荨麻疹查过敏源有必要，其可明确病因指导治疗，检测方法有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，不查过敏源会致病情难控且治疗具盲目性。
一、查过敏源对荨麻疹的重要性
1.明确病因
对于慢性荨麻疹患者，查过敏源有助于明确可能的致病因素。例如，一些患者可能对食物中的鱼虾、蛋类过敏，或者对吸入物如花粉、尘螨过敏。通过检测过敏源，可以精准找到引发荨麻疹发作的物质，从而在日常生活中避免接触这些过敏原，这对于减少荨麻疹的发作频率和严重程度至关重要。从临床研究来看，约30%-50%的慢性荨麻疹患者能通过明确过敏源并避免接触而使病情得到改善。
对于急性荨麻疹患者，查过敏源也有一定意义。虽然急性荨麻疹的病因有时较难确定，但部分患者可能是由特定的过敏源引起，如药物过敏等。明确过敏源后可以避免再次接触相关药物，防止病情反复或加重。
2.指导治疗
当明确过敏源后，对于一些由单一过敏源引起的荨麻疹患者，在避免接触该过敏源后，病情可能会自然缓解。而对于需要进行免疫治疗等特殊治疗的患者，过敏源检测结果能为治疗方案的制定提供依据。例如，对于尘螨过敏的患者，可以考虑进行脱敏治疗，这需要基于准确的过敏源检测结果来确定治疗的具体方案和疗程。
二、过敏源检测的方法及适用情况
1.皮肤点刺试验
适用人群：一般适用于大多数患者，包括儿童和成人。操作相对简便，是临床上常用的方法之一。通过在皮肤上点刺特定的过敏原提取物，观察皮肤的反应来判断是否过敏。例如，对于花粉过敏的检测，在患者前臂进行点刺，若在15-20分钟内出现风团样反应，则提示对该花粉过敏。但对于皮肤有严重病变（如湿疹、严重银屑病等）的患者可能不适用，因为皮肤病变可能影响试验结果的判断。
年龄因素：对于儿童来说，皮肤点刺试验相对安全，但需要由经验丰富的医护人员操作，避免因操作不当给儿童带来不适。儿童的皮肤较为娇嫩，医护人员在操作时要注意力度和规范。
2.血清特异性IgE检测
适用情况：对于皮肤点刺试验不适用的患者，如皮肤处于急性期有广泛皮疹、正在服用抗组胺药物等情况时，可以选择血清特异性IgE检测。该检测通过检测血液中针对特定过敏原的特异性IgE抗体水平来判断过敏情况。例如，对于食物过敏的检测，通过检测血液中对牛奶、鸡蛋等食物过敏原的特异性IgE水平，能辅助判断是否对这些食物过敏。
年龄影响：不同年龄的患者都可以进行血清特异性IgE检测，儿童也不例外。但在采血过程中要注意儿童的情绪安抚，确保采血顺利进行。
三、不查过敏源的局限性
1.病情难以控制
如果不进行过敏源检测，患者可能无法准确知晓引发荨麻疹的原因，从而在日常生活中不能有效避免接触过敏原，导致荨麻疹频繁发作。例如，患者持续接触尘螨却不知道对尘螨过敏，那么荨麻疹会反复出现，严重影响患者的生活质量，包括睡眠、工作和日常活动等。
对于一些特殊人群，如患有基础疾病的荨麻疹患者，若不能明确过敏源，可能会在治疗过程中因接触过敏原而使病情加重。例如，一位患有心血管疾病的荨麻疹患者，如果对某种药物过敏但未被发现，在治疗中使用了该药物，可能会引发更严重的过敏反应，甚至危及生命。
2.治疗具有盲目性
不查过敏源的情况下，治疗可能缺乏针对性。对于荨麻疹的治疗，通常包括避免诱因、使用抗组胺药物等。如果不知道过敏源，就无法有针对性地避免诱因，抗组胺药物的使用可能也不能精准地针对病因进行治疗，导致治疗效果不佳，需要不断调整治疗方案，增加患者的痛苦和医疗成本。
