双肺局限性肺气肿的治疗包括一般治疗（戒烟、呼吸训练）、药物治疗（支气管舒张剂、糖皮质激素）、氧疗、康复治疗（运动训练、营养支持），极少数病情严重经治无效者可考虑肺减容术等手术治疗，各治疗方式需根据患者不同情况进行相应调整。
一、一般治疗
1.戒烟：吸烟是导致肺气肿的重要危险因素，对于双肺局限性肺气肿患者，立即戒烟可阻止病情进一步恶化。无论年龄大小，吸烟都会持续损伤肺部组织，戒烟能减少对气道和肺泡的刺激，降低炎症反应。例如，多项研究表明，戒烟后患者的肺功能下降速度会减慢。
2.呼吸训练
腹式呼吸：患者平卧或半卧位，一手放在腹部，一手放在胸部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，每分钟呼吸7-8次，每次训练10-15分钟，每天训练2-3次。这种呼吸方式可以增加膈肌的活动度，提高呼吸效率，尤其对于伴有不同年龄的患者，都能改善呼吸功能。
缩唇呼吸：患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍，频率为每分钟10-12次。缩唇呼吸可以增加气道外口段阻力，防止气道过早塌陷，有利于肺内气体排出，对不同性别、生活方式的患者都有帮助。
二、药物治疗
1.支气管舒张剂
β受体激动剂：如沙丁胺醇等，可缓解支气管痉挛，改善通气功能。对于不同年龄的患者，可根据病情选择合适的剂型，如气雾剂适合大多数患者使用，但儿童使用时需注意剂量和操作方法。
抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，能阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力，使支气管舒张。在不同性别和生活方式的患者中均可使用，但其起效时间和作用持续时间等需根据个体情况调整。
2.糖皮质激素：对于存在反复加重的患者，可吸入糖皮质激素，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。长期使用糖皮质激素需注意其可能的不良反应，如对于儿童患者，要密切关注对生长发育的影响；对于老年患者，要注意骨质疏松等风险。
三、氧疗
对于存在低氧血症的双肺局限性肺气肿患者，应进行氧疗。一般采用低流量吸氧，氧流量1-2L/min，吸氧时间每天不少于15小时。不同年龄的患者氧疗的效果和耐受性有所不同，例如老年患者可能对低流量吸氧更容易适应，而儿童患者在氧疗时需注意吸氧装置的安全性和舒适性。通过氧疗可以提高血氧饱和度，减轻缺氧症状，改善患者的生活质量和预后。
四、康复治疗
1.运动训练
步行：根据患者的身体状况，逐渐增加步行的距离和速度。对于年轻患者，可适当加快步行速度，增加运动量；对于老年患者，步行速度可相对缓慢，但要保证一定的步行时间。步行训练可以提高心肺功能，增强体力。
上下楼梯：从少量次数开始，逐渐增加上下楼梯的次数。不同年龄和性别的患者要根据自身能力进行，例如女性患者可能在体力上相对男性患者稍弱，需适当调整上下楼梯的频率和强度。上下楼梯训练有助于提高下肢力量和心肺耐力。
2.营养支持
保证患者摄入足够的热量、蛋白质和维生素等营养物质。对于不同年龄的患者，营养需求有所差异，儿童患者需要保证充足的蛋白质和钙等以支持生长发育；老年患者要注意控制脂肪摄入，增加膳食纤维摄入，预防便秘等问题。良好的营养状况有助于增强患者的免疫力，促进肺功能的恢复。
五、手术治疗
对于极少数病情严重，经上述治疗无效的双肺局限性肺气肿患者，可考虑肺减容术等手术治疗，但手术有一定的适应证和禁忌证，需严格评估患者的病情、身体状况等多方面因素，例如患者的年龄、心肺功能储备等，只有在综合考虑后认为手术获益大于风险时才会选择手术治疗。
