牙齿松动可由牙周炎、外伤、根尖周炎等引起，需通过口腔检查等明确病因，牙周炎导致的松动可基础治疗（洁治刮治、局部用药）或手术治疗，外伤导致的轻度松动让患牙休息，中重度需固定治疗，根尖周炎导致的需根管治疗，日常要维护口腔卫生、定期口腔检查、避免不良习惯。
一、牙齿松动的常见原因及初步评估
牙齿松动可能由多种原因引起，如牙周炎、外伤、根尖周炎等。首先需要通过口腔检查、影像学检查等明确病因。例如，牙周炎导致的牙齿松动通常伴有牙龈红肿、出血、牙周袋形成等表现；外伤引起的牙齿松动可能有明确的外伤史，局部可能有肿胀、疼痛等。不同原因导致的牙齿松动，后续的补救方法不同。
二、针对不同原因的补救方法
（一）牙周炎导致的牙齿松动
1.基础治疗：
首先进行牙周洁治和刮治，去除牙齿表面和牙周袋内的菌斑、牙石等刺激物。这是因为牙周炎的主要致病因素是菌斑和牙石，通过洁治和刮治可以消除局部刺激，阻止牙周炎进一步发展。对于儿童患者，如果是由于不良口腔卫生习惯导致的轻度牙周炎相关牙齿松动，需要特别注意口腔卫生的指导，督促其正确刷牙、使用牙线等，因为儿童的口腔卫生维护能力相对较弱，不良习惯容易加重牙周问题。对于成年患者，也要强调长期保持良好口腔卫生的重要性。
局部药物治疗，可在牙周袋内放置抗菌药物，如米诺环素凝胶等，抑制细菌生长。
2.手术治疗：
当牙周炎较为严重，牙齿松动度较大时，可能需要进行牙周手术，如牙周翻瓣术等，以彻底清除病变组织，促进牙周组织的再生和修复。但手术治疗需要根据患者的全身健康状况等因素综合评估，对于患有某些全身性疾病（如糖尿病等）的患者，需要在病情控制稳定后再考虑手术，因为全身疾病可能影响手术的预后和恢复。
（二）外伤导致的牙齿松动
1.轻度外伤松动：
对于轻度的牙齿外伤松动，通常可以让患牙休息，避免用患牙咀嚼食物。一般情况下，牙齿有一定的自我修复能力，轻度松动的牙齿可能会在数周内逐渐恢复稳固。在这期间，要注意观察牙齿的情况，如是否出现变色等异常。儿童外伤导致牙齿松动时，由于儿童的牙齿和牙周组织相对较嫩，更要密切关注，因为儿童的牙齿还在发育中，可能对恢复有不同的影响。
2.中重度外伤松动：
如果牙齿松动较为严重，可能需要进行固定治疗。可以采用牙周夹板等方法将松动的牙齿与相邻的健康牙齿固定在一起，使患牙得到稳定，为牙周组织的修复创造条件。对于外伤导致牙齿折断等情况，可能还需要结合其他治疗方法，如根管治疗等。
（三）根尖周炎导致的牙齿松动
1.根管治疗：
根尖周炎引起的牙齿松动主要是由于根尖周组织的炎症导致牙槽骨吸收。首先需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，消除根尖周的炎症。通过根管治疗后，根尖周的炎症得到控制，牙槽骨可能会逐渐修复，牙齿松动情况也会有所改善。在根管治疗过程中，要注意根据患者的年龄等因素选择合适的治疗材料和方法，儿童的根管治疗与成人有所不同，需要更加谨慎操作，避免对恒牙胚等造成不良影响。
三、日常护理与预防
1.口腔卫生维护：
每天早晚正确刷牙，使用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。选择合适的牙刷和牙膏，儿童应使用儿童专用牙膏，避免吞咽过多牙膏。同时，使用牙线或间隙刷清洁牙缝，清除食物残渣和菌斑。
2.定期口腔检查：
定期到口腔科进行检查，一般建议每6-12个月进行一次口腔检查和洁治。对于有牙周炎等基础疾病的患者，可能需要更频繁的检查，以便及时发现问题并处理。儿童也应定期进行口腔检查，及时发现早期的口腔问题，如乳牙的龋齿、恒牙萌出异常等情况，早期干预可以避免发展为更严重的牙齿问题导致牙齿松动。
3.避免不良习惯：
避免用牙齿咬硬物，如咬坚果、咬笔等，这些不良习惯容易导致牙齿外伤或磨损，进而引起牙齿松动。对于有夜磨牙习惯的患者，可以佩戴咬合板，减少夜磨牙对牙齿的损伤。
