胃出血出院后饮食护理

来源:民福康

胃出血出院后饮食需循序渐进安排时间,食物选择分流质、半流质、软食阶段,有辛辣刺激性食物、过硬过冷过热食物等禁忌,要注重蛋白质和维生素补充,且不同个体因年龄、性别、基础病史等存在饮食护理差异。

一、饮食时间安排

胃出血出院后,饮食时间需遵循循序渐进原则。初期可采用少量多餐的方式,每日进餐5-6次,每次间隔3-4小时,这样有助于减轻胃肠道消化负担,让胃部逐步适应进食过程。例如,可在晨起后9点左右、上午11点左右、下午14点左右、下午16点左右、晚上19点左右、晚上21点左右各安排一次进食,每次进食量不宜过多,以保证身体能逐步获取营养且不增加胃部压力。

二、食物选择

1.流质食物阶段

出院后短时间内(一般1-2周),应以流质食物为主。可选择温凉的米汤,米汤富含碳水化合物,能为身体提供能量,且容易消化吸收,不会对胃肠道造成刺激。还可以选择藕粉,藕粉含有多种微量元素,且质地细腻,适合胃出血恢复期的患者。例如,将适量的藕粉用温水冲调至糊状,温度控制在37-40℃左右,有利于保护胃肠道黏膜。

对于婴幼儿等特殊人群,流质食物的选择要更加谨慎,需确保食物的温度和质地绝对安全,避免因温度不适或食物颗粒等导致再次出血风险。比如婴儿可选择经过严格过滤的温苹果汁等,但要密切观察婴儿进食后的反应。

2.半流质食物阶段

经过1-2周的流质食物过渡后,可逐渐过渡到半流质食物。如软面条,软面条容易咀嚼和消化,且含有一定量的碳水化合物和少量蛋白质。制作软面条时,可选择细挂面,煮至软烂,可适当添加少量蔬菜末,如胡萝卜末、菠菜末等,增加食物的营养丰富度。蔬菜末要切碎煮烂,以利于消化吸收。

对于老年患者,半流质食物的选择要特别注意食物的软烂程度,同时要保证营养均衡。可适当增加鸡蛋羹等食物,鸡蛋羹富含优质蛋白质,且容易消化。制作鸡蛋羹时,鸡蛋与水的比例一般为1:1.5-2,蒸制时间不宜过长,以免过老不易消化。

3.软食阶段

大约2-4周后,可逐步过渡到软食。此时可选择的食物有软米饭,将米饭煮至软烂,颗粒分明。还可以选择鱼肉,鱼肉富含优质蛋白质,且肉质细腻,容易咀嚼和消化。选择刺少的鱼类,如鲈鱼、鳕鱼等,烹饪方式以清蒸为佳,避免添加过多辛辣调料。

对于儿童患者,软食的选择要考虑其咀嚼和消化能力。可适当增加豆腐等食物,豆腐富含植物蛋白,且质地柔软。但要注意烹饪方式,避免油炸等油腻做法,可选择清炖豆腐等方式。

三、饮食禁忌

1.辛辣刺激性食物

绝对禁忌辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等。这些食物会刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道黏膜充血,增加再次出血的风险。例如,辣椒中的辣椒素会直接刺激胃黏膜,引起胃黏膜的炎症反应,不利于胃出血恢复期的胃黏膜修复。

对于有吸烟、饮酒习惯的患者,在胃出血出院后必须严格戒烟戒酒。烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害,影响胃黏膜的修复,增加胃部疾病复发的可能性。尤其是对于有长期饮酒史的患者,酒精对胃黏膜的损伤更为严重,需要特别强调戒酒的重要性。

2.过硬、过冷、过热食物

过硬的食物,如坚果、油炸花生米等,难以消化,会加重胃肠道负担,可能导致胃部不适甚至再次出血。过冷的食物,如冰镇饮料、冰糕等,会使胃肠道血管收缩,影响胃黏膜的血液供应,不利于胃黏膜的修复。过热的食物,如滚烫的汤类、热面条等,会烫伤胃肠道黏膜,同样不利于胃黏膜的恢复。

对于患有糖尿病等基础疾病的患者,在饮食禁忌方面要更加严格。例如,过甜的食物要控制摄入,因为高糖饮食可能会影响胃肠道的正常功能,同时对于糖尿病患者血糖的控制也不利。要根据患者的具体血糖情况合理调整饮食中糖类的摄入,确保血糖稳定,从而有利于胃黏膜的修复。

四、营养补充

1.蛋白质补充

胃出血出院后要注重蛋白质的补充,以促进胃黏膜的修复。除了上述提到的鱼肉、鸡蛋、豆腐等食物外,还可以选择牛奶。牛奶富含优质蛋白质,且容易消化吸收。但对于乳糖不耐受的患者,则不宜选择牛奶,可选择无乳糖牛奶或其他蛋白质补充来源。

对于儿童患者,蛋白质的补充要满足其生长发育的需求。可根据儿童的年龄和体重合理安排蛋白质的摄入量,除了通过食物补充外,必要时可在医生指导下选择合适的蛋白质补充剂,但要严格按照医生建议的剂量和使用方法进行。

2.维生素补充

多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果。蔬菜可选择西兰花、西红柿等,西兰花富含维生素C等多种维生素,西红柿富含维生素A、维生素C等。水果可选择苹果、香蕉等,苹果富含果胶等成分,有助于肠道健康,香蕉富含钾等元素。但要注意水果的食用时间和方式,尽量选择在两餐之间食用,且要清洗干净。

对于老年患者,由于其消化功能可能有所减退,在补充维生素时要注意食物的加工方式,确保维生素能被充分吸收。例如,对于一些难以咀嚼的水果,可以将其制作成果汁,但要注意过滤掉残渣,同时避免添加过多糖分。

五、个体差异调整

不同年龄、性别、基础病史的患者在胃出血出院后的饮食护理上存在个体差异。例如,年轻患者身体恢复能力相对较强,但如果有长期熬夜等不良生活方式,在饮食护理上除了遵循上述原则外,还需要提醒其调整生活方式,保证充足睡眠,以促进身体恢复。而老年患者如果合并有高血压、冠心病等基础疾病,在饮食中要严格控制钠盐的摄入,避免因钠盐摄入过多导致血压波动,影响整体健康状况,进而影响胃黏膜的修复。对于女性患者,要考虑其生理周期等因素对饮食的影响,在营养补充等方面适当进行调整,确保满足身体的特殊需求。

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胃出血
胃出血是由于胃溃疡侵蚀胃部周围组织或深处血管、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌的癌变部位缺血坏死等原因所致,属于上消化道出血。
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胃出血后最好的补品?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃出血的病人恢复以后可以多吃一些养胃护胃的营养食品。比如胡萝卜、黑豆、枸杞、小米、山药、核桃、牛奶等,可以修复受损的胃部黏膜,提高肠胃消化吸收功能。胃出血之后饮食非常重要,这可以选择流食以及半流食的食物进行食用,比如小米粥。来减少胃肠负担,有利于病情恢复。
胃出血的病人能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃出血一般是不能喝牛奶的,胃出血可能是由于消化道出血所造成的,会造成病人表现出黑便。胃出血病人在医生的指导下使用止血的药物来进行治疗,也可以配合服用保护胃黏膜的药物来辅助治疗。
胃出血3严重怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
作为内科多见的急症,胃出血的严重性是和出血量、以及原发病有关的,慢性小量出血可造成贫血,严重者如病灶侵犯胃壁的大血管,可造成急性大出血,而表现出休克可危及生命的情况,胃出血死亡率约为10%,所以,早期表现出胃出血症状时,一定要及时进行治疗干预,找出病因。
吃阿司匹林胃出血咋办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
阿司匹林是非甾体类的抗炎药物,表现出阿司匹林造成的胃出血的需要注意以下几点:首先,禁饮食多注意休息,不要剧烈的活动。其次,给予药物对症治疗,临床上常用的有奥美拉唑注射液,或者雷贝拉唑注射液入液静滴。必要的时候还需要给予进口的洛赛克静滴,一般需要维持泵入。再者,还需要给予酚磺乙胺或者氨甲苯酸静脉滴注。
胃出血该怎么治?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于活动性出血的患者,应暂时禁食。如果出血停止,应当尽快恢复饮食。但应以清淡、流质、温性食物为主,不应吃生、辣、硬、辣的食物。2、在药物治疗中,药物治疗的首选是抑制胃酸的分泌,如质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑,注意用药谨遵医嘱,在医生指导下用药。胃出血应根据病情进行输血、输液,预防休克,并使用降压
胃出血吃什么食物好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血饮食原则要注意,饮食要定时定量,必要时要少食多餐。宜多吃黄色水果和红色水果。黄色水果胡萝卜素丰富,如柑橘、芒果等;红色水果花青素丰富,如葡萄、草莓等。它们抗氧能力强,能够有效清除体内自由基,达到止血抗癌效果。宜吃无刺激、易消化且能够补充一定热量和蛋白质的食物来加强自身的体质,保证营养。如豆浆等
女性胃出血是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人如果表现出胃出血,这样的现象可能是发生了消化性溃疡,或者是由于杜氏溃疡原因导致的。因此对于消化性溃疡以及杜氏溃疡疾病,应当及时的进行检查以及治疗,及时的内镜下止血治疗。
胃出血严重怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
严重胃出血的病人应当立即到医院就诊,在内镜下选择三腔两囊管止血治疗,或者是选择使用套扎术,帮助止血缓解不舒服的表现。如果病人胃出血量比较大,已经表现出了休克,晕厥等不舒服的表现,就应当立即输血治疗,静脉补充生理盐水来帮助缓解症状。如果病人胃出血量比较多,或者是溃疡面比较大就应当积极进行手术,才能有效
胃出血是什么原因导致的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成胃出血的原因有很多,比如过度运动、经常性愤怒或暴怒等,都容易表现出胃出血。消化道损伤和暴饮暴食,也会造成胃壁血管扩张,并造成胃出血。此外,胃受到严重暴力袭击,也很容易造成胃出血。这些都是需要造成注意的。
胃出血后黑便几天排尽?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血之后,黑便的持续时间主要和胃出血的量,以及胃肠蠕动的速度和是否存在持续性出血有关。如果胃血量比较少,正常情况下三天以后黑便就会逐渐消失。但是如果胃出血的量很大,或者是存在持续性出血的话,那么黑便的时间就会持续的比较长,甚至可能会达到七天以上。并且排黑便的天数和胃肠蠕动的速度也有一定的关系,如果
胃出血能自行痊愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血如果是疾病造成的,多半是溃疡或者肿瘤出血,这种出血不大可能自己好,首先要治好溃疡才能好,肿瘤就是切除,看肿瘤程度切除后就不出血了。当然也有诱因,比方一次喝酒喝多了,喝得恶心呕吐,吐到一定程度贲门口撕裂,出血也有可能会自己好,停止喝酒没有刺激了,休息几天,伤口长好自然也就不出血了。有的情况下很严重,就必须要通过内镜下用工具夹住止血,这
胃出血症状有哪些
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃出血属于消化道出血其中一类疾病,胃出血症状,首先要分析患者胃出血是否为胃出血,其次要通过胃出血量临床做简单的分析。如果胃出血量减少,患者可能仅表现为黑便,如果出血量较多,患者可以表现为呕咖啡样物,甚至呕鲜血以及便鲜血。对于胃出血的症状,同时可以伴有上腹不适,如胃溃疡引起的出血,患者可以表现为进食后上腹部疼痛,以及伴有反酸、烧心,对于十二
胃出血严重吗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃出血是消化科急性症状,对于胃出血是否严重,要分析引起胃出血的病因以及出血量多少。引起胃出血的病因分为如下几个方面:第一就是广义消化性溃疡,消化性溃疡包括胃溃疡以及十二指肠溃疡。其次,包括胃、食管静脉曲张引起的出血,以及贲门黏膜撕裂引起的出血。此外胃癌患者引起胃出血也是常见的原因。胃出血严重吗?要看引起胃出血疾病,以及胃出血量做评估,对于
怎样判断胃出血止住了
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃出血止住了要根据表现出的症状及相关检查进行判断。胃出血可能会引起头晕、大便带血、呕血,血止住后症状都会消失;另外做检查时如大便常规潜血实验结果为阴性,说明已经没有出血。较严重的胃出血需要监测生命体征,可以通过血压、心率等进行判断,如患者血压上升、心率减缓等。
胃出血症状有哪些怎么治疗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃出血的症状有很多,需要根据具体的检查结果按医嘱进行对因对症治疗。胃出血早期患者可能会出现原发性胃病症状,比如烧心、反酸、胃胀、胃痛等临床表现,便常规会出现大便潜血阳性的结果。如果患者胃出血量达到50毫升左右,一般会出现柏油样便,短时间内如果胃出血达到100毫升以上,患者可能会出现明显的呕血症状,甚至有可能会引发低血压、休克等临床表现。对
怎样判断是轻微胃出血
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
对于轻微胃出血判断,需要根据患者临床症状以及相关检查结果做出诊断。如果患者本身存在消化性溃疡、糜烂性胃炎等胃部疾病,近期上述原发症状明显加重时有可能会引发胃出血,另外需要积极进行便常规检查。如果便潜血呈阳性,一般多提示存在胃出血,必要时要根据胃镜等相关检查结果进行确诊。
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