咽炎的发生与感染、环境、生活方式及其他因素等多方面有关。感染因素包括病毒(如流感、副流感等)和细菌(如溶血性链球菌等)感染,儿童、老人及免疫力低的人群易受影响;环境因素涵盖空气污染、干燥寒冷气候及过敏原接触等;生活方式因素有过度用嗓、不良饮食习惯(吸烟、饮酒、喜食刺激性食物等)和口腔卫生不佳;其他因素包含全身性疾病(贫血、消化不良等)、药物副作用以及长期的精神心理问题(紧张、焦虑等)。
一、感染因素
1.病毒感染:多种病毒都可引发咽炎,如流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。病毒感染具有较强的传染性,可通过飞沫传播或接触传播。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到病毒侵袭。老人因免疫力下降,感染后病情可能相对较重。在学校、幼儿园等人群密集场所,病毒传播速度更快。生活不规律、过度劳累会使身体免疫力降低,增加感染病毒的风险。患有免疫缺陷疾病或正在接受放疗、化疗的病人,感染病毒后引发咽炎的几率更高。以流感病毒为例,每年流感季节,很多人会出现咽部不适、疼痛等咽炎症状,严重时还伴有发热、头痛等全身症状。
2.细菌感染:常见的细菌有溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎链球菌等。当人体抵抗力下降时,这些细菌容易侵入咽部大量繁殖,从而引发炎症。吸烟人群、饮酒过量者,咽部黏膜长期受到刺激,防御能力下降,更容易受到细菌感染。口腔卫生不良的人,口腔内细菌滋生,也会增加细菌感染咽炎的可能性。青少年和成年人感染溶血性链球菌后,可能引发急性咽炎,表现为剧烈咽痛、吞咽困难等症状。对于本身有慢性扁桃体炎等上呼吸道疾病的患者,细菌更容易蔓延至咽部,引发咽炎。
二、环境因素
1.空气污染:空气中的有害气体如二氧化硫、氮氧化物等化学物质,以及粉尘颗粒等,会直接刺激咽部黏膜,导致黏膜受损,引发炎症。长期暴露在污染环境中的人群,如职业暴露在化工车间、建筑工地的工人,患咽炎的概率明显增加。老人和儿童的呼吸道较为脆弱,对空气污染更为敏感。在雾霾天气中,空气中的细颗粒物会附着在咽部黏膜上,刺激黏膜分泌过多黏液,引起咽部不适、咳嗽等症状。
2.气候因素:干燥、寒冷的气候会使咽部黏膜的血管收缩,血液循环减慢,黏液分泌减少,从而降低咽部的抵抗力,容易引发咽炎。在北方的冬季,室内取暖过度,空气干燥,很多人会出现咽干、咽痒等咽炎症状。在寒冷的天气里进行户外运动时,如果没有做好防护措施,冷空气直接刺激咽部,也会诱发咽炎。另外,气温变化较大时,人体的适应性降低,也容易导致咽炎发作。
3.过敏原接触:花粉、尘螨、动物毛发皮屑等过敏原,会引起咽部的过敏反应,导致黏膜充血、水肿,引发咽炎。过敏性体质的人群在花粉传播的季节,容易出现咽部瘙痒、咳嗽等症状,严重时还会伴有打喷嚏、流鼻涕等其他过敏表现。儿童更容易发生过敏反应,尤其是有家族过敏史的儿童,更要注意避免接触过敏原。宠物爱好者由于经常接触动物毛发皮屑,也增加了过敏引发咽炎的风险。
三、生活方式因素
1.过度用嗓:教师、歌手、销售人员等职业人群,由于工作需要长时间说话或大声说话,会使咽部肌肉过度疲劳,声带和咽部黏膜受到损伤,容易引发咽炎。长时间持续说话,咽部得不到充分休息,会导致黏膜充血、水肿,出现咽部疼痛、声音嘶哑等症状。过度喊叫、长时间唱歌也会对咽部造成损伤,引发急性咽炎。如果不及时治疗,还可能转为慢性咽炎。
2.不良饮食习惯:长期吸烟和过度饮酒会对咽部黏膜产生强烈刺激。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损害咽部黏膜的纤毛运动,使黏膜分泌功能失调,容易引发炎症。酒精会使咽部黏膜血管扩张,容易受到细菌和病毒的侵袭。喜欢吃过热、过辣、刺激性食物的人群,这些食物会直接刺激咽部黏膜,损伤黏膜组织,久而久之引发咽炎。另外,经常暴饮暴食、饮食不规律,可能导致胃肠功能紊乱,胃酸反流至咽部,刺激咽部黏膜,引发反流性咽炎。
3.口腔卫生不佳:不按时刷牙、饭后不漱口,会导致口腔内滋生大量细菌,这些细菌可能蔓延至咽部,引发咽炎。睡前不刷牙,食物残渣在口腔内发酵,为细菌生长提供了良好的环境。牙齿有龋齿、牙周炎等问题的人,口腔内的细菌数量更多,更容易引发咽部感染。
四、其他因素
1.全身性疾病:贫血、消化不良、心血管疾病、内分泌紊乱等全身性疾病,会影响身体的整体健康状况和免疫力,使咽部的抵抗力下降,容易引发咽炎。患有贫血的患者,身体氧气输送不足,组织细胞的代谢功能受到影响,咽部黏膜的修复能力降低,容易反复发生咽炎。胃肠功能不好的人,可能会出现胃酸反流,刺激咽部引发炎症。甲状腺功能减退的患者,身体代谢减慢,咽部的血液循环也会受到影响,增加了咽炎的发病几率。
2.药物副作用:一些药物在治疗疾病的同时,可能会产生副作用,导致咽部干燥、不适,增加咽炎的发病风险。例如,某些降压药、抗抑郁药等可能会影响唾液分泌,使咽部缺乏足够的润滑和保护作用,容易引发咽炎。患者在服用这些药物时,如果出现咽部不适症状,应及时告知医生,以便调整药物或采取相应的措施。
3.精神心理因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响人体的免疫系统,降低身体的抵抗力。同时,不良情绪还可能导致自主神经功能紊乱,引起咽部感觉异常,出现异物感、堵塞感等症状,长期如此容易引发咽炎。职场压力大的人群、面临高考等重要考试的学生,由于精神长期处于紧张状态,更容易出现这种情况。



