月经量少且经期提前可能由多种因素引起，包括内分泌失调（下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、不同人群表现）、多囊卵巢综合征（雄激素水平升高、抑制卵泡发育、育龄女性高发及表现）、子宫内膜损伤（宫腔操作损伤、有宫腔操作史人群易出现）、甲状腺功能异常（甲状腺激素影响月经、各年龄段可发生）以及其他因素（慢性疾病影响、环境变化适应不良致月经失调）。
一、内分泌失调
（一）原因及影响
内分泌系统中的多种激素失衡可能导致月经量少且经期提前。例如，下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，促卵泡生成素、促黄体生成素等分泌异常，会影响卵泡的发育、排卵以及子宫内膜的生长和脱落。长期的精神压力大、过度节食、生活不规律等都可能干扰内分泌，常见于年轻女性因学习、工作压力大或减肥等情况导致内分泌失调，进而出现月经异常。
（二）不同人群表现
对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟稳定，更容易出现内分泌相关的月经不调；而育龄期女性若长期处于不良生活状态，也易引发内分泌失调致月经异常；围绝经期女性则因卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，也可能出现类似情况。
二、多囊卵巢综合征
（一）具体机制
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，会抑制卵泡发育，导致排卵稀少或不排卵，进而使子宫内膜增生不良，出现月经量少。同时，该病常伴有胰岛素抵抗，影响糖代谢和激素调节，还会导致月经周期紊乱，表现为经期提前。该疾病在育龄女性中较为常见，病因与遗传因素和环境因素共同作用有关。
（二）不同人群特点
育龄女性是多囊卵巢综合征的高发人群，除了月经异常，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现，对生育也可能产生影响，需要引起重视并进行相关检查诊断。
三、子宫内膜损伤
（一）常见原因
人工流产手术、清宫手术等宫腔操作可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，从而引起月经量少。而且子宫内膜损伤后修复不良，可能影响月经周期的规律性，导致经期提前。有过宫腔操作史的女性更容易出现这种情况，例如频繁进行人工流产的女性。
（二）不同人群情况
有宫腔操作史的女性无论处于哪个生育年龄段，都可能面临子宫内膜损伤的风险，尤其是多次宫腔操作的女性损伤风险更高，需要在宫腔操作后注意子宫内膜的修复和月经情况的观察。
四、甲状腺功能异常
（一）相关原理
甲状腺分泌的甲状腺激素参与机体的代谢调节，甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经量少且经期提前；甲状腺功能亢进时，过度的代谢状态也可能干扰内分泌，引起月经异常。这种情况在各年龄段均可发生，尤其在患有甲状腺疾病的人群中常见。
（二）不同人群应对
患有甲状腺疾病的女性无论年龄大小，都需要积极治疗甲状腺原发病，同时密切关注月经情况，甲状腺功能纠正后月经可能逐渐恢复正常。
五、其他因素
（一）慢性疾病影响
一些慢性疾病如贫血、结核病等，会消耗机体能量和营养，影响身体的正常生理功能，包括月经的正常周期和经量。例如重度贫血患者，由于身体处于缺血缺氧状态，会影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经量少且经期可能提前，这类患者在各个年龄段都可能因慢性疾病影响而出现月经异常。
（二）环境变化适应
突然的环境改变，如从一个地区到另一个地区生活、工作环境的重大变化等，可能影响人体的内分泌和神经调节，导致月经失调，出现月经量少和经期提前的情况，尤其对于适应能力相对较弱的人群，如青少年或更年期女性，环境变化对月经的影响可能更明显。
