脑梗塞相关检查指标包括血常规、凝血功能相关指标、生化指标等。血常规中白细胞计数急性期可轻度升高，红细胞计数和血红蛋白与贫血及氧气运输有关；凝血功能指标中PT、APTT反映凝血途径功能，FIB参与凝血过程；生化指标里血糖异常影响脑梗塞病情，血脂中各成分与动脉粥样硬化及脑梗塞风险相关，肝功能和肾功能指标可反映治疗及患者基础疾病对相应器官功能的影响。
一、血常规
1.白细胞计数（WBC）
意义：脑梗塞患者白细胞计数可出现变化，一般急性期白细胞可轻度升高，这可能与机体的应激反应有关。如果白细胞明显升高，需警惕合并感染的可能，因为感染可能是脑梗塞的诱发因素或并发症。对于不同年龄人群，正常白细胞计数范围有所差异，成人正常范围一般是（4-10）×10/L，儿童会因年龄不同而有波动，如新生儿白细胞计数较高，可达（15-20）×10/L，然后逐渐下降。
2.红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）
意义：脑梗塞患者若存在贫血，红细胞计数和血红蛋白会低于正常范围。贫血可能影响氧气的运输，不利于脑梗塞区域的血液供应和恢复。对于女性，由于生理周期等因素，正常血红蛋白范围一般为110-150g/L，男性为120-160g/L；红细胞计数女性为（3.5-5.0）×1012/L，男性为（4.0-5.5）×1012/L。老年人群可能因营养吸收等问题更容易出现贫血情况，需要关注其红细胞计数和血红蛋白水平。
二、凝血功能相关指标
1.凝血酶原时间（PT）
意义：PT反映外源性凝血途径的功能。脑梗塞患者可能因病情导致凝血功能异常，PT延长提示凝血因子缺乏或功能异常等情况，可能增加出血风险，尤其是在进行溶栓等治疗时需要密切监测PT。正常成人PT值一般为11-13秒，超过正常对照3秒以上有临床意义。对于有基础肝病等病史的患者，其凝血功能可能本身就存在异常，脑梗塞发生后PT的变化需要更谨慎评估。
2.活化部分凝血活酶时间（APTT）
意义：APTT反映内源性凝血途径的功能。脑梗塞患者APTT异常也提示凝血功能障碍相关问题，APTT延长同样可能与出血风险增加相关。正常APTT值一般为25-35秒，不同检测方法可能略有差异。老年患者由于身体机能衰退，凝血功能调节能力下降，APTT的变化更应引起重视。
3.纤维蛋白原（FIB）
意义：FIB参与凝血过程，是凝血因子之一。脑梗塞患者急性期FIB可能升高，这与机体的应激性反应有关，纤维蛋白原升高可能促进血栓形成，但过度升高也可能增加出血风险。正常纤维蛋白原范围是2-4g/L，对于有高血压、高血脂等基础疾病的患者，其FIB水平可能更容易出现异常波动，脑梗塞发生后FIB的变化需要综合评估患者的凝血状态。
三、生化指标
1.血糖（GLU）
意义：血糖异常与脑梗塞密切相关。高血糖可加重脑梗塞的脑损伤，脑梗塞患者发病时可能存在应激性高血糖，而低血糖也会影响脑组织的能量供应。正常空腹血糖范围是3.9-6.1mmol/L，餐后血糖一般低于7.8mmol/L。对于糖尿病患者，本身血糖调节异常，发生脑梗塞后血糖的控制更为关键，需要根据患者的具体情况调整血糖水平，避免血糖过高或过低对脑梗塞病情产生不利影响。
2.血脂
总胆固醇（TC）：正常范围一般是＜5.2mmol/L。脑梗塞患者常存在血脂异常，高胆固醇血症是动脉粥样硬化的重要危险因素，动脉粥样硬化是脑梗塞的主要病理基础之一，过高的TC会促进血管内斑块形成，增加脑梗塞的发生风险和复发风险。对于有家族性高脂血症等病史的人群，TC异常的概率更高，需要更严格地监测和控制血脂水平。
甘油三酯（TG）：正常范围一般是＜1.7mmol/L。升高的TG也是动脉粥样硬化的危险因素，脑梗塞患者若TG升高，会影响血液的流动性，促进血栓形成。肥胖、长期高热量饮食等生活方式的人群更容易出现TG升高，在脑梗塞的预防和治疗中，需要关注这类人群的TG水平并进行相应干预。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：正常范围一般是＜3.4mmol/L。LDL-C是“坏”胆固醇，升高时易沉积在血管壁形成斑块，导致血管狭窄，是脑梗塞发生发展的重要危险因素。老年人群随着年龄增长，LDL-C水平可能更易升高，需要加强对老年脑梗塞患者LDL-C的监测和管理。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：正常范围一般是男性＞1.04mmol/L，女性＞1.29mmol/L。HDL-C是“好”胆固醇，具有抗动脉粥样硬化的作用，其水平降低与脑梗塞的发生相关。对于HDL-C水平低的人群，无论是年轻还是老年，都需要通过健康的生活方式等手段来尝试提高HDL-C水平，以降低脑梗塞风险。
3.肝功能相关指标（如谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST等）
意义：脑梗塞患者在治疗过程中使用的药物可能会对肝功能产生影响，通过监测ALT、AST等指标可以了解肝脏功能情况。正常ALT值一般为0-40U/L，AST值一般为0-37U/L。对于有基础肝病（如肝炎等）的患者，发生脑梗塞后肝功能指标的变化需要特别关注，因为肝脏功能异常可能影响药物代谢等，进而影响脑梗塞的治疗。老年患者肝脏代谢功能本身有所减退，在脑梗塞治疗中更要谨慎用药并密切监测肝功能。
4.肾功能相关指标（如肌酐Cr、尿素氮BUN等）
意义：肾功能指标可以反映肾脏的排泄功能。脑梗塞患者可能因脱水、低血压等情况影响肾功能，监测Cr、BUN等指标有助于评估肾脏功能状态。正常Cr男性为53-106μmol/L，女性为44-97μmol/L；BUN正常范围一般是3.2-7.1mmol/L。对于有慢性肾病等病史的患者，脑梗塞发生后肾功能指标的变化需要重视，因为肾功能异常可能影响药物的排泄，需要调整药物剂量等。老年患者肾脏功能逐渐衰退，在脑梗塞的诊疗过程中要密切关注肾功能指标。
