预防肺栓塞需从多方面入手，生活方式上健康人群要适量运动、保持健康体重，长期卧床或久坐者要适时活动；疾病相关方面，骨科及外科术后患者要早期活动、用弹力袜或遵医嘱用抗凝药，心血管疾病患者要控制心率心律并合理用抗凝药；特殊人群中，老年人要适当运动并关注下肢情况，孕妇要适当活动，有静脉血栓病史人群要遵医嘱抗凝及避免诱因。
一、生活方式调整
1.适量运动：对于健康人群，每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可促进血液循环，降低血液瘀滞的风险，从而减少肺栓塞发生几率。例如，每天快走30分钟左右，坚持下来能有效改善身体的血液循环状态。对于长期卧床或久坐的人群，如长时间乘坐飞机、汽车的人，每1-2小时应进行简单的肢体活动，像屈伸腿部、转动脚踝等，每次活动3-5分钟，可防止下肢静脉血液瘀滞形成血栓。
2.保持健康体重：超重或肥胖会增加静脉血栓形成的风险，通过合理饮食和运动将体重维持在正常范围内（体质指数BMI在18.5-23.9之间）有助于预防肺栓塞。饮食上要控制热量摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄取，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。比如，采用均衡的饮食模式，保证每天摄入足够的膳食纤维，同时结合适量运动来消耗多余热量，维持健康体重。
二、疾病相关预防
1.骨科及外科术后预防：对于接受骨科手术（如髋关节、膝关节置换术）或腹部外科手术的患者，术后早期活动非常重要。一般术后1-2天就可开始进行床上肢体活动，如足踝泵运动（用力、缓慢地勾起脚尖，保持5秒，再用力、缓慢地下压脚尖，保持5秒，如此反复），每小时进行10-15次。同时，可根据患者情况使用梯度压力弹力袜，它能通过外部压力促进下肢静脉血液回流，降低深静脉血栓形成进而引发肺栓塞的风险。对于高危患者，还可能会使用抗凝药物预防，但需严格掌握药物使用的适应证和禁忌证。
2.心血管疾病患者预防：患有心房颤动等心血管疾病的患者，发生肺栓塞的风险相对较高。心房颤动患者需要积极控制心率和心律，可使用抗凝药物如华法林、新型口服抗凝药等。在使用抗凝药物时，要密切监测凝血指标，像国际标准化比值（INR）等，根据指标调整药物剂量，以在预防血栓形成和避免出血风险之间找到平衡。例如，使用华法林时，要将INR维持在2-3的合适范围，既可以有效预防血栓，又能减少出血并发症的发生。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人本身血液循环功能相对较弱，且常合并多种慢性疾病。要鼓励老年人适当运动，如在家人陪伴下进行慢走等活动。同时，关注老年人的下肢情况，定期检查下肢是否有肿胀、疼痛等异常，一旦发现异常及时就医。老年人在乘坐长时间交通工具时，更要注意定时活动肢体，家属应提醒老年人进行必要的肢体运动。
2.孕妇：孕妇是肺栓塞的高危人群之一。孕期要适当活动，避免长时间卧床或久坐。可以进行一些适合孕妇的运动，如孕妇瑜伽等。另外，孕妇在产后也要注意早期活动，促进身体恢复，降低静脉血栓形成的风险。在孕期和产后，要密切关注自身身体状况，如有下肢肿胀等情况要及时告知医生。
3.有静脉血栓病史人群：曾经有过静脉血栓病史的人再次发生肺栓塞的风险较高。这类人群需要长期遵循医生的指导进行抗凝治疗，定期复查凝血功能等相关指标。在日常生活中要更加注意避免长时间不活动的情况，如长途旅行时要做好预防措施，继续使用梯度压力弹力袜等，同时要避免外伤等可能诱发血栓的因素。
