治疗胃食管反流需采取综合措施,如生活方式调整、药物治疗、内镜或手术治疗等。

1.生活方式调整
避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、巧克力等刺激性食物,减少胃酸分泌。睡前2-3小时不进食,避免平卧时胃内容物反流。还需抬高床头15-20厘米,利用重力减少夜间反流。注意戒烟限酒,控制体重,避免紧身衣物压迫腹部。
2.药物治疗
抑酸药,如质子泵抑制剂(奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(雷尼替丁),减少胃酸分泌。促动力药,如多潘立酮、莫沙必利,可以增强胃排空,减少反流。黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝,能够中和胃酸并保护食管黏膜。
3.内镜或手术治疗
严重反流或药物无效者,可行内镜下射频治疗或胃底折叠术,通过加强食管下括约肌功能减少反流。



