精索静脉曲张的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。
1.一般治疗
对于轻度精索静脉曲张且无症状或症状较轻的患者，可采取一般治疗。如避免长时间站立、久坐，适当休息，穿紧身内裤等，这些措施有助于促进血液回流，减轻症状。同时，要注意生活方式的调整，保持健康的体重，适度运动，避免过度劳累等，以降低精索静脉曲张对身体的不良影响。
2.药物治疗
药物治疗主要用于缓解精索静脉曲张引起的症状，常用药物包括七叶皂苷钠等，可以增加静脉张力，降低毛细血管通透性，促进淋巴和静脉回流，减轻精索静脉曲张相关的疼痛、坠胀等症状。但药物治疗一般作为辅助治疗手段，且需在医生指导下使用。
3.手术治疗
开放手术包括经腹股沟管精索内静脉高位结扎术等，手术目的是结扎精索内静脉，阻断血液逆流，改善睾丸的血液回流，适用于中重度精索静脉曲张伴有明显症状（如阴囊坠胀、疼痛等）或影响生育的患者。
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。通过腹腔镜进行精索内静脉高位结扎，视野清晰，能够更准确地操作。与开放手术相比，腹腔镜手术在减少术后并发症等方面有一定优势。
显微镜下精索静脉结扎术是一种较为精细的手术方式，在显微镜下可以更清晰地分辨精索内静脉、动脉、淋巴管等结构，从而准确结扎静脉，减少对动脉、淋巴管等的损伤，提高手术效果，降低复发率。
