发烧喉咙痛可能由新冠感染、普通感冒、流感病毒感染等引起,可通过流行病学史、核酸检测、抗原检测鉴别是否为新冠感染,一般人群需休息饮水、对症处理,儿童和老年人作为特殊人群有各自需注意的应对要点。
一、发烧喉咙痛与新冠感染的关系
(一)新冠感染可能出现发烧喉咙痛症状
新冠病毒感染后部分患者会出现发烧、喉咙痛表现。新冠病毒入侵人体后,可引发机体免疫反应,导致体温调节中枢紊乱出现发烧,同时病毒可能刺激咽喉部黏膜引发喉咙痛。但需注意,发烧喉咙痛并非新冠感染所特有,其他多种病原体感染等情况也可能导致。
(二)其他可引起发烧喉咙痛的情况
1.普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,除了发烧、喉咙痛外,还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状,一般病情相对较轻,病程较短。不同年龄人群表现可能有差异,儿童普通感冒可能全身症状更明显,如精神不振等;成年人症状相对局限在呼吸道局部症状为主。生活方式上,过度劳累等可能增加患普通感冒风险。
2.流感病毒感染:流感病毒引起的流感也会出现发烧、喉咙痛,通常发烧程度相对较高,可达39℃-40℃,还常伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状,相比普通感冒全身症状更重。不同年龄人群中,儿童感染流感后病情变化可能较快,需密切关注;老年人感染流感后发生重症的风险相对较高。
二、如何鉴别发烧喉咙痛是否为新冠感染
(一)流行病学史
询问近期是否有新冠病毒感染者接触史、是否处于新冠病毒流行地区等。如果有明确的新冠病毒感染者密切接触史,那么感染新冠的可能性相对增加,但无接触史也不能完全排除。不同年龄人群接触风险不同,例如儿童若在学校等集体场所,接触风险需结合学校疫情防控情况判断;老年人若居住在养老机构等封闭环境,接触风险也需综合评估。
(二)相关检测手段
1.新冠病毒核酸检测:是诊断新冠感染的重要依据。通过采集鼻咽拭子等标本进行核酸检测,若结果为阳性则提示新冠感染。不同年龄人群采集标本时的配合度不同,儿童可能需要更耐心的操作;老年人可能存在采集困难等情况,但仍需尽可能完成检测以明确诊断。
2.抗原检测:操作相对简便,可自行进行初步筛查。但抗原检测的敏感性相对核酸检测可能稍低,出现假阴性的情况也有可能。在不同年龄人群中,抗原检测的准确性在一定程度上受标本采集规范程度等影响。
三、发烧喉咙痛时的应对建议
(一)一般人群
1.休息与饮水:多休息,保证充足睡眠,有助于机体恢复。同时要多饮水,每日饮水1500-2000ml左右,保持呼吸道黏膜湿润,缓解喉咙痛等不适。不同年龄人群饮水量可根据具体情况调整,儿童需按需适量饮水,避免一次大量饮水引起不适;成年人可相对规律饮水。
2.对症处理:若发烧体温在38.5℃以下,可通过物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热;若体温超过38.5℃,可根据自身情况考虑是否使用退热药物,但需注意药物的选择等需遵循相关原则,避免自行滥用。喉咙痛可含服一些具有清喉利咽作用的含片等缓解症状,但要注意按照产品说明使用。
(二)特殊人群
1.儿童:儿童发烧喉咙痛时,要密切监测体温变化,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,体温变化较快。物理降温时要注意水温适宜,避免冻伤儿童皮肤。在选择缓解喉咙痛的方式时,要选择儿童适用的安全产品,且避免儿童误服。如果儿童出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况,需立即就医。
2.老年人:老年人发烧喉咙痛时,由于机体功能衰退,要更加密切关注病情变化。在进行物理降温时动作要轻柔,避免引发跌倒等意外。同时,老年人可能合并多种基础疾病,在选择应对措施时要充分考虑基础疾病情况,例如使用药物时要避免与治疗基础疾病的药物发生相互作用等。若老年人发烧持续不退或喉咙痛症状加重,应及时就医进行进一步检查和治疗。



