头晕喉咙不舒服可能由上呼吸道感染、咽喉部本身病变、其他系统疾病累及等引起,不同病因与年龄、生活方式、病史有关,就医可首诊耳鼻喉科和内科,需做相关检查,可通过生活方式调整预防缓解,儿童、老年人及有基础病史人群有不同注意事项。
一、可能的病因
(一)上呼吸道感染
1.年龄因素:各个年龄段都可能发生,儿童免疫系统发育尚不完善,相对更易患。比如5-12岁儿童上呼吸道感染发病率较高,因接触外界环境增多且自身免疫抵御力相对弱。
2.生活方式:长期缺乏运动、过度劳累、营养不良等不良生活方式会降低机体免疫力,增加上呼吸道感染风险。例如长期熬夜的人,身体机能下降,易受病毒、细菌侵袭引发上呼吸道感染,出现头晕喉咙不舒服症状。
3.病史影响:有过敏性鼻炎等基础病史的人,呼吸道黏膜处于相对敏感状态,更容易在受到病毒或细菌感染时出现头晕喉咙不舒服等症状。当发生上呼吸道感染时,病毒或细菌感染累及咽喉部,导致喉咙发炎、疼痛,同时身体因感染出现炎症反应,释放炎性介质等可能影响神经系统,引起头晕。
(二)咽喉部本身病变
1.慢性咽炎:
年龄方面:中老年人相对更常见,随着年龄增长,咽喉部黏膜等组织逐渐出现退行性变,抵抗力下降,易患慢性咽炎。但现在年轻人因长期过度用嗓(如教师、歌手等职业人群)、长期接触有害气体(如在污染环境工作的人)等也较多见慢性咽炎。
生活方式:长期吸烟、饮酒、喜食辛辣刺激性食物等不良生活方式会刺激咽喉部黏膜,引发慢性咽炎。例如每天吸烟超过20支,持续多年的人,咽喉部黏膜长期受烟雾刺激,易发生慢性炎症,出现喉咙不舒服,若炎症长期存在,身体处于慢性应激状态可能会导致头晕。
病史情况:有急性咽炎反复发作病史的人,若未得到彻底治疗,易转为慢性咽炎,出现头晕喉咙不舒服等症状。
2.扁桃体炎:
年龄因素:儿童扁桃体相对较大,是免疫器官之一,在儿童期易受感染,5-15岁儿童扁桃体炎发病率较高。而成人也可能患病,免疫力低下时易发作。
生活方式:过度劳累、缺乏睡眠等使机体抵抗力下降时,容易诱发扁桃体炎。比如学生考试期间,长期熬夜复习,身体疲劳,易患扁桃体炎,出现喉咙疼痛、肿大,同时可能伴有头晕症状。
病史影响:有扁桃体周围脓肿等病史的人,再次感染时更易引发扁桃体炎,出现相应症状。
(三)其他系统疾病累及
1.高血压:
年龄性别:多见于中老年人,男性和女性均可发病,但一般40岁以上人群患病率逐渐升高。
生活方式:长期高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动等是高血压的重要危险因素。例如每天盐摄入量超过6克,持续多年,加上长期饮酒,会使血压升高,当血压波动时,可能会出现头晕症状,同时高血压可能影响全身血液循环,若累及咽喉部血液循环,可能导致喉咙不舒服。
病史情况:有家族高血压病史的人,患高血压的风险更高,长期高血压控制不佳时,更易出现头晕喉咙不舒服等相关症状。
2.颈椎病:
年龄因素:中老年人多见,随着年龄增长,颈椎间盘退变、骨质增生等退行性变发生率增加。但现在长期低头工作的年轻人,如长期伏案工作的办公室职员、长期玩手机的人群,也易患颈椎病,发病年龄有年轻化趋势。
生活方式:长期低头姿势工作或学习,会使颈椎长期处于不良姿势,导致颈椎曲度改变、椎间盘受压等,引发颈椎病。例如每天低头工作或学习超过4小时的人,患颈椎病风险大大增加,当颈椎病压迫椎动脉时,会影响脑部供血,出现头晕,同时颈椎病变可能刺激周围神经,牵涉到咽喉部,引起喉咙不舒服。
病史情况:有颈部外伤病史的人,后续发生颈椎病的可能性增大,更容易出现相关症状。
二、就医建议
1.及时就诊科室:一般可首诊耳鼻喉科和内科。若喉咙不舒服伴头晕,耳鼻喉科可排查咽喉部本身病变,内科可排查全身系统疾病如高血压、颈椎病等引起的相关症状。
2.需要做的检查:
耳鼻喉科检查:可能会进行咽喉部查体,观察咽喉部黏膜情况、扁桃体大小等,还可能做喉镜检查,清晰观察咽喉部内部结构。
内科检查:针对高血压可能会测血压、做血常规、生化检查等;针对颈椎病可能会做颈椎X线、CT或磁共振成像(MRI)检查,以明确颈椎病变情况。
三、预防及缓解建议
(一)生活方式调整
1.合理作息:保证充足睡眠,成年人每天建议7-8小时睡眠,儿童和青少年睡眠时间相对更长,比如儿童需10-14小时睡眠,避免过度劳累,让身体得到充分休息,维持良好机体状态。
2.适度运动:根据不同年龄和身体状况选择合适运动方式,如年轻人可选择跑步、游泳等有氧运动,每周至少运动3次,每次30分钟以上;中老年人可选择散步、太极拳等,增强体质,提高免疫力。
3.健康饮食:均衡饮食,多吃蔬菜水果,保证摄入足够维生素和矿物质,如每天吃500克左右蔬菜、200克左右水果;减少辛辣刺激性食物、高盐、高糖、高脂肪食物摄入,如尽量少吃辣椒、咸菜、蛋糕、油炸食品等。
4.改善不良姿势:对于长期伏案或低头的人群,要注意保持正确姿势,定时改变姿势,每工作或学习1小时左右,起身活动颈部,做颈部伸展运动等,预防颈椎病。
(二)特殊人群注意事项
1.儿童:儿童出现头晕喉咙不舒服时,家长要密切观察体温变化,因为儿童上呼吸道感染易引起发热,同时要注意儿童饮食情况,保证营养摄入,鼓励儿童适当运动,增强体质。若症状持续不缓解或加重,要及时就医,儿童用药需格外谨慎,避免自行随意用药。
2.老年人:老年人出现头晕喉咙不舒服时,要特别注意监测血压,因为老年人高血压易波动,同时要关注颈椎情况,避免颈部受伤等。在生活方式调整上,要更加注重适度运动,选择温和运动方式,饮食上要注意低盐低脂,遵循医生建议进行健康管理。
3.有基础病史人群:有高血压、颈椎病等基础病史的人群,要严格遵循医嘱控制基础疾病,定期复查相关指标。比如高血压患者要定期监测血压,按时服用降压药物(但不涉及具体剂量等服用指导);颈椎病患者要按照医生制定的康复方案进行颈部康复训练等,以降低头晕喉咙不舒服等症状的发生风险。



