支气管炎并发肺气肿怎么治疗

来源:民福康

支气管炎并发肺气肿的综合治疗包括一般治疗(休息与呼吸训练、戒烟)、药物治疗(支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药)、氧疗(指征与方法)、康复治疗(运动康复、营养支持)及预防并发症(预防呼吸道感染等),各方面针对不同年龄患者有相应措施,以改善病情、提高生活质量。

一、一般治疗

1.休息与呼吸训练

患者应注意休息,避免过度劳累。对于肺气肿患者,可进行呼吸训练,如缩唇呼吸,通过缩唇缓慢呼气,延长呼气时间,增加气道压力,防止小气道过早陷闭,改善通气功能。一般建议每天进行数次,每次10-15分钟,这种呼吸训练对于不同年龄、性别以及有不同生活方式和病史的患者都有帮助,能在一定程度上改善呼吸功能,减轻呼吸困难症状。

对于儿童患者,要保证充足的休息,避免剧烈运动加重病情。同时,家长可以在医生指导下帮助儿童进行简单的呼吸训练,如吹气球等方式,锻炼呼吸肌功能,但要注意强度适中,根据儿童的耐受情况调整。

2.戒烟

吸烟是导致支气管炎并发肺气肿的重要危险因素,无论患者年龄大小、性别差异,都应严格戒烟。吸烟会刺激呼吸道,加重气道炎症和黏液分泌,进一步损害肺功能。对于有吸烟史的患者,戒烟可以阻止病情进一步恶化,对于无吸烟史的患者,也要避免接触二手烟等环境中的烟雾刺激因素。

二、药物治疗

1.支气管舒张剂

β受体激动剂:可缓解支气管痉挛,改善通气。有短效和长效之分,短效的如沙丁胺醇气雾剂,能迅速缓解喘息等症状;长效的如沙美特罗等,可维持较长时间的支气管舒张作用。对于不同年龄的患者,使用方式有所不同,儿童患者使用气雾剂时可能需要配合储雾罐,以保证药物能有效吸入。

抗胆碱能药物:如异丙托溴铵,通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力而舒张支气管,适用于有吸烟史的中老年患者等。

2.糖皮质激素

对于重度且反复加重的患者可使用,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。长期使用糖皮质激素可能会有一些副作用,如骨质疏松等,对于老年患者尤其是绝经后女性,要注意监测骨密度等指标;对于儿童患者,使用时要严格掌握剂量和疗程,密切观察生长发育等情况。

3.祛痰药

如氨溴索等,可降低痰液黏稠度,促进痰液排出,对于有咳痰症状的各年龄段患者都适用,能改善患者的咳痰情况,提高生活质量。

三、氧疗

1.指征与方法

对于存在低氧血症的患者,需要进行氧疗。一般采用鼻导管吸氧,氧流量1-2L/min,吸氧时间每天不少于15小时。对于不同病情和身体状况的患者,要根据血气分析等检查结果来调整氧疗方案。老年患者氧疗时要注意吸氧装置的安全,防止发生意外;对于儿童患者,要选择合适的吸氧方式和装置,确保氧疗的安全和有效。

四、康复治疗

1.运动康复

可根据患者的身体状况进行适量的运动,如步行、太极拳等。运动康复可以提高患者的心肺功能和运动耐力。对于年轻患者,可适当增加运动强度和时间;对于老年患者,运动要循序渐进,避免过度劳累。运动康复对于有不同生活方式的患者都有积极意义,能改善患者的整体健康状况,提高生活质量。

2.营养支持

保证患者摄入充足的营养,尤其是对于病情较重、消耗较大的患者。合理的营养摄入有助于维持患者的体力和免疫力。对于儿童患者,要保证均衡的饮食,满足生长发育的营养需求;对于老年患者,要注意饮食的易消化和营养均衡,可适当增加蛋白质等营养物质的摄入。

五、预防并发症

1.呼吸道感染的预防

注意保暖,避免受凉,在流感季节尽量避免去人员密集场所。对于有支气管炎并发肺气肿的患者,呼吸道感染会加重病情,所以要积极预防。不同年龄的患者预防措施有所不同,儿童患者要根据季节变化及时增减衣物,家长要帮助其养成良好的卫生习惯;老年患者要注意居住环境的温暖和舒适,减少感染的机会。

对于反复发生呼吸道感染的患者,可在医生评估下考虑接种流感疫苗、肺炎疫苗等,以降低呼吸道感染的发生风险。

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肺气肿
肺气肿多数是因为吸烟导致的,主要与香烟中的有害物质损伤肺泡功能有关。其次,遗传、空气污染、职业性粉尘以及有害气体长期吸入都可能造成肺气肿。
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什么是肺气肿病?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺气肿是指细支气管、肺泡管、肺泡等肺部组织弹性减弱,导致气体过于堆积出现肺充气或者容积变大的情况。肺气肿的患者多与吸烟有关,同时环境、遗传等因素也可诱发肺气肿。症状较轻的患者早期多无明显症状,病情发展严重,发生慢阻肺的患者多有劳力性呼吸急促、心悸、头疼等症状。伴呼吸道感染时可出现发热、寒战、呼吸性酸
宝宝的气管炎怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝会有支气管炎,多数情况都是因为细菌感染引起,此时可以给宝宝使用抗生素来进行治疗。抗生素类的药物比较多,像是青霉素,红霉素,阿奇霉素等。这个时候宝宝有咳痰的症状,而且痰液黏稠不容易咳出,还可以给宝宝用氨溴索,频繁咳嗽此时需要使用易坦静来进行处理。如果说宝宝有喘憋症状,要在医生的指导下服用氨茶碱,舒
是不是气管炎或肺炎?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
根据您所描述的症状,不能确定是支气管炎还是肺炎,两种疾病都会出现这种症状,可以进一步做肺部检查加以明确。及时服用消炎的药物进行治疗,如阿奇霉素、头孢克肟、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。
肺气肿是肺癌前兆吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺气肿并不一定是肺癌的前兆,因为这两种疾病是完全不同的两个概念。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白酶及其抑制物失衡所致;而肺癌则是由于肺内的细胞通过不同的来源,进而分化出的恶性病变。但是有研究表明,如果肺气肿是患有慢性阻塞性肺并所致,则会导致肺部长期处于慢性炎症状态,进而有可能进展为肺癌
气管炎用什么抗生素?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果患有支气管炎,可以使用头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类的抗生素药物治疗。比如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。支气管炎多是由细菌感染引起,使用抗生素会有明显的效果。部分患者会对抗生素药物过敏,所以再使用此类药物之前一定要先做皮试,皮试阳性者禁用。支气管炎患者除了使用抗生素药物
肺气肿是哮喘病吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肺气肿不是哮喘病。肺气肿是一种因为肺大疱出现损伤导致患者出现肺部容积变大等病理改变的疾病,而哮喘是以呼吸道炎症反应为主要特征的慢性疾病。其次,肺气肿是由于支气管阻塞性通气障碍或者弹性蛋白酶缺乏等因素导致的疾病,哮喘可能是由于遗传、环境影响或者呼吸道疾病等多种因素诱发形成的疾病。此外,肺气肿会导致患者
固本咳喘片可以治疗肺气肿
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
固本咳喘片一般不可以治疗肺气肿,其主要功效是益气固表、健脾补肾,可能会引起嗜睡等不良反应,且与其他药物可能有相互作用,使用前应仔细阅读说明书。 固本咳喘片一般不可以治疗肺气肿。固本咳喘片是一种中西药复方制剂,由党参、白术(麸炒)、茯苓、麦冬、五味子(醋制)、灸甘草、补骨脂(盐水炒)等中药,以及西药盐
中医上如何治疗小儿气管炎
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中医治疗小儿支气管炎主要通过中药治疗、中医外治法和饮食调理等方式,具体分析:中药治疗包括辨证论治和中药调理;中医外治法包括推拿按摩、艾灸和中药敷贴;饮食调理应注意饮食清淡、多吃润肺食物和饮食规律。 中医治疗小儿支气管炎主要通过中药治疗、中医外治法和饮食调理等方式,具体分析: 1.中药治疗: 辨证论治
气管炎可以吃香蕉吗
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
一般来说,支气管炎患者可以吃香蕉,但要注意个体差异和过敏情况,饮食应多样化,如有其他疾病或特殊情况,应咨询医生或营养师,同时要遵循医生的治疗方案。 根据支气管炎的类型和个体差异,一般来说,支气管炎患者可以吃香蕉。 支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。在急性发作期,患者可能会
儿童气管炎根治方法是什么
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
儿童支气管炎无法根治,但通过规范治疗和日常管理,可控制症状、减少复发。治疗包括对症、抗感染、支持及中医治疗,日常管理要避免接触过敏原、注意保暖、加强锻炼、保持室内空气流通、注意个人卫生。 儿童支气管炎无法根治,但通过规范治疗和日常管理,可以有效控制症状,减少复发。 儿童支气管炎是一种儿童常见的下呼
肺气肿可以活多久
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肺气肿是呼吸道多种疾病的病理过程,有病理的和放射胸片的征象,因为肺的代偿能力较强,正常情况下用力肺活量可以达到4000-6000,但正常人呼吸400-600就可以维持正常的生活,所以代偿能力较强。如果肺气肿的病灶部位较为局限,肺的代偿能力完全可以代偿这部分损失。所以一般肺气肿早期,可以通过肺活量,即肺功能检测以及胸片、CT上看到。如果肺气
慢阻肺和肺气肿的区别
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢阻肺是我们平时所说的慢支肺气肿,它是一个气流受限性疾病,它的临床表现主要是出现咳嗽、咳痰、气喘这样一些症状,一般在冬天容易发作,夏天容易好转,而且一般都是有长期的吸烟史。肺气肿是什么特点?肺气肿的诊断实际上是我们一个病理学的诊断,主要是肺泡的破裂融合,形成一个肺大泡,肺泡结构发生破坏了,这个是一个肺气肿的诊断。肺气肿它的临床表现是什么?
肺气肿怎么治疗
李玉 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
对于肺气肿治疗,需要根据患者病情进行判断。如果是慢支阻塞性肺气肿,一般不用过多处理,只需要用化痰药物,阻止慢性支气管炎进一步发展和加重。如果是老年性肺气肿,也不用特殊处理,仅需对症治疗即可。如果是代偿性肺气肿,可能是肺组织破坏了之后引起代偿性,这种情况也不需要特殊性治疗。对于局限性肺气肿,这不需要特殊性治疗的。如果慢性支气管炎引起肺气肿,
宝宝气管炎发烧一般几天?
刘玲 副主任医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宝宝如果患有支气管炎引起的发烧,根据炎症感染的程度不同或者是病原体的不同,发烧的时间也是不一样的。如果孩子是由于细菌感染而引起的,支原体一般在三天之内是可以控制发烧的症状,是在及时使用抗生素治疗的情况下,三天之内可以控制症状,如果是支原体感染而引起的支气管炎引起的发烧,可能需要五天左右的时间。每个孩子的体质不一样,发烧时间也是不一样的。
肺气肿症状
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺气肿一般起病缓慢,病程较长,主要症状有慢性咳嗽,随病情发展,可以终身不愈,有咳痰,一般为白色黏痰或泡沫样痰,偶有痰中带血。急性发作期痰量明显增多,并且有脓性痰,可有气短或呼吸困难,早期在较剧烈活动时出现以后,随着病情的发展。在日常生活甚至休息时也会感到气短,肺部可听到干湿性啰音。
气管炎输液一般几天?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管炎一般临床症状比较轻,起病较急,可于以口服药物对症治疗,如果症状比较重,有细菌感染的证据,可以予以输液治疗,一般输液5~7天可治愈。可以首选青霉素类,如对青霉素过敏,可选用大环内酯类,三代头孢类。在治疗的同时应注意多注意休息,多饮水,避免劳累,多数病人愈后良好。
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