大三阳常见症状有全身乏力、消瘦，消化道症状有食欲减退、恶心呕吐，肝区不适，病情重时出现黄疸相关症状如皮肤巩膜发黄，部分患者有低热、蜘蛛痣等，全身乏力因乙肝病毒致代谢障碍，消瘦因肝脏影响营养代谢，食欲减退因肝脏影响消化，肝区不适因肝脏受侵肿大刺激包膜，黄疸因肝脏对胆红素代谢障碍，低热是免疫反应，蜘蛛痣因雌激素灭活减弱。
全身症状
部分大三阳患者会出现全身乏力的情况，这是比较常见的表现之一。从医学角度来看，乙肝病毒在体内复制活跃时，会影响机体的代谢功能等，导致能量产生和利用出现障碍，从而使患者感觉浑身没劲儿。这种乏力感可能在不同年龄、性别的人群中都可能出现，比如年轻男性大三阳患者可能会在日常工作或运动时明显感觉到比以往更容易疲劳；女性大三阳患者可能会在做家务等活动中很快就觉得劳累。而且如果患者本身有一些基础疾病或者生活方式不太健康（如长期熬夜、缺乏运动等），乏力的症状可能会更加明显。
还可能伴有消瘦的情况，尤其是病情持续时间较长的患者。因为肝脏受损后，影响了营养物质的消化、吸收和代谢，机体不能很好地获取和利用营养，导致体重逐渐下降。
消化道症状
食欲减退是常见的消化道症状之一。肝脏是参与消化液分泌等重要消化功能的器官，大三阳患者肝脏受到病毒侵害，会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响食物的消化，尤其是对脂肪的消化，所以患者会出现不想吃饭的情况。不同年龄的人群表现可能有差异，儿童大三阳患者可能会表现为吃饭量明显减少，不爱吃平时喜欢的食物；成年男性可能会在聚餐等需要进食较多食物的场合明显食欲不佳；女性可能会在月经前后等生理阶段食欲减退情况更突出。
恶心、呕吐也是常见症状。由于肝脏功能异常，胃肠功能也会受到影响，导致胃肠道蠕动减慢，消化液分泌失调等，从而引起恶心、呕吐，尤其是在进食油腻食物后可能会更加明显。
肝区不适
肝区疼痛或不适是大三阳比较典型的症状。肝脏位于右上腹，当肝脏受到乙肝病毒侵袭，发生炎症反应时，肝脏会肿大，刺激肝包膜，从而引起肝区的隐痛、胀痛等不适感觉。不同年龄的患者对疼痛的感知和表述可能不同，儿童可能不太会准确表达肝区疼痛，可能会表现为哭闹、烦躁不安等；成年男性可能会用“肝区隐隐作痛”来描述；女性可能会在情绪波动较大等情况下，肝区不适的感觉更明显。而且如果患者本身有不良生活方式，比如长期大量饮酒，那么肝区不适的症状可能会加重，因为酒精也会对肝脏造成损害，与乙肝病毒协同加重肝脏的炎症反应。
黄疸相关症状
当大三阳患者病情较重，肝脏功能严重受损时，可能会出现黄疸。表现为皮肤和巩膜发黄，这是因为肝脏对胆红素的代谢功能出现障碍，导致血液中胆红素浓度升高，沉积在皮肤和巩膜上引起的。新生儿如果是大三阳母婴传播感染，出现黄疸时可能会有皮肤黄染、巩膜黄染等表现，而且新生儿的黄疸情况需要密切关注，因为严重的黄疸可能会引发胆红素脑病等严重并发症。成年人出现黄疸时，不同性别可能在外观上的表现差异不大，但女性可能在发现皮肤发黄等情况时更敏感，会及时就医检查。
其他症状
部分大三阳患者可能会出现低热的情况，一般体温在37.5℃左右，这是因为机体的免疫系统在与乙肝病毒抗争时产生的一种免疫反应。不同年龄的患者低热表现可能不同，儿童低热可能不太容易被察觉，需要通过测量体温才能发现；成年男性和女性可能会感觉身体有轻微发热，但一般不会太高。另外，有些患者还可能出现蜘蛛痣，这是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张形成的，多见于面部、颈部、上胸部等部位，不同性别的患者都可能出现，女性患者可能会更在意面部蜘蛛痣对外观的影响。
