小儿上吐下泻发烧可能与饮食不当、受凉、病毒感染、细菌感染、支原体感染等原因有关，需要根据原因积极采取相应的措施进行处理。
1、饮食不当
小儿消化系统尚未发育完善，若进食过多、过杂，或食用生冷、油腻、不洁食物，会加重胃肠负担，导致胃肠功能紊乱，食物在肠道内异常发酵，引发上吐下泻；同时，身体为应对这种不良刺激，可能启动免疫反应，进而引起发烧。立即停止进食可疑食物，症状较轻时，可先让小儿空腹1-2小时，之后少量多次饮用温盐水或口服补液盐，防止脱水。若呕吐、腹泻严重，需及时就医，医生可能会根据情况给予止吐、止泻药物，同时调整饮食，以清淡、易消化的流食或半流食为主，如米汤、粥等。
2、受凉
小儿腹部受凉后，胃肠道血管收缩，血液循环减慢，导致胃肠蠕动异常，消化液分泌减少，食物消化和吸收受到影响，从而出现上吐下泻症状。受凉还可能影响体温调节中枢，使身体产热增加，出现发烧现象。注意给小儿腹部保暖，可用热水袋热敷腹部，但要注意温度适宜，避免烫伤。同时，适当增加衣物，保持室内温暖。若发烧温度不高，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位；若体温超过38.5℃，可在医生指导下使用退烧药。
3、病毒感染
多种病毒如轮状病毒、诺如病毒等感染小儿胃肠道后，会在肠道内大量繁殖，破坏肠道黏膜细胞，影响肠道的正常吸收和分泌功能，导致上吐下泻。病毒还会刺激机体免疫系统，释放炎症因子，引起发烧。针对病毒感染大多没有特效药物，治疗以对症支持为主。要注意预防脱水，及时补充水分和电解质，可口服补液盐。若发烧，根据体温情况选择物理降温或退烧药。
4、细菌感染
小儿误食被细菌污染的食物或水后，细菌在胃肠道内生长繁殖，产生毒素，刺激肠道黏膜，引起肠道炎症反应，导致胃肠蠕动加快，出现上吐下泻症状。细菌及其毒素还会作为外源性致热原，作用于体温调节中枢，引起发烧。若怀疑是细菌感染，需进行大便常规、血常规等检查以明确诊断。治疗上，通常需要使用抗生素来杀灭细菌，同时要注意补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。饮食方面，遵循少量多餐、清淡易消化的原则。
5、支原体感染
支原体感染人体后，不仅会侵犯呼吸道，还可能累及消化道。支原体产生的毒素和免疫反应会干扰胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动紊乱，引发上吐下泻。同时，支原体作为病原体，会激活机体免疫系统，引起发烧。若确定是支原体感染，医生会根据病情使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等进行治疗。在发烧期间，要注意给小儿散热，保持室内空气流通，穿着宽松透气的衣物。对于呕吐、腹泻症状，同样要注意补充水分和电解质，饮食以清淡、易消化为主。
如果小儿上吐下泻发烧症状严重，如呕吐频繁无法进食、腹泻次数多且大便带血、精神萎靡、高烧不退等，或者经过家庭处理后症状没有改善，应立即带小儿前往医院就诊，以免延误病情，影响小儿的健康。
