胃出血的治疗方案有一般急救处理、药物止血治疗、内镜下止血治疗、手术止血治疗等。

1.一般急救处理
患者需卧床休息,保持呼吸道通畅,避免呕吐物误吸引发窒息。密切监测生命体征,如血压、心率、呼吸等,同时禁食禁水,通过静脉输液补充血容量,纠正休克,为后续治疗争取时间。
2.药物止血治疗
如果为消化性溃疡出血,可遵医嘱使用奥美拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激;如果为食管胃底静脉曲张破裂出血,可使用生长抑素等药物,能收缩血管减少出血,药物需在医生指导下规范使用。
3.内镜下止血治疗
适用于药物止血效果不佳的患者,通过胃镜明确出血部位后,采用注射止血、热凝止血、止血夹止血等方式,直接作用于出血点,快速止血,这种方法创伤小、止血效果确切,是目前临床常用的止血手段之一。
4.手术止血治疗
适用于严重胃出血,如内镜和药物治疗无效、出血量大且持续不止、怀疑有胃穿孔或肿瘤等情况。通过手术切除出血病灶或进行血管结扎,达到止血目的,术后需加强护理,预防感染,促进胃肠道功能恢复。



