慢性支气管炎有咳嗽、咳痰、喘息或气急等症状，儿童与老年人表现有差异，急性加重期需控制感染、镇咳祛痰、平喘，缓解期要戒烟、增强体质、预防感冒、加强环境管理，需综合多因素采取个体化措施提高患者生活质量。
一、慢性支气管炎的表现
（一）症状表现
1.咳嗽：长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。初期咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。轻者仅在冬春季节发病，夏秋季节咳嗽减轻或消失；重者则四季均咳，冬春加剧。
2.咳痰：一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，早晨痰多，偶可带血。合并感染时，痰量增多，常有脓性痰。
3.喘息或气急：部分患者可出现支气管痉挛，引起喘息，常伴有哮鸣音。早期无气急现象，反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有不同程度的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。
（二）不同人群表现差异
1.儿童：儿童慢性支气管炎相对较少见，多与反复呼吸道感染、过敏等因素有关。除上述咳嗽、咳痰等表现外，可能因气道较狭窄，喘息症状相对更突出，且病情变化较快，需密切关注。例如，有的儿童可能在呼吸道感染后，咳嗽持续时间较长，且伴有喘息，影响睡眠和活动。
2.老年人：老年人慢性支气管炎患者，由于机体功能衰退，咳嗽反射减弱，咳痰无力。往往咳痰症状不典型，易被忽视。且老年人常合并其他基础疾病，如心血管疾病等，病情相对复杂，气急等症状可能更为明显，活动耐力下降显著，生活质量受较大影响。
二、慢性支气管炎的治疗
（一）急性加重期治疗
1.控制感染：根据病原菌种类及药物敏感情况选用抗生素。如存在细菌感染，可选用喹诺酮类、头孢菌素类等抗生素。对于儿童患者，需选择对生长发育影响小的抗生素；老年人则要考虑肝肾功能，选择合适的药物，避免加重肝肾功能负担。
2.镇咳祛痰：可选用祛痰药，如溴己新、盐酸氨溴索等，有助于稀释痰液，促进痰液排出。咳嗽剧烈者可适当选用镇咳药物，但对于痰液较多的患者，应避免强力镇咳，以免影响痰液排出。
3.平喘：有气喘症状者可选用支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱等。儿童使用平喘药物需注意剂量和剂型选择，老年人使用氨茶碱等药物时要密切监测血药浓度，防止出现不良反应。
（二）缓解期治疗
1.戒烟：吸烟是慢性支气管炎的主要诱因，戒烟是预防和治疗慢性支气管炎的重要措施。无论年龄大小，戒烟都能显著改善病情预后，降低疾病急性加重的风险。
2.增强体质：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，可增强机体免疫力，提高耐寒能力和机体抵抗力。但要注意根据自身情况选择合适的运动方式和强度，避免过度劳累。对于儿童，应鼓励其进行适合的户外活动，增强体质；老年人则要选择较为温和的运动方式，避免摔倒等意外。
3.预防感冒：注意气温变化，及时增减衣物，避免受凉感冒。可通过接种流感疫苗等方式预防流感病毒感染，减少慢性支气管炎急性加重的次数。儿童接种流感疫苗是预防相关呼吸道感染的有效措施；老年人接种疫苗后，可降低因流感引发慢性支气管炎加重的风险。
4.加强环境管理：避免吸入有害气体和其他有害颗粒，保持室内空气流通、清洁。对于长期接触粉尘、化学物质等职业环境的人群，要做好防护措施，减少对呼吸道的刺激。
总之，慢性支气管炎的表现和治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式等多方面因素，采取个体化的治疗和预防措施，以提高患者的生活质量，减少疾病的不良影响。
