肠胃炎的发生有感染因素和非感染因素。感染因素包括病毒（轮状病毒、诺如病毒等）、细菌（大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等）、寄生虫（溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫等）感染；非感染因素有饮食（食物过敏、食物中毒、暴饮暴食）、药物（非甾体抗炎药、抗生素）、气候、精神心理等因素影响。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.轮状病毒：是婴幼儿肠胃炎的常见病原体之一，主要通过粪-口途径传播。婴幼儿免疫系统发育尚不完善，容易感染轮状病毒。轮状病毒侵入人体肠道后，在小肠绒毛上皮细胞内复制，导致细胞受损、绒毛萎缩，影响肠道的吸收和分泌功能，引起腹泻、呕吐等肠胃炎症状。全球每年有大量婴幼儿因轮状病毒感染患肠胃炎，研究显示轮状病毒感染性肠胃炎在婴幼儿腹泻病例中占比较高。
2.诺如病毒：也是引起肠胃炎的常见病毒，可在人群密集场所如学校、幼儿园、医院等引起暴发流行。诺如病毒感染后，会引起胃肠道的炎症反应，导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。其传播途径包括经食物传播、经水传播和人与人之间的接触传播等。不同年龄段人群均可感染诺如病毒，但儿童和青少年相对更易感染，且症状可能相对较重。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌：某些类型的大肠杆菌如产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌等可引起肠胃炎。产毒性大肠杆菌产生的毒素会刺激肠道分泌大量液体，导致腹泻；侵袭性大肠杆菌则会侵入肠道黏膜，引起炎症反应。大肠杆菌感染可通过污染的食物（如未煮熟的肉类、变质的蔬菜等）或水传播。儿童由于卫生习惯相对较差，接触污染物品后容易感染大肠杆菌引发肠胃炎。
2.沙门氏菌：常见的有鼠伤寒沙门氏菌等。沙门氏菌感染主要通过食用被污染的禽肉、蛋类、乳制品等食物引起。沙门氏菌进入人体肠道后，在肠道内繁殖并释放毒素，引起肠道炎症，导致患者出现发热、腹痛、腹泻、呕吐等肠胃炎症状。各年龄段均可感染沙门氏菌，但婴幼儿、老年人和免疫力低下者感染后病情可能更严重。
3.志贺氏菌：是细菌性痢疾的病原菌，也可引起肠胃炎。志贺氏菌产生的志贺毒素会损伤肠道黏膜，导致肠道炎症、溃疡，引起腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。志贺氏菌主要通过粪-口途径传播，在卫生条件较差的环境中容易传播，儿童是易感人群之一，学校等集体场所易出现暴发疫情。
（三）寄生虫感染
1.溶组织内阿米巴：可引起阿米巴痢疾，属于肠胃炎的一种类型。阿米巴原虫通过污染的食物或水进入人体肠道，侵入肠黏膜，引起肠道炎症、溃疡，导致腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，粪便中可找到阿米巴滋养体。卫生条件较差的地区感染率相对较高，各年龄段均可感染，但卫生习惯不良的人群更易受影响。
2.蓝氏贾第鞭毛虫：该寄生虫感染人体后主要寄生在小肠，引起贾第虫病，导致肠胃炎。患者可出现腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，粪便检查可发现贾第鞭毛虫包囊或滋养体。水源污染是其重要的传播途径，儿童在托儿所等集体机构中易因接触污染水源而感染。
二、非感染因素
（一）饮食因素
1.食物过敏：某些人对特定食物过敏，食用后可引起胃肠道的过敏反应，导致肠胃炎。例如对牛奶中的蛋白质过敏，饮用牛奶后可出现呕吐、腹泻、腹痛等症状。食物过敏的发生与个体的遗传易感性有关，儿童由于免疫系统仍在发育过程中，相对更容易发生食物过敏相关的肠胃炎。常见的易引起过敏的食物有牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。
2.食物中毒：误食被细菌、毒素污染的食物或食用有毒食物可引起食物中毒，导致肠胃炎。如食用变质的鱼、虾等海产品可能因含有组胺等毒素引起中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；食用毒蘑菇等有毒食物也会导致严重的肠胃炎症状，甚至危及生命。不同年龄人群均可发生食物中毒，但儿童对毒素的耐受性相对较差，症状可能更明显。
3.暴饮暴食：短时间内大量进食，超过胃肠道的消化和承受能力，可引起胃肠功能紊乱，导致肠胃炎。例如节假日期间，儿童可能因过度进食油腻、刺激性食物或暴饮暴食，出现消化不良、腹痛、腹胀、呕吐等肠胃炎表现。成年人在社交聚餐时也可能因暴饮暴食引发肠胃炎。
（二）药物因素
1.非甾体抗炎药：如阿司匹林、布洛芬等，长期或大量服用这些药物可损伤胃黏膜，引起胃黏膜的炎症、溃疡等，导致药物性胃炎。这是因为非甾体抗炎药会抑制环氧合酶的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，缺乏前列腺素保护后胃黏膜容易受到胃酸、胃蛋白酶的损伤。不同年龄人群均可因服用非甾体抗炎药发生药物性胃炎，但老年人由于胃肠道功能减退，且常患有多种基础疾病需要长期服用此类药物，风险相对更高。
2.抗生素：长期或不规范使用抗生素可导致肠道菌群失调，引起肠胃炎。正常肠道菌群对维持肠道的正常功能起着重要作用，抗生素在杀灭致病菌群的同时，也会破坏肠道内的正常菌群平衡，导致有益菌减少，有害菌趁机大量繁殖，引起肠道炎症，出现腹泻、腹痛等肠胃炎症状。儿童由于肠道菌群尚未完全成熟，使用抗生素后发生肠道菌群失调的风险相对较高。
（三）其他因素
1.气候因素：季节变化、寒冷刺激等气候因素可能影响胃肠道的功能。例如在寒冷的季节，人体为了维持体温，外周血管收缩，胃肠道的血液供应相对减少，胃肠道的消化和蠕动功能可能受到一定影响，容易出现消化不良、腹痛等肠胃炎相关表现。老年人对寒冷刺激更为敏感，在寒冷天气下更易因气候因素引发肠胃炎。
2.精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可通过神经-内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能，导致胃肠功能紊乱，引发肠胃炎。例如一些学生在考试期间可能因精神压力过大出现腹痛、腹泻等肠胃炎症状。成年人在面临工作压力、生活事件等精神心理因素影响时，也可能出现胃肠道的不适表现，从而引发肠胃炎。
