食管静脉瘤的治疗方法有定期观察、内镜下治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.定期观察
对于小型无症状的食管静脉瘤,可每6-12个月进行一次胃镜检查,监测瘤体变化,暂不采取积极治疗措施。
2.内镜下治疗
包括内镜下静脉硬化治疗和内镜下套扎治疗。前者通过注射硬化剂使静脉瘤缩小,后者通过内镜将食管静脉瘤的根部套扎,阻止血流,减少出血风险。这两种方法创伤小、恢复快,适合大多数患者。
3.药物治疗
使用普萘洛尔等药物降低门脉压力,减轻食管静脉瘤的风险。同时,可配合抑酸药保护黏膜,如奥美拉唑。
4.手术治疗
对于严重的食管静脉瘤患者,或内镜治疗无效的病例,可考虑食管静脉瘤切除和门静脉分流术等外科手术。



