如何判断是生化妊娠还是宫外孕

来源:民福康

宫外孕是指异位妊娠。判断是生化妊娠还是异位妊娠的方法包括观察临床症状、血HCG检查、超声检查等。

1.观察临床症状

生化妊娠多表现为月经延迟后自然出血,类似月经量,腹痛轻微;异位妊娠常见持续单侧下腹痛,伴随阴道点滴出血,严重时出现肩部放射痛、肛门坠胀感甚至休克。

2.血HCG检查

生化妊娠时,血HCG短暂升高后快速下降,48小时内降幅超50%,峰值常低于100mIU/ml;异位妊娠血HCG上升缓慢,48小时增幅不足50%,或出现平台期波动,部分病例可能超过2000IU/L但超声仍未见宫内孕囊

3.超声检查

生化妊娠经阴道超声检查,子宫内外均无孕囊结构,子宫内膜厚度正常或略增厚;异位妊娠可能在输卵管、卵巢或腹腔发现混合性包块,伴盆腔积液。

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孕囊
孕囊是原始的胎盘组织,被羊膜、血管网包裹的小胚胎。孕囊是怀孕最初的形态,那时候胎儿还没有形成,胎芽出现时已经有胎心跳动了。孕囊也算子宫外孕的一种产物,受精卵在7天时由于发炎、粘连等某些因素未进入子宫,通常宫外孕都会大出血,一般来说胎儿无法存活。小BB的母亲本身是宫内妊娠,但由于子宫发育不良,孕囊从子宫薄弱的顶端撑破,进入了腹腔,孕囊周围的绒毛在腹腔内到处寻求养分,再通过胎盘供给胎儿。通常这样的胎儿由于没有子宫大环境的保护,生存环境极为恶劣,营养也比较差,正常两个月内胎儿就会死亡。
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尖锐湿疣会导致宫外孕
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一般来说,单纯的尖锐湿疣本身通常不会直接导致宫外孕,但如果尖锐湿疣引发了盆腔炎症等情况,可能会增加宫外孕的风险。 首先,尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的生殖器部位的病变。但当尖锐湿疣没有得到及时有效的治疗时,可能会引发周围组织的炎症反应。其次,若炎症波及到输卵管等部位,导致输卵管粘连、狭窄等情
宫外孕会引起尖锐湿疣吗
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宫外孕不会引起尖锐湿疣。 宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床,主要与输卵管炎症等因素相关。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触等传播途径感染。两者的发病原因和机制完全不同。 宫外孕的发生主要涉及输卵管的结构和功能异常等情况,比如输卵管粘连、狭窄等。而尖锐湿疣是HPV病毒感染导致的皮
宫外孕保守治疗HCG未降到正常同房会怀孕吗?
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宫外孕保守治疗HCG未降到正常同房可能会出现怀孕的现象,因为此时女性可能已经恢复了排卵功能,等到同房十天之后需要入院进行抽血检查来诊断。宫外孕保守治疗期间应禁止同房,保守治疗时体内的HCG数值下降速度较慢,一般需要一个月左右的时间才能恢复正常。如果出现保守治疗无效的现象,应入院进行手术治疗,临床上以
来了两次月经会是宫外孕吗?
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来了两次月经不能确诊宫外孕,关于女性一般会出现挺进腹痛,阴道出血等不适症状,可以到医院进行B超检查来确定。其实女性来两次月经需要考虑排卵期出血的问题,一般出血量会少于月经血量,并且会在两天左右时间消失。其次,需要考虑卵巢内分泌功能紊乱、子宫肌瘤等病症问题,建议女性到医院完善性激素六项等相关检查明确病
宫外孕保守治疗后,第一个月来了月经?
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宫外孕保守治疗后一个月左右便恢复月经,可以去医院进行复查,并且在下次备孕前需要检查宫外孕的原因,并且及时治疗,避免再次出现宫外孕的现象。另外需要注意休息,避免过度劳累。
宫外孕手术后多久可以运动?
张玉磊 副主任医师
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宫外孕手术后可以运动的时间应根据患者体质和伤口的恢复情况等进行判断。部分患者体质较好,其术后的伤口的恢复较好,也没有出现异常的症状时,则此类患者在宫外孕手术后的两个月左右才可进行运动。但如果患者体质不好,术后伤口恢复较差,并频繁的出现腹痛或伤口感染等现象时,则此类患者在宫外孕手术后的三个月左右才可进
宫外孕术后小腹痛腰痛排尿黄色浑浊有点泛白怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
您在进行完宫外孕术后,如果出现小腹痛腰痛以及排尿黄色浑浊,有点泛白的现象。建议您在此时需要保持私处的清洁以及干燥,多喝水,促进体内毒素的排出。如果私处存在感染的情况,需要及时进行抗感染治疗。
孕早期宫外孕的症状有什么?
张秀琼 主任医师
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患有宫外孕的女性在孕早期可能并不会出现明显的不适症状,部分患者可能会出现腹部有疼痛感的症状。随着孕期的逐渐增长,患者就可能会随之出现私处流血之类的情况,需要及时至医院进行治疗。
宫外孕能用试纸测出来吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
一般情况下,宫外孕是不能使用早孕试纸检测出来的,早孕试纸是检测身体的人绒毛促性腺激素有无上升确诊怀孕的,而宫外孕也会导致激素水平上升,可以进行B超检查确诊是否为宫外孕。
早孕试纸能测出来宫外孕吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫外孕和正常的怀孕,都会出现停经以及身体没劲的情况,用试纸只可以测出有没有怀孕,但不能测出是否是宫外孕。怀孕后首先出现的症状是停经,建议在停经六周左右,进行超声检查,只有在超声下宫腔内发现妊娠囊,才可诊断为宫内怀孕。另外宫外孕,一般分泌的hcg较低,可以通过结合超声检查来鉴别诊断,如果是宫内怀孕,h
宫外孕试纸能测出吗
阮焱 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
试纸可以测出怀孕,但是不能测出妊娠部位。简而言之,不管妊娠是在宫内还是在宫外,只要怀孕,验孕棒、HCG都可以检测出呈现阳性。但是妊娠部位在宫内还是在宫外,以上方法无法鉴别,需要通过超声影像学检测支持。如果临床妇产科医生经验比较丰富,可以从血液HCG变化有一定推断和引导作用,但是最终诊断需要通过超声或是临床症状和体征,才能确定是否为宫外孕。
宫外孕应该怎么办
刘军 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
宫外孕是指的受精卵着床在子宫体腔以外的这个妊娠。我们都知道妊娠之后这个胚胎如果着床在正常的子宫体腔以内,它逐渐的形成胎盘,胎盘又通过子宫体的血管获得了母亲的一些营养,才能使这个胚胎发育。着床在子宫体腔以外,它的局部的内环境不适合它继续妊娠,就会产生一些支持它妊娠的一些激素和一些营养物质它获得的少,这时候胚胎就会出现流产现象。我们所说的胚胎
宫外孕一般多久能发现
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫外孕出现症状的时间每个人早晚不一,有些人在停经三四周左右就出现阴道出血或者下腹痛,而宫角部的妊娠到3个月甚至4个月左右也不一定会有症状。对于有同房史未避孕的年轻女性,如果停经后出现不规则阴道出血或是下腹痛的症状,建议尽早到医院检查,排除宫内早孕的先兆流产或者宫外孕。对于没有症状的人,也建议在停经后6到7周左右进行B超检查。如果是宫内怀孕
宫外孕保守治疗后包块多久能消除
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕保守治疗后,包块吸收消除的时间存在个体差异。一般是用药物将胚胎杀死,胚胎坏死出血会形成包块,而包块的吸收需要看大小和局部血供情况。如果是小包块,一个月左右会消除吸收;如果血管丰富、包块大,消除的时间就会延迟,要适当服用活血散结的药物治疗。
生化妊娠是怎么回事
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起生化妊娠比较常见的原因是胚胎遗传物质异常。通常情况下,因为精子和卵子在形成过程中或者在结合过程中,发生遗传物质不均匀分配,从而影响胚胎植入,所以出现生化妊娠情况。另外,也有可能是因为母体里面存在一些潜在疾病没有被发现,比如免疫系统疾病、易栓症等。这类疾病平时不会有一些不舒服感觉,但是怀孕极易发生早孕期流产。
生化妊娠后多久可以同房
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
生化妊娠之后通常是一个月以后可以同房。期间需要注意卫生,避免性生活,防止感染。另外,也需要复查随访HCG,一定要恢复到正常情况才可以同房。生化妊娠之后通常会发生流产,阴道会有少量出血,持续时间一般会较长,在这个期间需要定期复查HCG,直到转为正常。
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