鼻塞喉咙痛可能由新型冠状病毒感染、普通感冒、细菌感染等引起,可通过流行病学史、伴随症状、实验室检查鉴别,一般人群需休息护理、对症处理,特殊人群如儿童、老年人、孕妇有不同应对方式,出现症状持续不缓解或加重应及时就医。
一、鼻塞喉咙痛与新型冠状病毒的关系
鼻塞喉咙痛是新型冠状病毒感染可能出现的症状,但并非只有感染新型冠状病毒才会出现这些表现。其他多种病原体感染上呼吸道也可能引发鼻塞、喉咙痛,比如普通感冒病毒(如鼻病毒等)感染等。
(一)新型冠状病毒感染导致鼻塞喉咙痛的机制
新型冠状病毒主要侵犯呼吸道,可引起呼吸道黏膜的炎症反应,导致鼻腔黏膜充血水肿出现鼻塞,咽喉部黏膜受刺激出现喉咙痛等症状。不过,不同感染者的临床表现存在差异,有的可能以鼻塞喉咙痛为主要表现,有的可能还伴有发热、咳嗽、乏力等其他症状。
(二)其他原因导致鼻塞喉咙痛的情况
1.普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,除了鼻塞喉咙痛外,还可能有流涕、轻度咳嗽等,一般病情相对较轻,病程较短。
2.细菌感染:如A组β溶血性链球菌感染引发的咽炎等,也可出现喉咙痛,同时可能有发热、咽部脓性分泌物等表现,鼻塞相对较少见,但也可能因炎症波及鼻腔而出现轻度鼻塞。
二、如何鉴别是否为新型冠状病毒感染导致的鼻塞喉咙痛
(一)流行病学史
如果近期有与新型冠状病毒感染患者的密切接触史,或者处于新型冠状病毒流行的高风险地区,那么感染新型冠状病毒的可能性相对增大。而普通感冒等通常无明确的相关流行病学接触史。
(二)其他伴随症状
1.新型冠状病毒感染:除鼻塞喉咙痛外,可能出现发热(多为中低热,部分人可出现高热)、咳嗽(干咳多见,也可伴有咳痰)、乏力、嗅觉味觉减退或丧失等症状,严重者可能出现呼吸困难等表现。
2.普通感冒:一般发热程度相对较低,全身症状相对较轻,主要以呼吸道局部症状为主,如明显流涕等。
3.细菌感染:细菌感染导致的喉咙痛可能疼痛较为剧烈,部分患者发热较为明显,且可能有咽部明显充血、肿胀甚至有脓性分泌物等表现。
(三)实验室检查
1.新型冠状病毒核酸检测或抗原检测:新型冠状病毒核酸检测阳性或抗原检测结果为阳性,则提示感染了新型冠状病毒。
2.血常规等检查:普通感冒患者血常规多无明显异常;细菌感染导致的喉咙痛等,血常规检查可能出现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。
三、出现鼻塞喉咙痛时的应对建议
(一)一般人群
1.休息与护理:注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。多喝温水,保持咽喉部湿润,缓解喉咙痛症状,同时也有利于鼻腔黏膜的恢复。
2.对症处理:如果鼻塞明显,可以用生理盐水冲洗鼻腔,缓解鼻塞症状;喉咙痛可以含服一些润喉糖等缓解不适,但要注意选择合适的产品。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查以明确病因。
(二)特殊人群
1.儿童:儿童出现鼻塞喉咙痛时,要更加注重护理。保证儿童充足的水分摄入,避免因喉咙痛而拒食导致脱水等情况。对于鼻塞,可以使用儿童专用的生理盐水滴鼻剂等,但要严格按照产品说明使用。如果儿童出现发热、精神萎靡等异常表现,需及时就医,因为儿童病情变化相对较快。
2.老年人:老年人抵抗力相对较弱,出现鼻塞喉咙痛时要密切关注病情变化。由于老年人可能同时患有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,所以更要注意休息,加强护理。如果出现发热等情况,要谨慎对待,必要时及时就医,避免延误病情。
3.孕妇:孕妇出现鼻塞喉咙痛时,用药需格外谨慎。一般先尝试非药物干预措施,如通过调整饮食、保证休息等缓解症状。如果症状严重,需在医生指导下选择相对安全的治疗方法,因为孕妇的身体状况特殊,某些药物可能会对胎儿产生影响。



