跟骨后滑囊炎的治疗包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗。

1.一般治疗
选择宽松、舒适、有良好支撑的鞋子,避免穿高跟鞋、尖头鞋等会挤压跟骨后区域的鞋子。合适的鞋子可以减少对跟骨后滑囊的压迫和摩擦,如选择带有足弓支撑的运动鞋,能分散足跟压力。
2.物理治疗
在急性期(通常是发病初期的1-2天内),可使用冰袋对跟骨后滑囊部位进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。在急性期过后(一般发病2-3天后),可改用热敷,如使用热毛巾、热水袋等,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加快炎症的吸收和消散。体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法,通过冲击波的机械效应和空化效应等,促进组织修复和炎症消退。
3.药物治疗
可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。
4.局部封闭治疗
对于经过保守治疗效果不佳的患者,可以考虑局部封闭治疗。但局部封闭治疗有一定的禁忌证,如局部皮肤感染、全身性感染性疾病等患者不宜采用。
5.手术治疗
如果跟骨后滑囊炎经过长期保守治疗无效,或者存在跟骨结构异常等情况,如跟骨结节过大等,可考虑手术治疗。手术方式主要包括滑囊切除术等,但手术是有创操作,存在一定的风险,如感染、术后复发等,在决定手术前需要充分评估患者的病情和身体状况。
以上是跟骨后滑囊炎的常见治疗方法,患者需及时就医遵医嘱规范治疗,避免随意滥用药物,以免对身体造成不良影响。



