阴道炎有阴道分泌物异常（包括性状和量的改变）、外阴瘙痒（有不同程度、部位及与其他症状关联）、阴道灼热感（不同阴道炎特点及对生活影响）、性交痛（不同阴道炎机制及对患者影响）、其他症状（泌尿系统症状和全身症状），不同年龄段、性别患者症状有差异，不良生活方式增加风险，有病史者发作症状可能有变化。
一、阴道分泌物异常
（一）性状改变
正常情况下，阴道分泌物量少、质地适中。但阴道炎患者阴道分泌物性状会发生改变，如细菌性阴道炎患者阴道分泌物多呈灰白色、均匀一致、稀薄状，有鱼腥味，这是因为阴道内正常菌群失调，厌氧菌等大量繁殖，其代谢产物导致分泌物性状改变。滴虫性阴道炎患者阴道分泌物多为黄绿色、泡沫状，这是由于阴道毛滴虫感染，毛滴虫的寄生和繁殖破坏阴道内环境，使得分泌物呈现特殊性状。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道分泌物常为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，是因为假丝酵母菌在阴道内大量生长繁殖，形成典型的豆腐渣样分泌物。
（二）量的变化
不同类型阴道炎导致的分泌物量变化不同。一般来说，阴道炎发生时，阴道分泌物量往往增多，如滴虫性阴道炎患者阴道分泌物量明显增多，可湿透内裤；外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道分泌物量也会增多，但相对滴虫性阴道炎可能稍少些，但仍多于正常情况。而老年性阴道炎患者阴道分泌物量可增多或减少，这与老年女性体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，抵抗力降低，阴道内环境改变有关，部分患者可能出现少量分泌物，部分患者可能因炎症刺激出现较多水样分泌物。
二、外阴瘙痒
（一）瘙痒程度与部位
阴道炎患者常伴有不同程度的外阴瘙痒，瘙痒程度因人而异。外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴瘙痒症状较为明显，瘙痒部位主要在外阴及阴道周围，患者往往感觉奇痒难忍，严重时坐立不安。滴虫性阴道炎患者外阴瘙痒程度也较明显，瘙痒部位同样在外阴，同时可能伴有阴道口、尿道口周围瘙痒。细菌性阴道炎患者外阴瘙痒程度相对较轻，但也有部分患者会出现外阴瘙痒，部位主要在外阴。老年性阴道炎患者外阴瘙痒程度一般为轻至中度，瘙痒部位主要在外阴，由于老年女性皮肤较为干燥，可能会加重瘙痒感。
（二）瘙痒与其他症状的关联
外阴瘙痒常与阴道分泌物异常等症状同时出现，如外阴阴道假丝酵母菌病患者除了外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物外，还可能伴有外阴灼热感、性交痛等；滴虫性阴道炎患者除了外阴瘙痒、泡沫状分泌物外，还可能出现阴道口灼热、疼痛，性交痛等；老年性阴道炎患者除了外阴瘙痒外，还可能伴有阴道灼热感，部分患者可出现性交困难等情况。
三、阴道灼热感
（一）不同阴道炎的灼热感特点
多种阴道炎患者会出现阴道灼热感。滴虫性阴道炎患者阴道灼热感较为常见，是由于阴道毛滴虫感染后，其代谢产物刺激阴道黏膜，导致阴道产生灼热感。外阴阴道假丝酵母菌病患者也可能出现阴道灼热感，尤其是在性交或排尿时，灼热感可能会加重，这与假丝酵母菌感染引起阴道黏膜炎症有关。细菌性阴道炎患者部分也会有阴道灼热感，是因为阴道内菌群失调，炎症刺激阴道黏膜所致。老年性阴道炎患者由于阴道黏膜变薄，抵抗力下降，容易受到细菌等病原体侵袭，也会出现阴道灼热感，且随着年龄增长，雌激素水平进一步降低，阴道黏膜萎缩，灼热感可能会更明显。
（二）灼热感对生活的影响
阴道灼热感会对患者的日常生活产生影响，如患者在行走、坐下、性交等活动时会感到不适，严重影响患者的生活质量，使患者产生焦虑情绪，同时也可能影响患者的性生活质量。
四、性交痛
（一）不同阴道炎导致性交痛的机制
不同类型阴道炎导致性交痛的机制不同。外阴阴道假丝酵母菌病患者由于阴道内环境改变，阴道黏膜充血、水肿，在性交时，阴茎的摩擦会刺激阴道黏膜，引起疼痛。滴虫性阴道炎患者阴道黏膜存在炎症，性交过程中会加重黏膜的损伤和刺激，从而导致性交痛。老年性阴道炎患者阴道黏膜变薄，弹性降低，性交时容易引起黏膜损伤，进而出现性交痛，这与老年女性雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩有关。
（二）性交痛对患者的影响
性交痛会影响夫妻间的性生活和谐，可能导致患者对性生活产生恐惧、抵触情绪，进而影响夫妻关系。同时，患者可能会因为担心性交痛而避免性生活，影响自身的身心健康。
五、其他症状
（一）泌尿系统症状
部分阴道炎患者可能出现泌尿系统症状，如滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎患者，由于阴道与尿道相邻，炎症可能蔓延至尿道，引起尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为阴道内的病原体侵袭尿道，导致尿道黏膜炎症，出现尿路刺激症状。
（二）全身症状
一般阴道炎患者全身症状不明显，但在严重的滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病患者中，可能会出现低热等全身症状，这是因为机体对病原体的感染产生免疫反应，导致体温轻度升高。而老年性阴道炎患者由于全身抵抗力相对较低，若合并其他感染，可能会出现乏力等全身不适症状，但相对较少见。
不同年龄段、不同性别的阴道炎患者症状可能会有所差异。例如，青春期女性由于生殖系统尚未完全成熟，阴道内环境相对不稳定，患阴道炎时症状可能相对较为典型，如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等的典型症状表现较为明显；而绝经后女性（属于特殊人群）由于雌激素水平下降，老年性阴道炎较为常见，其症状如外阴瘙痒、阴道灼热感等可能更为突出，且由于局部皮肤黏膜萎缩，更容易发生感染，症状持续时间可能更长。生活方式方面，不注意外阴清洁卫生、频繁性交、滥用抗生素等不良生活方式会增加阴道炎的发生风险，进而影响症状的表现。有阴道炎病史的患者再次发作时，症状可能与初次发作时有所不同，可能会更熟悉自身症状表现，但也可能因病情变化而出现新的症状特点。
