
1.疼痛
慢性腰痛主要表现为腰部持续性或间歇性钝痛、酸痛或胀痛,疼痛范围通常局限于腰椎周围区域(L1~L5),可向臀部、大腿后侧或腹股沟区放射,但一般不超过膝关节。研究显示,约65%的慢性腰痛患者存在椎间盘源性疼痛,其特点为久坐或弯腰时加重,直立或平躺时缓解。
2.活动受限
患者常出现腰椎活动度下降,具体表现为前屈、后伸及侧弯幅度减小。临床评估中,前屈角度<45°或后伸角度<15°可能提示腰椎功能受损。此外,患者可能因疼痛避免特定动作,如系鞋带困难或无法长时间保持站立姿势。
3.神经症状
当疼痛伴随下肢麻木、刺痛或肌力下降时,需警惕神经根受压。L4~L5或L5~S1节段病变可能引发坐骨神经痛,表现为从腰部沿臀部、大腿后侧至小腿外侧的放射性疼痛。研究证实,约30%的慢性腰痛患者存在神经根症状,需通过肌电图或MRI进一步鉴别。



