术后肺部感染可从诊断、治疗、预防三方面进行处理，诊断包括依据临床表现及辅助检查，治疗涵盖抗感染、呼吸道管理及支持治疗，预防涉及术前准备、术中操作及术后护理，术前要锻炼呼吸功能、清洁呼吸道，术中规范操作，术后鼓励早期活动、做好口腔护理。
一、术后肺部感染的诊断
1.临床表现
症状方面：不同年龄、性别患者表现有差异，比如老年患者可能发热症状不典型，而儿童可能以咳嗽、气促等为主要表现；女性患者和男性患者在症状上无本质区别，但都可能出现咳嗽、咳痰，痰液性质因感染病原体不同而异，如细菌感染可能为脓性痰，病毒感染可能为清稀痰等，还可能有呼吸急促、胸痛等症状。有手术病史的患者出现上述呼吸道相关症状需警惕术后肺部感染。
体征方面：可闻及肺部啰音等，医生通过听诊器检查能发现异常呼吸音。
2.辅助检查
实验室检查：血常规是常用检查，细菌感染时通常白细胞计数及中性粒细胞比例升高；C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等炎症指标会升高，PCT对于细菌感染的诊断和病情评估有一定价值，儿童患者同样适用这些指标检测，只是数值参考范围因年龄不同有差异。
影像学检查：胸部X线或CT检查是重要手段，胸部X线可初步发现肺部炎症阴影，CT检查能更清晰显示肺部病变情况，对于判断感染部位、范围等有重要意义，不同年龄患者均可进行该项检查，儿童患者检查时需注意辐射防护等问题。
二、术后肺部感染的治疗
1.抗感染治疗
根据可能的病原体选择合适药物，如考虑细菌感染，可选用抗生素等，具体药物需根据药敏试验等结果调整，但不涉及具体剂量等服用指导。对于儿童患者，要优先选择对儿童相对安全、合适的抗感染药物。
2.呼吸道管理
咳嗽咳痰护理：鼓励患者咳嗽咳痰，对于术后患者尤其是年龄较小的儿童，可协助翻身、拍背等促进痰液排出，拍背时要注意力度和方法，避免造成损伤。不同年龄患者拍背的力度和部位有一定差异，儿童要轻柔操作。
呼吸功能训练：指导患者进行深呼吸等呼吸功能训练，有助于改善肺部通气，促进炎症吸收，各年龄患者均可进行，但方式方法需根据患者自身情况调整，儿童患者可通过游戏等方式引导其进行呼吸训练。
3.支持治疗
营养支持：保证患者摄入充足营养，对于术后患者尤其是体质较弱的患者，合理的营养有助于提高机体免疫力，促进感染恢复，不同年龄患者营养需求不同，要根据具体情况提供合适的饮食，儿童患者需保证足够的蛋白质、维生素等摄入。
氧疗：根据患者缺氧情况给予合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧等，对于有缺氧表现的患者，包括不同年龄、性别的患者，要及时纠正缺氧状态，儿童患者氧疗时要注意氧流量等的调节，确保安全有效。
三、术后肺部感染的预防
1.术前准备
呼吸功能锻炼：对于即将手术的患者，无论年龄、性别，术前进行呼吸功能锻炼有助于提高肺部功能，降低术后肺部感染风险，如指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等训练。
呼吸道清洁：劝导患者戒烟等，减少呼吸道刺激因素，对于有吸烟史的患者，术前戒烟可降低术后肺部感染发生概率。
2.术中操作
手术中要注意无菌操作等，减少医源性感染的可能，规范的手术操作对于预防术后感染非常重要。
3.术后护理
早期活动：鼓励患者早期活动，不同年龄患者早期活动的方式和强度不同，如老年患者可循序渐进进行床上活动、床边活动等，儿童患者可在家长协助下适当活动，早期活动有助于促进肺部扩张，预防肺部感染。
口腔护理：保持口腔清洁，对于各个年龄患者都很重要，口腔细菌滋生可能会导致呼吸道感染，所以要做好口腔护理工作。
