败血症可以彻底治好，但受病情严重程度、病原体类型、患者自身状况等因素影响，早期、病情轻、病原体敏感、自身状况好者易治，治疗包括抗感染和支持治疗，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项。
一、影响预后的因素
1.病情严重程度
对于早期、病情相对较轻的败血症患者，若能及时诊断和治疗，治愈的概率较高。例如，由单一细菌感染引起，且感染部位较局限，未出现多器官功能障碍的患者。研究表明，此类患者经过规范的抗感染等治疗后，治愈率可达较高水平。
而对于病情严重的败血症患者，如出现感染性休克、多器官功能衰竭等情况，治疗难度明显增大，预后相对较差，但也并非没有治愈的可能，只是需要更复杂的治疗措施和更长的治疗周期。
2.病原体类型
由一些常见细菌引起的败血症，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等引起的败血症，如果能针对病原体选用敏感抗生素，多数患者可以治愈。例如，对金黄色葡萄球菌败血症，选用合适的β-内酰胺类等抗生素治疗，疗效较好。
由一些耐药菌引起的败血症，治疗相对困难。比如耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌引起的败血症，治疗药物的选择受限，预后相对较差，但随着医疗技术的进步，通过联合用药等综合治疗手段，仍有部分患者可以治愈。
3.患者自身状况
年轻、身体状况较好、没有基础疾病的患者，对感染的耐受性和恢复能力较强，更有利于败血症的治愈。例如，一位20岁左右的健康人群患败血症，在及时治疗下，恢复的可能性较大。
老年患者、有基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的患者，自身免疫力和器官功能相对较弱，治疗过程中发生并发症的风险较高，影响预后。但通过积极控制基础疾病，加强支持治疗等，也有可能治愈。
二、治疗措施
1.抗感染治疗
一旦怀疑败血症，应尽快进行血培养等检查以明确病原体，然后根据药敏试验结果选用敏感抗生素。早期经验性抗感染治疗也非常重要，一般会选用覆盖可能病原体的广谱抗生素，待病原体明确后再调整为窄谱抗生素。例如，初始经验性使用头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素等，待血培养结果回报后针对性用药。
2.支持治疗
维持生命体征：对于出现休克等情况的患者，需要积极进行液体复苏、维持血压等，保证重要脏器的灌注。
营养支持：败血症患者往往消耗较大，需要给予充足的营养支持，保证热量、蛋白质等的摄入，可通过肠内营养或肠外营养的方式。
器官功能支持：如果出现某一器官功能障碍，如肾功能不全时需要进行肾脏替代治疗，肝功能不全时需要进行保肝等支持治疗。
三、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童败血症需要特别注意，由于儿童免疫系统发育尚未完善，病情变化较快。在治疗时要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。例如，氨基糖苷类抗生素可能会对儿童听力等造成影响，应尽量避免使用。同时，要密切监测儿童的生命体征、血常规等指标变化，加强护理，保证患儿休息和营养。
2.老年人
老年人患败血症时，要更加关注其基础疾病的控制。例如，合并糖尿病的老年败血症患者，要严格控制血糖水平，因为高血糖不利于感染的控制。在治疗过程中，要注意药物之间的相互作用，由于老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，用药剂量需要适当调整，同时要密切观察药物不良反应。
3.孕妇
孕妇患败血症需要谨慎用药，因为某些药物可能会对胎儿造成影响。在选择抗感染药物时，要选择对胎儿影响较小的药物。同时，要密切监测胎儿的情况，如通过超声等检查了解胎儿的发育状况，保证孕妇和胎儿的安全。
