脑梗塞检查项目是CT与MRI、造影与超声、心电图与动态监测等。

1、CT与MRI
头颅CT是脑梗塞急性期首选检查,可在发病后6小时内快速排除脑出血,24-48小时后显示低密度梗死灶,适用于急诊快速鉴别诊断。头颅MRI对早期病变更敏感,尤其是弥散加权成像(DWI)可在数分钟内发现缺血灶,对脑干、小脑等CT易漏诊部位更具优势,但检查时间较长且费用较高。
2、造影与超声
数字减影血管造影(DSA)是脑血管病变诊断的“金标准”,可清晰显示血管狭窄、闭塞及动脉瘤,为介入治疗提供依据,但属于有创检查。磁共振血管造影(MRA)和CT血管造影(CTA)为无创筛查,MRA可多方位成像,CTA对钙化敏感,二者常用于初步评估血管情况,必要时再行DSA。颈部血管超声可检测颈动脉斑块及狭窄程度,评估脑梗塞风险因素。
3、心电图与动态监测
常规心电图可发现心律失常(如心房颤动)、心肌缺血等心脏病变,心源性栓塞是脑梗塞重要病因之一。24小时动态心电图监测适用于阵发性心律失常患者,提高隐匿性心脏疾病的检出率,为制定治疗方案提供依据。
若出现突发头晕、肢体无力、言语障碍等症状,需立即就医。检查前应详细告知医生病史、用药情况(尤其是抗凝药),体内有金属植入物者需提前说明。



