荨麻疹的诱因包括内在因素和外在因素，内在因素有遗传因素和自身免疫因素，外在因素有食物、药物、感染、吸入物、接触物、物理、精神、内分泌及环境等因素，遗传因素使家族有病史者风险增加，自身免疫紊乱可引发，食物中动植物及添加剂、药物中抗生素等、感染中病毒细菌寄生虫、吸入物中花粉尘螨等、接触物中植物化学物、物理中机械冷热日光压力、精神紧张焦虑抑郁、内分泌特殊时期变化及环境改变等均可诱发或加重荨麻疹。
一、内在因素
（一）遗传因素
某些类型的荨麻疹具有遗传易感性。如果家族中有荨麻疹病史，个体发生荨麻疹的风险可能会增加。例如，一些研究发现遗传性血管性水肿是由特定基因缺陷引起的，这是一种相对罕见但具有遗传倾向的荨麻疹相关疾病，患者由于基因异常导致体内补体系统相关成分功能异常，从而容易出现反复发作的皮肤水肿等荨麻疹样表现。
（二）自身免疫因素
当自身免疫系统出现紊乱时，身体的免疫系统可能会错误地攻击自身组织，从而引发荨麻疹。例如，在自身免疫性甲状腺疾病患者中，合并荨麻疹的概率相对较高。患者体内存在针对自身抗原的自身抗体，这些抗体可能参与了荨麻疹的发病过程，导致皮肤血管出现炎症反应，表现为风团、瘙痒等荨麻疹症状。
二、外在因素
（一）食物因素
1.动物性食物：常见的如鱼虾、蟹、贝类等海鲜类食物，以及牛奶、鸡蛋等动物性蛋白食物。这些食物中的蛋白质成分可能作为过敏原，进入人体后引发免疫反应，导致荨麻疹的发生。例如，有人食用虾后，数小时内就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。
2.植物性食物：某些植物性食物也可能引起荨麻疹，像草莓、芒果、菠萝等。这些食物中的某些成分可能刺激人体免疫系统，引发过敏反应，进而导致皮肤出现荨麻疹表现。
3.食物添加剂：一些食物添加剂，如防腐剂、色素、香料等，也可能成为过敏原。例如，某些含有特定防腐剂的processedfood（加工食品）可能会诱发部分人群出现荨麻疹。
（二）药物因素
1.抗生素类：青霉素、头孢菌素等抗生素是较为常见的引起药物性荨麻疹的药物。患者在使用这些抗生素后，可能会在数天至两周内出现荨麻疹症状，表现为皮肤出现红斑、风团，伴有不同程度的瘙痒。
2.解热镇痛类：阿司匹林、布洛芬等非甾体类解热镇痛药也可能导致荨麻疹。其机制可能是通过抑制体内的环氧酶途径，影响前列腺素等介质的合成，从而引发皮肤的过敏反应。
（三）感染因素
1.病毒感染：例如病毒性上呼吸道感染，由病毒引起的感染可导致人体免疫系统被激活，释放一些炎症介质，从而诱发荨麻疹。常见的引起荨麻疹的病毒有柯萨奇病毒、肝炎病毒等。
2.细菌感染：细菌感染如链球菌感染引起的扁桃体炎等，也可能成为荨麻疹的诱因。细菌感染后，细菌产生的某些物质作为抗原，刺激机体产生免疫反应，导致皮肤出现荨麻疹表现。
3.寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染，以及疥螨、血吸虫等寄生虫感染，都可能引发荨麻疹。寄生虫在人体内寄生过程中，其代谢产物或虫体本身作为过敏原，引起人体的免疫应答，导致荨麻疹发生。
（四）吸入物因素
1.花粉：在花粉传播的季节，空气中飘散的花粉颗粒可能被人体吸入，对于花粉过敏的人群，就可能引发荨麻疹。例如，春季的柳树花粉、秋季的蒿草花粉等，都可能成为过敏原，导致过敏者出现皮肤风团、瘙痒等荨麻疹症状。
2.尘螨：尘螨是室内常见的吸入性过敏原，其排泄物、尸体碎片等被人体吸入后，可引起过敏反应。尘螨过敏者可能会出现荨麻疹，表现为皮肤红斑、风团，且症状可能在接触尘螨环境后迅速出现。
3.动物皮屑及毛发：宠物的皮屑、毛发等被人体吸入后，也可能导致过敏反应，引发荨麻疹。例如，对猫毛过敏的人，接触猫后吸入猫毛相关物质，可能会出现荨麻疹症状。
（五）接触物因素
1.植物性接触物：某些植物，如漆树、荨麻等，直接接触人体皮肤后可引起接触性荨麻疹。接触荨麻后，皮肤可能会迅速出现红斑、肿胀、瘙痒等类似荨麻疹的表现。
2.化学性接触物：一些化学物质，如化妆品、肥皂、橡胶制品、某些金属（如镍、铬）等，接触皮肤后可能引发过敏反应，导致接触部位出现荨麻疹。例如，佩戴含有镍的金属首饰后，局部皮肤可能出现红斑、风团，并伴有瘙痒。
（六）物理因素
1.机械性刺激：搔抓、摩擦等机械性刺激皮肤后，可能会诱发人工荨麻疹（皮肤划痕症）。表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退。
2.冷热刺激：突然的寒冷或炎热刺激也可能引起荨麻疹。例如，寒冷性荨麻疹患者在接触冷空气、冷水或其他寒冷物体后，暴露部位的皮肤可出现风团、瘙痒等症状；而热性荨麻疹则是在受热后皮肤出现红斑、风团等表现。
3.日光照射：部分人对日光中的紫外线等成分过敏，日光照射后可出现日光性荨麻疹，表现为暴露于日光下的皮肤区域出现红斑、风团，伴有瘙痒等症状。
4.压力因素：压力性荨麻疹较为少见，是由于皮肤受到压力后，如长时间行走、久坐、穿紧身衣物等，在受压部位出现红斑、水肿性斑块等荨麻疹表现。
（七）精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能会影响人体的神经-内分泌-免疫调节网络，从而诱发或加重荨麻疹。例如，一些长期处于高压力工作环境中的人，患慢性荨麻疹的概率可能相对较高。当精神紧张时，体内的神经递质等物质分泌发生变化，影响免疫系统的功能，导致皮肤血管的反应性改变，引发荨麻疹症状。
（八）其他因素
1.内分泌因素：在月经周期、妊娠等特殊生理时期，女性体内的内分泌水平发生变化，可能会诱发荨麻疹。例如，有些女性在月经前会出现荨麻疹症状加重的情况，可能与月经前体内激素水平的波动有关。妊娠期间，部分孕妇也可能出现荨麻疹，其机制可能与孕期内分泌改变、免疫状态调整等多种因素相关。
2.环境因素：生活环境的改变，如从一个地方搬迁到另一个新的环境，新环境中的各种过敏原等因素可能会导致荨麻疹的发生。例如，搬到一个尘螨含量较高的新住所后，原本不过敏的人可能会逐渐出现尘螨过敏相关的荨麻疹症状。
