根管治疗牙齿怎么做牙冠

来源:民福康

根管治疗后通常需做牙冠保护脆弱牙齿,牙冠制作有牙体预备、取模、制作、试戴粘固步骤,不同人群有相应注意事项,儿童需家长配合安抚及维护口腔卫生,女性可沟通美观选材料,成年患者要注意吸烟及夜磨牙等对牙冠的影响。

一、根管治疗后做牙冠的必要性

根管治疗主要是清除根管内的感染物质并进行填充,经过根管治疗的牙齿由于失去了牙髓的营养供应,变得脆弱,容易折裂,所以通常需要做牙冠来保护牙齿,恢复其咀嚼功能等。

二、牙冠制作的步骤

1.牙体预备

年龄因素:儿童乳牙进行根管治疗后做牙冠时,要考虑乳牙的替换时间等情况,操作需更加轻柔精准,避免损伤恒牙胚等;成年患者则根据牙齿具体情况进行常规的牙体预备,去除部分牙体组织,为牙冠留出合适的空间,一般会按照一定的牙体预备规范,如肩台的制备等,保证牙冠的合适就位和固位。

性别因素:在牙体预备等操作上无本质性别差异,但女性患者可能更关注牙齿美观等方面,在选择牙冠材料等时会有相应考量。

生活方式因素:对于有吸烟、爱吃硬物等生活方式的患者,在牙冠选择上可能需要更耐磨等性能的材料,牙体预备时也需考虑到这些生活方式对牙齿后续使用的影响,进行更合适的预备。

病史因素:如果患者有糖尿病等病史,要注意口腔操作后的感染控制等问题,在牙冠制作过程中严格遵循无菌操作等要求。医生会用专业的牙科器械,如车针等,按照设计的牙冠形态要求,均匀地磨除牙齿表面的一层组织,使牙冠能够贴合在预备后的牙齿上。

2.取模

医生会使用印模材料,如硅橡胶印模材料等,为预备后的牙齿制取精确的印模,印模要能够准确反映牙齿的形态、邻接关系等情况,以便牙科技工室能够根据印模制作出合适的牙冠。儿童患者取模时可能需要更耐心的沟通和操作,确保印模的准确性;成年患者相对配合度较高,但也需保证印模材料的合适使用和印模的完整。

3.牙冠制作

牙科技工室根据医生提供的印模等信息,利用计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)等技术来制作牙冠。如果是金属烤瓷冠,会先制作金属基底冠,然后在上面烧制瓷层;如果是全瓷冠,则直接通过陶瓷材料制作出符合要求的牙冠形态等。不同材料的牙冠有其各自的特点,医生会根据患者的具体情况选择合适的牙冠材料,如患者美观要求高可能会选择全瓷冠等。

4.牙冠试戴与粘固

试戴:将制作好的牙冠戴入患者口内进行试戴,检查牙冠的合适度、颜色、边缘密合度等情况。如果不合适,需要进行相应的调整。儿童患者试戴时要注意安抚其情绪,确保试戴过程顺利;成年患者则可以更直接地反馈牙冠的感受。

粘固:在确认牙冠合适后,使用专用的粘固剂将牙冠粘固在预备后的牙齿上。粘固剂要保证牙冠与牙齿紧密贴合,恢复牙齿的正常解剖形态和功能。粘固过程中要注意避免粘固剂进入口腔其他部位等情况,按照规范操作确保粘固效果。

三、不同人群的注意事项

1.儿童

儿童在根管治疗后做牙冠时,家长要配合医生安抚儿童情绪,让儿童能够配合牙体预备、取模等操作。因为儿童可能对口腔治疗有恐惧心理,家长需给予鼓励和支持。同时,要注意儿童在牙冠粘固后的口腔卫生维护,督促儿童养成良好的刷牙习惯,避免食用过硬的食物,防止牙冠受损等情况。

2.女性

女性如果对牙冠的美观有较高要求,在选择牙冠材料时可以与医生充分沟通,了解不同全瓷冠等材料的美观效果等情况。在治疗过程中要告知医生自己的美观期望等情况,以便医生选择更合适的牙冠制作方案。同时,要注意在月经期间等特殊生理时期,口腔治疗一般不受太大影响,但要根据自身身体状况与医生沟通治疗安排等。

3.成年患者

成年患者如果有吸烟习惯,在牙冠制作前后要尽量减少吸烟,因为吸烟可能会影响粘固剂的粘固效果等,同时也不利于口腔健康。对于有夜磨牙等情况的成年患者,可能需要选择更坚固的牙冠材料,如金属烤瓷冠等,以防止牙冠在夜间咀嚼过程中受损。

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根管治疗
根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
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牙齿根管治疗痛吗?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
每个人的痛觉不同,有些人的痛觉非常敏感,根管治疗第一步就是打麻药,有些人甚至打了麻药都感觉到很痛,当然根管治疗一定会痛,还有在治疗期间抽神经,有些人打了麻药之后感觉到有点痛。填充后,一周内会有轻微胀痛。在牙髓治疗过程中,要注意不能用治疗侧的牙齿咀嚼较硬的食物,因为牙髓治疗时咀嚼硬物容易导致牙髓折裂。
牙齿根管治疗步骤?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
在临床上进行根管治疗,分为三个步骤,主要就是根管预备、根管消毒、根管充填,一共需要就诊2~4次左右。首先是清除根管内的感染物质并成形根管,然后在根管内封药消毒,最后用牙胶尖和糊剂严密充填根管。根管治疗时,现阶段比较好的保留患处牙齿的治疗方式,有需要可以去正规医院口腔科进行治疗。
根管治疗得做几次?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
一般需要3次,具体的次数要看炎症的情况。一般治疗包括第一次局麻去髓、第二次残髓检查和局部消毒消炎、第三次永久充填。当然,这已经是过去的事了,在现代治疗中,我们正常是两次(在麻醉后直接准备或一次(在非严重感染的根管治疗中完成治疗,当然,这对医生来说要求更高。但对于根尖周炎的根管治疗还是需要反复消毒消炎
根管治疗后牙齿酸痛?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
根管治疗后牙齿酸胀的原因有很多,一是根管治疗过程中有少量碎屑和细菌进入根尖周,造成病人治疗后感到酸胀,一般2-3天后就会消失;一种是根管治疗后随意用牙齿吃硬的食物,造成牙齿肿胀;还有一种是根管治疗不彻底,炎症物质不清不净,会有酸胀疼痛。
根管治疗后咬合痛是什么原因造成的?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
常规根管治疗后,由于根充材料的刺激,个别病人会产生咬合痛,一般3、4天以后疼痛会自行消失,不需要其他特殊处理。其他原因大概有以下几种:一,咬合面充填物过多造成牙齿表现出咬合高点,造成咬合创伤。二,根充材料过长超出根尖孔,造成牙齿根尖炎症。三,根管治疗不彻底。四,牙齿折裂。对于以上四种病因造成的咬合痛
牙齿根管治疗费用是多少?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
牙齿的根管治疗会根据使用的材料,手术的项目需求,医院的等级和当地消费水平产生差距,整个根管治疗的费用在500元-2000元之间,根管治疗需要根据牙齿的神经状态来选择治疗方案,并且术后需要注意口腔卫生。
根管治疗的过程?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
牙根管治疗的过程包括根管预备工作,即髓腔预备和测量工作长度、根管扩大等,同时需要使用过氧化氢溶液进行根管冲洗治疗。之后可以用氢氧化钙制剂帮助消毒,最后可以实施根管充填治疗,需要使用到一定的根管充填材料。
牙髓炎根管治疗步骤有哪些?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
牙髓炎症表现出持续性疼痛的时候炎症已经到了化脓期,牙髓治疗可以快速缓解疼痛,也可以避免脓液向牙周组织继续扩展,结果导致更大范围的损害,根管治疗是首选的治疗方法,具体的步骤包括:1,打开牙髓腔建立引流,已经存在龋洞的需要磨除所有龋坏牙组织;2,清除感染牙髓组织,扩锉并清洗消毒根管;3,充填根管和牙齿。
根管治疗疼不疼?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
牙髓炎的疼痛程度因人而异。根管治疗后可能会表现出疼痛,但是一般3天左右就会缓解,可以忍受。如果由于个人体质的原因对填充材料过敏,或者是牙周组织发炎,治疗后会有一定程度的疼痛。此外,考虑到根管治疗过程中操作方面的一些因素,比如医生的技术不到位,器械消毒不规范,都可能造成疼痛。
做完根管治疗后必须带牙套吗?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
做完根管治疗后,都需要进行牙冠修复,因此必须带牙套,考虑到做完根尖治疗后,平时接触过冷、过热或者过硬的食物,可能会造成牙齿损伤,建议进行牙套治疗,平时注意局部卫生,忌辛辣刺激性食物,可以口服维生素c片、牙周康、罗红霉素片治疗,多吃新鲜的蔬菜水果,用淡盐水漱口,保持心情舒畅,定期去医院口腔科进行洗牙治
根管治疗后需要注意什么
黄玉娥 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
根管治疗做完了以后牙齿发生改变,原来自然的牙齿,里面有神经、血管。但是做了根管治疗后,牙齿是没有神经血管供给的,牙齿和僵尸、木乃伊有点相似。由于牙齿缺乏神经血液供给,本身比较脆,如果吃硬东西牙齿容易崩、容易折。因此,根管做完了以后,还要戴烤瓷冠,能够将整个牙齿保护起来。
儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗,这个与成人恒牙的治疗方案不一样,成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟,在发育成熟之前称之为年轻恒牙,年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术,通过清除感染物质后把药物
急性牙髓炎经过根管治疗的效果好吗
陈德奎 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
急性牙髓炎如果进行了完善的根管治疗效果比较理想,但是如果治疗过程中有特殊情况可能会引起治疗效果。根管治疗效果受到影响可能会引起残髓炎,则需要重新进行根管治疗;如果因为牙髓炎根管治疗引起了根尖周炎也需要重新进行根管治疗。如果在正规医院重新完善根管治疗,治疗效果较为理想。
儿童根管治疗影响换牙吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童根管治疗不影响换牙。因为进行根管治疗时,会去除感染坏死的牙髓,并且能够封闭根管,从而促进根尖周病的愈合。进行根管治疗,可以保留牙齿,延长牙齿的寿命,从而不影响儿童的正常进食,但是,也要注意,与此同时,也要加强口腔卫生,防止换牙的增多。
小孩根管治疗后影响长新牙吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
小孩根管治疗后不会影响长新牙。根管治疗只是将牙神经破坏,减少炎症对神经的刺激,乳牙和恒牙有独立的牙髓系统,即使没有牙髓恒牙也能替换。但是如果乳牙反复感染,导致根尖周炎,会影响恒牙发育和萌出。建议家长不要担心乳牙根管治疗会对儿童牙齿生长产生影响。
根管治疗需要做牙套吗
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
根管治疗需不需要做牙套,要根据具体情况来具体分析,如果牙冠缺损比较大,单纯用补牙的充填材料没有办法恢复牙齿的外形,这种情况下肯定需要做牙套,因为只有做牙套才能恢复牙冠的外形,建立正确的咬合关系。另外,如果根管治疗在后牙做,由于后牙的牙齿受力比较重,这种情况下建议做个牙套,以防止做完根管治疗之后牙齿发生劈裂。
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