脚上湿疹和脚气的区别在于病因差异、症状表现、发病部位、检查鉴别等方面。

1.病因差异
湿疹多由过敏、免疫异常或皮肤屏障功能受损引发,与遗传、接触刺激性物质(如洗涤剂、金属)相关;脚气则由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起,具有传染性,可通过共用鞋袜、毛巾等传播。
2.症状表现
湿疹常表现为对称性红斑、丘疹、水疱,伴剧烈瘙痒,抓挠后易渗出结痂,皮肤粗糙增厚;脚气则以足底、趾缝脱屑、水疱为主,边界清晰,可伴瘙痒或异味,严重者出现糜烂、渗液,夏季加重。
3.发病部位
湿疹可累及脚背、足踝甚至全身,无固定好发区域;脚气多始于足趾间,逐渐蔓延至足底、足侧,呈单侧或不对称分布。
4.检查鉴别
通过真菌镜检可确诊脚气(阳性率约80%),湿疹则为阴性;必要时进行斑贴试验(湿疹)或培养(脚气)进一步明确病因。



