毛细支气管肺炎怎么办

来源:民福康

毛细支气管肺炎的治疗包括一般治疗(环境调整、营养支持)、氧疗(鼻导管吸氧、面罩吸氧)、药物治疗(支气管舒张剂、抗感染药物),重症患儿需呼吸支持及其他对症处理,特殊人群如新生儿、早产儿、有基础疾病患儿有各自注意事项,要根据不同情况进行针对性治疗与护理以改善患儿病情。

一、一般治疗

1.环境调整:保持室内空气流通,温度维持在20℃~26℃,湿度保持在60%左右,为患儿提供一个舒适的呼吸环境,有利于缓解呼吸困难等症状。对于婴幼儿,要避免过度哭闹,减少氧耗。

2.营养支持:保证患儿摄入足够的水分和营养物质,对于能进食的患儿,给予易消化、富含营养的食物;对于不能进食或进食不足的患儿,可适当通过静脉补充营养和水分,以维持患儿的能量需求和水电解质平衡,这对患儿的恢复很重要,尤其是年龄较小的患儿,营养状况会直接影响病情的发展。

二、氧疗

1.鼻导管吸氧:适用于轻度缺氧的患儿,通过鼻导管给予低流量吸氧,维持患儿血氧饱和度在正常范围(90%~95%)。对于不同年龄的患儿,氧流量有所不同,一般婴儿为0.5~1L/min,幼儿为1~2L/min。

2.面罩吸氧:当患儿缺氧较明显时,可采用面罩吸氧,氧流量一般为2~4L/min。要注意根据患儿的血氧情况调整氧流量,确保吸氧效果,同时避免氧浓度过高导致氧中毒等不良反应。

三、药物治疗

1.支气管舒张剂:对于有喘息症状的患儿,可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,通过舒张支气管平滑肌,缓解喘息症状。但要注意药物的不良反应,尤其是对于有心血管基础疾病的患儿,使用时需谨慎。

2.抗感染药物:如果是由细菌感染引起的毛细支气管肺炎,可根据病原菌选用合适的抗生素,如头孢菌素等;如果是病毒感染引起的,一般以对症治疗为主,但对于一些重症病毒感染,如呼吸道合胞病毒感染,可在医生评估后考虑使用抗病毒药物,如利巴韦林等,但要严格掌握用药指征。

四、重症患儿的处理

1.呼吸支持:对于出现严重呼吸困难、呼吸衰竭的患儿,可能需要进行机械通气。机械通气的方式包括无创通气和有创通气,医生会根据患儿的具体情况选择合适的通气方式。在机械通气过程中,要密切监测患儿的生命体征、血气分析等指标,调整通气参数,确保患儿的呼吸功能得到改善。

2.其他对症处理:对于合并心力衰竭的患儿,需要使用利尿剂、强心剂等进行抗心衰治疗;对于合并酸中毒的患儿,需要根据血气分析结果进行纠正酸中毒等处理。

特殊人群注意事项

1.新生儿:新生儿患毛细支气管肺炎时病情变化较快,要密切观察呼吸、心率等生命体征。由于新生儿肝肾功能尚未发育完善,药物代谢能力差,在使用药物时要严格控制药物剂量和种类,避免使用对肝肾功能有明显影响的药物。同时,护理时要注意保暖,但避免过度包裹影响呼吸。

2.早产儿:早产儿本身各器官发育不成熟,患毛细支气管肺炎时更易出现病情加重的情况。氧疗时要严格控制氧浓度和吸氧时间,防止氧中毒。在营养支持方面,要尽量采用母乳喂养,母乳中的营养成分和免疫物质有助于早产儿的恢复,若无法母乳喂养,要选择适合早产儿的配方奶,并注意喂养的方式和量,避免呛奶。

3.有基础疾病的患儿:如患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的患儿,患毛细支气管肺炎时病情往往较重,且相互影响。在治疗过程中,要同时关注基础疾病的情况,如先天性心脏病患儿要注意心脏功能的监测,支气管肺发育不良患儿要注意呼吸功能的维护,根据具体情况调整治疗方案。

阅读全文
了解疾病
早产儿
早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

小儿支气管肺炎住院治疗一般几天能好?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿支气管肺炎住院治疗一般需要七天左右,因为小儿支气管肺炎,往往病变累及支气管,表现为一夜或多个肺小叶实质的改变,由于渗出物受重力作用,病变常与肺底部和后部界限不清,往往由于病变影响整个肺小叶而间隔的另一侧肺组织可以完全正常,常见的病原体为葡萄球菌链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌等,针
小儿肺炎多久才能好?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小儿肺炎的疗程,一般是一周左右,如果孩子肺炎严重,或者出现并发症,那么孩子治疗的时间就会更长。小儿肺炎是由于肺部的感染引起的,可以由病毒感染,细菌感染,真菌感染,支原体和衣原体感染等等。那治疗主要是抗感染和对症支持治疗,根据不同的病原体,选择适当的抗感染的药物。同时,如果孩子有大量分泌物的话,需要清
小儿肺炎的治疗方法有哪些?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿肺炎的治疗方法,首先是针对病因的治疗,主要是根据感染的病原体的不同,合理的使用抗菌药物。若为支原体、衣原体感染,可选用大环内酯类的药物,如果是细菌感染,则要选择广谱的抗菌力强的药物,如青霉素类,头孢菌素类。若是病毒性肺炎可选用抗病毒药物,如为真菌性肺炎则要使用抗真菌药物。对症的治疗,对于痰多的话
小儿支原体肺炎能彻底治好吗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
支原体感染实际上在人群中是非常普遍的,大部分人可能就是一个普通的感冒,甚至有1/3的这种支原体感染是没有症状的,就没有察觉就过去了。但是如果是支原体肺炎,还是需要积极治疗的,一般的病人不管是口服或者是输液,有个别的病人需要住院进行治疗,一般2个疗程、3个疗程。有的非常重的这种支原体肺炎,甚至需要4~
支气管炎与支气管肺炎的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎是患者的上呼吸道受到了感染,可能是由于细菌或者病毒感染而导致,通常会导致患者呼吸困难、咳嗽、咳痰的症状,也会导致患者口干舌燥、咽喉肿痛的症状。支气管肺炎是患者的支气管和肺部出现了炎症,会导致患者呼吸急促、痰中带血、咳痰困难等症状,支气管肺炎还会导致患者出现发烧,支气管肺炎的患者可以口服一些抗
儿童支气管肺炎怎么治疗?
张磊
淮安市第二人民医院 三甲
儿童由于免疫功能发育尚未完善,如果密切接触呼吸道感染的人群,很容易发生急性呼吸道感染,病情进展,还有可能发展为支气管肺炎,出现咳嗽,咳痰,喘息、气促,伴随有发热的症状。当儿童发生急性支气管肺炎的时候,家属应该及时的带孩子到儿科医生处就诊,在医生的指导下进行治疗,如果有细菌感染,应该积极的抗感染治疗,
小儿支气管肺炎能吃什么?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝在支气管肺炎的期间会出现发热、咳嗽、痰液多并且精神差等这样的症状。所以宝宝的饮食也应当是以清淡、易消化的食物为主的。可以给宝宝吃一些具有高营养、高维生素的饮食,不要给宝宝吃得过于油腻和过于的辛辣刺激。可以给宝宝吃香蕉、苹果、梨等这些水果。还可以给宝宝吃一些冰糖炖梨,可以起到润肺止咳化痰的作用。
小儿支原体肺炎吃哪种药?
张磊
淮安市第二人民医院 三甲
小儿支原体肺炎可以吃阿奇霉素、林可霉素、肾上腺皮质激素等。小儿支原体肺炎治疗与一般的肺炎治疗原则基本相同,采取综合治疗措施,包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用甚至考虑用肾上腺皮质激素以及肺外并发症治疗等五个方面。???????1.一般治疗话要呼吸道隔离,对患儿有密切接触史的小儿应该尽量做到呼吸道隔
小儿支气管肺炎怎么办呢?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
治疗小儿支气管肺炎主要是以对因对症治疗最好。小儿支气管肺炎疾病是一种特别常见的呼吸系统疾病,也是小儿时期高发病。由于发病原因不同,治疗的原则也是不同的。治疗小儿支气管肺炎,首先需要到正规的医院通过影像学检查和实验室检查,诊断明确具体的发病原因和病情的严重程度才能够给予科学规范的治疗。小儿支气管肺炎疾
小儿支气管肺炎怎么治?
张磊
淮安市第二人民医院 三甲
小儿支气管肺炎的治疗主要包括以下方面。第一,抗感染治疗,因为小儿支气管肺炎属于一种感染性疾病,所以发病后需要在医生的指导下使用抗生素进行治疗,临床上可以选择头孢菌素类抗生素,比如头孢呋辛。第二,对症治疗,如果小儿支气管肺炎期间出现体温超过38.5℃的情况时,可以服用布洛芬颗粒等解热镇痛的药物来进行降
支气管肺炎的症状
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见疾病,表现为咳嗽、咳痰,还有一部分出现发热,如果严重可以出现缺氧表现,比如呼吸急促以及手脚出现发黑,也就是叫做紫绀情况。如果是更严重,可以出现循环系统表现,循环系统出问题,出现尿量减少、手脚冰凉情况,这是我们最常见几个。如果是肺部情况,可以听得到两边干湿性啰音,胸部片子有一部分可以出现片状阴影,严重的可以出现堵塞,引起
支气管肺炎会传染吗?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎不会传染,支气管肺炎是儿童呼吸道常见疾病,表现为咳嗽,咳痰,还有一部分出现发热,肺部可以听得到有一部分湿啰音,胸片可以提示肺部片状阴影,支气管肺炎最常见是细菌感染,还有是病毒感染,以及支原体、衣原体感染,当然细菌病毒并不是像传染病一样传染性强烈,但是有一个特点,就是支原体感染有群居性,一般就是先是小朋友出现感染,后面就是老人出现
支气管肺炎是什么原因引起的?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病,表现为咳嗽咳痰,有一部分出现发烧,肺部可以听得到有肺部干湿性啰音,胸片可以出现片状阴影,支气管肺炎病因最常见就是细菌感染,还有病毒感染,这个是最常见,还有一部分,在大小孩可以出现支原体,衣原体感染,还有一部分就是感染性,还有一部分是非感染性,非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎,所以小小孩情况下,有一部
支气管肺炎加重的表现
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
支气管肺炎是儿科最常见疾病,表现为发热、咳嗽、气喘,甚至有其他系统的表现,支气管肺炎加重会出现以下表现:第一、患儿咳嗽症状不一定会加重。第二、不一定会完全发烧,主要表现为肺部呼吸症状加重。第三、孩子会引起心脏功能改变,比如出现肺炎、心衰表现,出现肝脾肿大。第四、会有精神、食欲方面改变。
支气管肺炎要住院吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管肺炎是否要住院因人而异。比如感染指标特别高的、胸片及肺CT显示肺部感染面积大的严重患者,则需要住院。感染面积比较小的,炎症指标并不是非常高的患者,可以应用口服抗生素进行治疗。同时,也可以因患者体质不同,针对性的使用不同的药物。
宝宝支气管肺炎怎么办
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
宝宝支气管肺炎通常可用抗菌药物进行治疗,如患上肺炎是由于肺炎链球菌感染所致,一般可以使用青霉素类或者是头孢类药物进行治疗,支原体和衣原体感染所引起肺炎通常可使用阿奇霉素或者克拉霉素进行治疗,所以患上肺炎具体病因不同,用药措施也不一样,一定要及时去医院进行就诊。
免费咨询