感冒鼻塞咳嗽有痰时可对症用药，如用减充血剂、抗组胺药缓解鼻塞，用氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰，右美沙芬止咳；还可通过饮食调整（多喝温水、清淡饮食）、休息与改善环境辅助恢复；儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，儿童用药需谨慎选儿童剂型，孕妇用药权衡利弊遵医嘱，老年人用药注意剂量及监测指标。
一、对症用药选择
（一）缓解鼻塞药物
1.减充血剂：伪麻黄碱等可收缩鼻黏膜血管，减轻鼻塞症状，但需注意高血压、心脏病患者慎用，儿童使用需谨慎评估。
2.抗组胺药：如氯苯那敏等，能竞争性阻断组胺H受体，缓解鼻黏膜充血、水肿，减轻鼻塞，但可能引起嗜睡，驾驶、操作机械者及儿童需注意。
（二）止咳祛痰药物
1.祛痰药：
氨溴索：可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。适用于痰液黏稠不易咳出者，安全性较好，儿童也可使用，但需按年龄调整剂量。
乙酰半胱氨酸：具有较强的黏液溶解作用，能使痰中糖蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰液黏度，适用于浓稠痰不易咳出的情况，有支气管哮喘病史的患者慎用。
2.止咳药：
右美沙芬：为中枢性镇咳药，抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，无成瘾性，适用于无痰干咳，但痰多者慎用，妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用。
二、非药物干预辅助恢复
（一）饮食调整
1.多喝温水：保持呼吸道黏膜湿润，有助于痰液稀释和排出，每天保证足够的水分摄入，一般成人每天1500-2000ml，儿童根据年龄和体重适当调整。
2.清淡饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，以免刺激呼吸道，加重咳嗽、咳痰症状，可多吃蔬菜水果，如梨具有润肺止咳的作用，可适当食用。
（二）休息与环境
1.充足休息：保证充足的睡眠，有利于身体恢复，儿童需保证每天足够的睡眠时间，婴儿一般12-16小时，幼儿11-14小时，学龄儿童10-13小时。
2.改善环境：保持室内空气流通，温度适宜（18-22℃），湿度适中（50%-60%），避免室内过于干燥或潮湿，干燥环境可使用加湿器，潮湿环境注意通风换气。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
1.儿童感冒鼻塞咳嗽有痰时，用药需格外谨慎，应选择儿童专用的药物剂型，如儿童氨溴索糖浆、儿童氨酚黄那敏颗粒等。避免自行使用成人药物，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，成人药物的剂量可能超出儿童的承受范围。
2.儿童在使用药物过程中要密切观察症状变化，如鼻塞是否缓解、咳嗽咳痰是否加重等，若症状无改善或加重应及时就医。同时，保证儿童充足的休息和适当的营养摄入，促进身体恢复。
（二）孕妇
1.孕妇感冒鼻塞咳嗽有痰时，用药需权衡利弊。一般来说，应优先选择对胎儿影响较小的药物。例如，轻度鼻塞可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解；咳嗽咳痰时，若症状不严重，可先尝试非药物干预，如多喝温水、吃梨等。
2.若需要用药，应在医生的指导下选择安全的药物，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物，如某些具有致畸风险的药物等。同时，孕妇要注意休息，保持良好的心态，促进身体康复。
（三）老年人
1.老年人感冒鼻塞咳嗽有痰时，由于老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，用药时要注意药物的选择和剂量调整。例如，使用伪麻黄碱等减充血剂时，要警惕对心血管系统的影响，因为老年人可能存在潜在的心血管疾病，如高血压、冠心病等，使用不当可能加重病情。
2.老年人在用药过程中要密切监测血压、心率等指标，若出现不适症状应及时告知医生。同时，老年人要注意休息，加强营养支持，提高身体免疫力。
