胎粪吸入综合征可以采取清理呼吸道、氧疗支持、抗生素预防感染、机械通气、并发症防治等措施。

1.清理呼吸道
新生儿出生后立即使用吸痰管或气管插管吸引,清除口鼻及气道内的胎粪,避免进一步吸入,操作需轻柔迅速,防止喉痉挛或气道损伤。
2.氧疗支持
根据血氧饱和度调整氧浓度,轻症可通过鼻导管或头罩给氧,严重者需使用持续气道正压通气,维持血氧饱和度在90%-95%,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
3.抗生素预防感染
胎粪可能携带细菌,易引发肺炎或败血症,需遵医嘱静脉注射广谱抗生素,如氨苄西林、头孢噻肟等,根据药敏结果调整用药。
4.机械通气
如果氧疗效果不佳或出现呼吸衰竭,需采用机械通气,根据病情选择常频或高频通气模式,调整参数以改善通气与氧合,防止气压伤或气胸等并发症。
5.并发症防治
持续监测生命体征,及时发现并处理呼吸暂停、循环衰竭等,纠正酸中毒或电解质紊乱,警惕肺动脉高压或脑损伤,必要时采取针对性干预。



