牙龈萎缩原因包括牙周疾病（成年人群多由牙周炎、儿童及青少年因口腔卫生不良致牙龈炎进而可能发展为牙周炎）、刷牙不当、不良修复体、正畸治疗、年龄因素；治疗则针对不同原因，牙周疾病需相应基础或手术治疗，纠正刷牙不当、调整不良修复体、正畸调整、针对生理性萎缩维护，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自口腔护理及治疗相关注意事项。
一、牙龈萎缩的原因
（一）牙周疾病
1.成年人群：牙周炎是导致牙龈萎缩的常见原因。菌斑、牙石等局部刺激物长期堆积，引发牙龈的慢性炎症，炎症会使牙龈组织逐渐退缩。例如，有研究表明，牙周炎患者中牙龈萎缩的发生率较高，菌斑指数高的人群更易出现牙龈萎缩情况。
2.儿童及青少年：如果口腔卫生不良，同样可能引发牙龈炎，若未及时治疗，也可能发展为牙周炎，进而导致牙龈萎缩，这与不良的刷牙习惯、未定期清洁口腔等因素有关。
（二）刷牙不当
1.各年龄段人群：不正确的刷牙方法，如用力过猛、横向刷牙等，会对牙龈造成机械性损伤，长期如此会使牙龈退缩。比如，使用硬毛牙刷且横向刷牙的人，牙龈受到的摩擦和刺激较大，更容易出现牙龈萎缩。
（三）不良修复体
1.成年人群：不合适的假牙、牙套等修复体，会对牙龈组织产生不良刺激，导致牙龈萎缩。例如，修复体边缘不贴合，会不断摩擦牙龈，引起牙龈炎症和退缩。
（四）正畸治疗
1.青少年人群：在正畸治疗过程中，若施加的力量不当等，可能会引起牙龈的局部萎缩，这与牙齿移动过程中牙龈组织的适应性变化有关。
（五）年龄因素
1.中老年人群：随着年龄的增长，牙龈组织会出现生理性的萎缩，这是一种自然的生理变化，但也可能因其他因素而加重。
二、牙龈萎缩的治疗
（一）牙周疾病的治疗
1.成年人群：对于牙周炎等牙周疾病，首先要进行牙周基础治疗，如洗牙去除菌斑、牙石等局部刺激物，之后根据病情可能需要进行牙周手术治疗，以阻止牙龈进一步萎缩，促进牙周组织的恢复。
2.儿童及青少年：对于牙龈炎，主要是通过指导正确的口腔卫生方法，如使用软毛牙刷、巴氏刷牙法等，控制菌斑，炎症消退后牙龈有可能部分恢复，但如果发展为牙周炎则需按照成人牙周炎的治疗原则进行相应处理，但要考虑儿童的特殊性，治疗过程中需更加注重患儿的配合和舒适。
（二）纠正刷牙不当
1.各年龄段人群：通过口腔健康宣教，让患者掌握正确的刷牙方法，避免过度刷牙和横向刷牙等不良习惯，以减少对牙龈的刺激，防止牙龈萎缩进一步加重。
（三）调整不良修复体
1.成年人群：如果是不良修复体导致的牙龈萎缩，需要重新制作合适的修复体，使修复体边缘贴合牙龈组织，减少对牙龈的刺激，促进牙龈恢复。
（四）正畸治疗相关调整
1.青少年人群：正畸医生在治疗过程中要注意合理控制正畸力量，定期检查牙龈情况，发现牙龈有萎缩趋势时及时调整治疗方案，以减少对牙龈组织的影响。
（五）针对生理性萎缩的维护
1.中老年人群：注重口腔的日常维护，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，以维持牙龈的健康状态，减缓牙龈萎缩的进程。
特殊人群方面，儿童在治疗牙龈萎缩相关问题时，家长要积极配合医生指导儿童养成良好口腔卫生习惯，因为儿童自我口腔护理能力较弱；孕妇由于身体激素变化等因素，口腔问题可能更易出现牙龈萎缩等情况，要更加注重孕期口腔卫生，定期口腔检查，避免因孕期口腔问题加重牙龈萎缩；老年人由于生理功能衰退，口腔保健意识和能力可能下降，家属要协助老年人做好口腔护理，定期带老年人进行口腔检查和治疗，关注老年人牙龈萎缩情况并及时处理。
