鼻窦炎手术选择需结合病情严重程度、解剖结构异常及并发症情况,优先推荐鼻内镜手术,复杂病例可考虑传统开放手术。

1.鼻内镜手术
作为首选微创术式,通过鼻腔内小切口操作,创伤小、恢复快,能精准清除病变组织并开放鼻窦窦口,尤其适用于反复发作的鼻窦炎伴鼻息肉或解剖异常(如鼻中隔偏曲、钩突肥大)患者。该术式可处理筛窦、上颌窦等部位病变,术后需定期冲洗鼻腔避免粘连。
2.传统开放手术
适用于复杂病例,如上颌窦根治术处理慢性上颌窦炎积脓、鼻外筛窦切除术治疗颅内或眶内并发症、额窦钻孔术解决顽固性额窦炎等。此类手术创伤较大,但能彻底清除不可逆病变,需严格评估适应症。
若合并鼻中隔偏曲,可同步行鼻中隔矫正术以改善通气;鼻甲肥大者需行鼻甲部分切除术。



