腹壁子宫内膜异位症的治疗方法包括手术治疗、药物治疗和综合治疗。

1.手术治疗
单纯病灶切除术适用于病灶较局限的患者。通过手术将腹壁内的异位子宫内膜病灶完整切除。当病灶累及范围较广,单纯切除病灶后腹壁结构破坏较大时采用。在切除病灶的同时对腹壁进行重建,恢复腹壁的正常解剖结构和功能。
2.药物治疗
口服避孕药,如甲地孕酮,通过抑制排卵,改变子宫内膜环境,减少异位内膜的生长。适用于不能耐受手术或术后预防复发的患者。GnRH-a类药物,如亮丙瑞林可抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢分泌雌激素水平下降,使异位内膜萎缩。常用于术前缩小病灶范围或术后预防复发。
3.手术联合药物治疗
对于病灶较大、复发风险高的患者,可先采用药物治疗使病灶缩小,再进行手术切除,或术后继续药物治疗预防复发。这样能提高治疗效果,降低复发率。在综合治疗过程中,要根据患者的年龄、身体状况、生育需求等制定个性化方案。



