天性脑发育异常：胎儿在胚胎发育时期受到各种不良因素影响，如母亲孕期感染、接触有害物质等，可能导致先天性脑发育异常，从而引发癫痫。常见的有大脑灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积水等。这些脑部结构的异常会使神经元的正常功能受到干扰，导致异常放电，进而引发癫痫发作。在儿童群体中，先天性脑发育异常导致的癫痫较为常见，因为儿童的脑部仍在不断发育完善过程中，异常的脑结构更容易引发神经功能的紊乱。
颅脑外伤：头部受到外伤，如交通事故、高处坠落、暴力打击等导致的颅脑外伤，是引发癫痫的常见原因之一。外伤的严重程度不同，癫痫的发病风险也不同。轻度的颅脑外伤可能在受伤后一段时间出现癫痫发作，而重度颅脑外伤导致脑挫裂伤、颅内血肿等情况时，癫痫的发生率更高。对于不同年龄段的人群，颅脑外伤导致癫痫的情况都可能发生，但在青少年和成年人中较为常见，因为这两个年龄段发生颅脑外伤的概率相对较高。外伤后癫痫的发生时间可在受伤后的数小时至数年不等，有的可能在急性期就出现癫痫发作，有的则在外伤愈合后很长时间才发病。
颅内感染：各种颅内感染性疾病，如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等，由于炎症对脑实质的刺激和损伤，容易引发癫痫。例如，细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等，病原体感染脑实质后，会导致脑组织的炎症、水肿、坏死等病理改变，影响神经元的正常功能，从而诱发癫痫。不同年龄段均可发生颅内感染，但儿童由于免疫系统相对较弱，更容易发生颅内感染，进而增加癫痫的发病风险。颅内感染得到控制后，部分患者仍可能遗留癫痫的后遗症。
脑血管病：脑血管病也是导致癫痫的重要原因之一，包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。脑血管病引起脑部血液循环障碍，导致脑组织缺血、缺氧、坏死或软化，进而影响神经元的正常电活动，引发癫痫。在老年人中，脑血管病较为常见，因此老年人群中由脑血管病引发的癫痫比例相对较高。不同类型的脑血管病引发癫痫的机制有所不同，例如脑梗死主要是由于局部脑组织缺血导致神经元功能异常，而脑出血则是因为血肿压迫周围脑组织并引起一系列病理改变。
三、全身或系统性疾病
代谢紊乱：某些代谢紊乱性疾病可引发癫痫，如低血糖、低血钙、尿毒症等。低血糖时，脑部神经元缺乏足够的能量供应，导致神经元的功能异常，容易引发癫痫发作；低血钙会影响神经元的兴奋性，使神经元更容易出现异常放电；尿毒症患者由于体内代谢废物堆积，内环境紊乱，也可能导致癫痫的发生。对于不同年龄的人群，代谢紊乱引发癫痫的情况都可能出现，但在一些患有基础代谢性疾病的患者中更为常见，例如糖尿病患者如果血糖控制不佳出现低血糖时，就可能诱发癫痫。在儿童时期，如果存在先天性代谢异常疾病，也可能因代谢紊乱而导致癫痫的发生。
中毒：多种中毒情况可引起癫痫，如药物中毒（如抗精神病药物、抗抑郁药物等使用不当）、重金属中毒（如铅、汞中毒等）、农药中毒等。中毒物质会影响神经系统的正常功能，干扰神经元的电生理活动，从而导致癫痫发作。不同年龄段人群都可能发生中毒相关的癫痫，但在有药物滥用风险的人群、从事特殊职业容易接触重金属或农药的人群中风险相对较高。例如，儿童如果误服药物可能导致药物中毒引发癫痫，而某些职业环境中的成年人如果防护不当接触到有毒物质则可能因中毒出现癫痫症状。
四、其他因素
睡眠因素：睡眠不足、睡眠质量差等睡眠相关因素与癫痫发作有密切关系。对于癫痫患者来说，睡眠剥夺可能会诱发癫痫发作。在不同年龄段中，睡眠因素对癫痫发作的影响较为普遍，儿童和青少年正处于生长发育阶段，需要充足的睡眠，睡眠不足更容易导致癫痫的诱发；成年人如果长期熬夜、作息不规律等也可能因睡眠因素引发癫痫发作。一些特定类型的癫痫，如儿童良性枕叶癫痫等，与睡眠周期有明显的相关性，往往在睡眠中发作。
内分泌因素：内分泌变化对癫痫的发作有一定影响。在女性患者中较为明显，例如月经周期、妊娠等时期。有些女性癫痫患者在月经前期、月经期癫痫发作频率可能会增加，这与体内激素水平的变化有关；妊娠期女性体内激素水平大幅波动，也可能影响癫痫的发作情况，部分患者在妊娠期癫痫发作可能会有所变化，有的可能发作频率增加，有的则可能相对稳定，但妊娠期间抗癫痫药物的使用需要特别谨慎，因为药物可能对胎儿产生影响。在儿童青春期，由于内分泌系统的发育变化，也可能出现癫痫发作频率改变的情况。
