晚上睡觉耳鸣通常是由睡眠不足与疲劳、精神压力与焦虑、耳部疾病因素、血管与全身疾病、环境与药物影响等原因引起。
1.睡眠不足与疲劳
长期熬夜、睡眠质量差或过度劳累，会导致内耳血液循环不畅，神经功能紊乱，进而引发晚上睡觉时耳鸣，多表现为持续性嗡嗡声或蝉鸣声。
2.精神压力与焦虑
长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪中，会影响神经系统调节功能，导致听觉神经敏感性增加，晚上安静环境下更易感知耳鸣，形成恶性循环。
3.耳部疾病因素
外耳道炎、中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病等耳部疾病，会损伤耳部结构或影响听觉神经传导，导致晚上睡觉耳鸣，常伴随听力下降、耳痛、耳闷等症状。
4.血管与全身疾病
高血压、高血脂、糖尿病等疾病会影响内耳血液供应，导致内耳缺血缺氧，引发耳鸣。贫血、甲状腺功能异常等全身疾病，也可能通过影响代谢或神经功能导致耳鸣。
5.环境与药物影响
长期暴露于噪音环境，或服用耳毒性药物，如庆大霉素、阿司匹林等，会损伤听觉细胞，导致晚上睡觉耳鸣。此外，睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，也可能诱发或加重耳鸣。
若晚上睡觉耳鸣持续超过一周，或伴随听力明显下降、耳痛、头晕、头痛等症状，需立即前往医院耳鼻喉科就诊，明确病因并及时治疗，避免延误病情。
