慢性支气管炎需从多方面进行管理，包括避免诱发因素如戒烟、避空气污染；进行呼吸康复训练如腹式呼吸、缩唇呼吸；合理饮食，增加营养、避刺激性食物；接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗；遵医嘱用支气管扩张剂、祛痰药物；定期就医随访监测病情。
一、避免诱发因素
1.戒烟：吸烟是慢性支气管炎的重要诱因，烟草中的有害物质会刺激呼吸道，加重气道炎症等。无论年龄、性别，吸烟者都应坚决戒烟，以减少对呼吸道的持续损害。对于有吸烟史的慢性支气管炎患者，戒烟可显著改善病情进展。
2.避免空气污染：在雾霾天气等空气污染严重时，尽量减少外出。若必须外出，应佩戴合适的口罩，以过滤空气中的有害颗粒、气体等。不同年龄段和身体状况的人群都需注意，例如老年人呼吸道功能相对较弱，更易受空气污染影响，佩戴口罩能有效阻挡部分污染物进入呼吸道。
二、呼吸康复训练
1.腹式呼吸：患者取仰卧位或半卧位，一手放在腹部，一手放在胸部。吸气时，腹部隆起，尽量让气体充满腹部；呼气时，腹部收缩，将气体缓慢呼出，每次训练10-15分钟，每天2-3次。这种呼吸方式有助于增强膈肌的收缩和舒张功能，改善肺通气功能，男女老少均可进行，尤其对长期患病导致呼吸功能下降的患者有帮助。
2.缩唇呼吸：患者闭嘴用鼻吸气，然后缩唇如吹口哨状缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍左右，每分钟呼吸7-8次，每次训练10-15分钟，每天2-3次。缩唇呼吸可增加气道内压力，防止小气道过早塌陷，改善通气功能，不同年龄和病情程度的患者都可练习。
三、合理饮食
1.增加营养摄入：保证摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质。对于儿童患者，充足的蛋白质有助于生长发育；对于老年患者，可维持身体的抵抗力。同时，多吃富含维生素的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等，维生素C等有助于增强免疫力，减轻呼吸道炎症。
2.避免刺激性食物：减少食用辛辣、油腻、过甜、过咸的食物，这些食物可能刺激呼吸道，加重咳嗽、咳痰等症状。例如，过量食用辛辣食物可能导致气道黏膜充血，加重炎症反应。
四、疫苗接种
1.流感疫苗：每年流感季节前接种流感疫苗，可减少流感病毒感染引发的呼吸道感染，从而降低慢性支气管炎急性发作的风险。儿童、老年人、患有慢性疾病（如慢性支气管炎）的人群都是流感疫苗的重点接种对象。接种流感疫苗后，能刺激机体产生抗体，有效预防流感病毒感染相关的呼吸道疾病加重。
2.肺炎球菌疫苗：根据自身情况接种肺炎球菌疫苗，尤其是易患肺炎的人群，如慢性支气管炎患者、老年人等。肺炎球菌感染是导致慢性支气管炎急性加重的常见原因之一，接种肺炎球菌疫苗可降低肺炎球菌感染的几率，减少慢性支气管炎急性发作的频率和严重程度。
五、药物辅助（遵循医嘱）
1.支气管扩张剂：如沙丁胺醇等短效支气管扩张剂可缓解喘息、气急等症状，长效支气管扩张剂如噻托溴铵等可长期改善气流受限。不同年龄患者使用时需注意剂型等差异，儿童一般使用适合儿童的剂型，老年人使用时需关注药物可能带来的副作用等。
2.祛痰药物：对于有较多痰液的患者，可使用氨溴索等祛痰药物，帮助痰液排出，改善呼吸道通畅程度。但需注意儿童使用祛痰药物时要选择合适的剂量和剂型，避免药物不良反应。
六、定期就医随访
定期到医院进行检查，包括肺功能检查等，监测病情的变化。医生可根据患者的肺功能等情况调整治疗方案。例如，若患者肺功能下降明显，可进一步调整用药等治疗措施，不同病情阶段的患者都需要定期随访，以更好地管理病情。
