胃病应该做的检查项目有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、上消化道钡餐造影、胃功能四项检测、腹部超声检查等。
1.胃镜检查
可直接观察食管、胃黏膜情况，能发现炎症、溃疡、息肉甚至肿瘤，还可取组织活检明确病变性质。分为普通胃镜和无痛胃镜，适合胃痛、胃胀、反酸等症状明显，或需排查胃溃疡、胃癌的人群。
2.幽门螺杆菌检测
常用碳13/碳14呼气试验，口服试剂后检测呼出气体，判断是否感染幽门螺杆菌（该细菌与胃炎、胃溃疡密切相关）。检查无创便捷，适合有胃病家族史或疑似感染的人群，检查前需空腹。
3.上消化道钡餐造影
口服钡剂后通过X线观察食管、胃的形态、蠕动情况，排查胃溃疡、胃下垂、肿瘤等。适合不耐受胃镜的人群（如老人、儿童），但对微小病变的检出率低于胃镜。
4.胃功能四项检测
通过抽血检测胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素17等指标，评估胃黏膜功能，筛查萎缩性胃炎、胃癌风险。无创且无需空腹，适合胃病初筛或胃癌高危人群的定期监测。
5.腹部超声检查
通过超声观察胃壁厚度、胃内情况，排查胃肿瘤、胃石等，还可评估周围器官（如肝脏、胆囊）是否影响胃部。检查前需空腹，适合初步判断胃部占位性病变或辅助排查其他器官问题。
无论选哪种检查，若出现持续黑便、呕血、体重骤降等情况，需立即就医，避免延误病情。检查后可结合结果，在医生指导下制定后续治疗或调理方案。
