败血症能治好吗

来源:民福康

败血症预后受病原体种类(耐药菌等治疗棘手)、病原体发现及时性(影响抗生素合理应用)、患者年龄(婴幼儿耐受应对弱,老年人器官功能衰退、基础病多预后差)、基础疾病情况(糖尿病、恶性肿瘤等影响治疗)、抗感染治疗(核心是尽早明确病原体选敏感药)、器官功能支持(循环、呼吸等支持)影响,总体早期诊断规范综合治疗且自身状况好多数可治愈,否则病情发现晚、耐药或自身状况差则预后差可能有不良结局。

一、影响败血症预后的关键因素

(一)病原体相关因素

1.病原体种类:不同病原体导致的败血症预后有差异。例如,由金黄色葡萄球菌引起的败血症,若能早期明确并针对性用药,部分患者可治愈;而由一些耐药菌引起的败血症,治疗相对棘手。研究显示,革兰阳性菌引起的败血症,经过合理治疗部分患者预后较好,革兰阴性菌导致的败血症中,若存在多重耐药情况则预后相对不佳。

2.病原体发现的及时性:若能快速准确地通过血培养等检查明确病原体,就能及时选用敏感抗生素进行治疗,极大提高治愈概率。反之,若病原体发现不及时,延误了抗生素的合理应用,会影响病情转归。

(二)患者自身相关因素

1.年龄因素

婴幼儿:婴幼儿免疫系统发育尚不完善,对败血症的耐受能力和应对能力较弱,发生败血症时病情进展往往较快,且容易出现并发症,如感染性休克等,治疗难度相对较大,但若能早期诊断并给予积极规范的治疗,部分患儿仍可治愈,不过预后受病情严重程度及治疗及时性影响明显。

老年人:老年人机体各器官功能衰退,免疫功能低下,同时常合并多种基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等,发生败血症时,不仅治疗上需要兼顾基础疾病与败血症的治疗,而且出现多器官功能衰竭等并发症的风险更高,整体治愈率相对低于中青年人群。

2.基础疾病情况:若患者本身有基础疾病,如糖尿病,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会影响败血症的治疗效果;患有恶性肿瘤的患者,由于抗肿瘤治疗可能导致机体免疫功能进一步下降,在发生败血症时,治疗难度加大,预后也更差。

二、治疗措施对预后的影响

(一)抗感染治疗

及时且合理的抗感染治疗是治疗败血症的核心。一旦怀疑败血症,应尽早进行血培养等检查明确病原体,然后根据药敏试验结果选用敏感抗生素。例如,对于革兰阳性菌感染,可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素;对于革兰阴性菌感染,可能会选用碳青霉烯类等抗生素。规范的抗感染治疗能有效杀灭病原菌,控制感染,是败血症治愈的关键环节。

(二)器官功能支持治疗

1.循环支持:败血症容易引发感染性休克,此时需要进行循环支持,如补充血容量、使用血管活性药物等,以维持患者的血压和组织灌注,保证重要脏器的血液供应,防止出现多器官功能衰竭。

2.呼吸支持:若患者出现呼吸衰竭,可能需要给予吸氧、机械通气等呼吸支持措施,确保患者有足够的氧供,维持正常的呼吸功能。

3.其他器官功能支持:如肾功能支持,当出现肾功能损害时,需要调整药物剂量,必要时进行肾脏替代治疗等;肝功能支持,对于有肝功能异常的患者,给予相应的保肝治疗等,通过多器官功能的支持治疗,为患者的康复创造条件。

三、总体预后情况

总体来说,败血症有治好的可能性,但并非所有患者都能治愈。早期诊断、及时且规范的综合治疗是提高治愈率的关键。如果能够在败血症早期就采取有效的抗感染及器官功能支持等治疗措施,并且患者自身基础状况较好,没有严重的基础疾病等不利因素,多数患者可以治愈。然而,对于那些病情发现较晚、病原体耐药、患者自身基础状况差(如高龄、合并多种严重基础疾病)的患者,治愈的难度较大,预后相对较差,可能会出现病情反复、多器官功能衰竭等不良结局。

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败血症
败血症又称脓毒症,是由机体感染病毒、细菌、真菌等致病微生物,对炎症反应失调所造成的感染性疾病。
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大肠埃希菌性败血症,是表示由于大肠埃希菌感染引起的,一般需要进行积极的配合医嘱来治疗,是有被根治的可能的。您需要遵医嘱选择进行抗菌药物治疗,同时还需要治疗局部感染病灶及原发病,比如化脓性病灶,应该尽可能地给予切开引流,进行清创处理。
败血症的症状早期症状有哪些?
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一般来说,大肠杆菌感染发烧可能会引发败血症,但这并不是绝对的。 大肠杆菌是一种常见的细菌,通常存在于人体肠道中。当人体免疫力下降时,大肠杆菌可能会感染其他部位,如泌尿系统、呼吸道等,并引起炎症反应。 在某些情况下,大肠杆菌感染可能会导致严重的全身性感染,称为败血症。败血症是由于细菌感染进入血液循
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什么是败血症和感染性休克
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败血症和感染性休克是两种严重的疾病,主要症状包括发热、感染部位症状、低血压、呼吸困难、皮肤改变和意识改变等。治疗方法包括抗生素治疗、液体复苏、支持治疗和治疗并发症等。预防措施包括保持良好的个人卫生习惯、避免接触感染源、及时治疗感染性疾病、加强营养和增强免疫力等。 败血症和感染性休克是两种严重的疾病,
新生儿败血症最佳治疗时间
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新生儿败血症最佳治疗时间应该是只要一发现有败血症就尽早治疗,即早发现、早治疗,效果会更好。一旦发现有新生儿败血症,常规会做血培养,如果血培养培养出细菌感染,针对细菌选择有效抗生素进行治疗,一般绝大多数患儿会治疗好。新生儿败血症是严重感染性疾病,有的孩子会出现严重并发症,会出现休克,中枢神经系统感染,起病比较隐蔽,所以家长发现孩子在家里有不
什么是新生儿败血症
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新生儿败血症是由于各种原因导致病原体,主要是细菌进入新生儿血液中,随着血流到达全身各个器官而引起全身感染这样状态叫菌血症,在菌血症基础上,如果细菌在血液流里繁殖同时释放毒素,导致全身各个系统脏器感染出现了临床表现,称为败血症。新生儿败血症是严重感染性疾病,新生儿败血症起病比较隐匿,所以当有临床的表现,比如在家里不吃奶,反应比较差,也不哭闹
新生儿败血症能治愈吗
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新生儿败血症是否能治愈,主要与新生儿败血症轻重、合并以及发现早晚有关。如果早期能够及时发现,并及时治疗,完全能够治愈。但是如果发现比较晚,出现合并症,预后相对比较差。因此,建议家长平时一定要注意观察小朋友体温、肤色。如果出现这些方面异常,及时到医院就诊,以便尽早发现此类问题。
新生儿败血症早期表现
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淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的临床表现:没有特异性,早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差,嗜睡、少吃、少哭、少动,甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。另外,可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长,血压下降,可合并肺炎脑炎、肠炎等。
新生儿败血症一般几天能治好
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
败血症严重吗
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