33周早产成活率受胎儿自身（胎龄、出生体重）、医疗救治水平（NICU条件、医疗团队专业水平）、并发症（呼吸窘迫综合征、颅内出血、感染）等因素影响，大致在70%-90%，对早产婴儿要注意保温、呼吸监测、营养支持，家庭需给予心理支持并配合医疗团队。
一、影响33周早产成活率的因素
1.胎儿自身因素
胎龄：33周的胎儿各个器官系统发育相对未完全成熟，但相较于更小胎龄的胎儿已有一定基础。一般来说，胎龄越大，各器官功能越接近足月儿，生存能力相对越强。例如，有研究表明，胎龄32-34周的早产儿与35-37周的早产儿在成活率等预后方面存在差异，33周处于中间阶段。
出生体重：出生体重是重要指标之一，一般出生体重相对较高的33周早产儿，各器官发育相对更成熟，成活率相对更高。通常，出生体重在1500-2500g的33周早产儿，比出生体重更低的早产儿预后要好一些。
2.医疗救治水平因素
新生儿重症监护病房（NICU）条件：具备先进的呼吸支持设备（如常频呼吸机、高频呼吸机等）、完善的保温设施、精确的监测设备（如脑功能监测、血气分析设备等）的NICU，能够为33周早产婴儿提供更好的救治条件。例如，良好的呼吸支持可以帮助早产儿维持正常的呼吸功能，减少呼吸窘迫综合征等并发症的发生风险，从而提高成活率。
医疗团队专业水平：经验丰富的新生儿科医生、护士等医疗团队，能够及时准确地处理33周早产婴儿出现的各种问题，如感染防控、营养支持等。专业的医疗团队可以根据早产儿的具体情况制定个性化的治疗方案，这对提高成活率至关重要。
3.并发症发生情况
呼吸窘迫综合征：33周早产婴儿由于肺表面活性物质合成不足，容易发生呼吸窘迫综合征。这会导致婴儿呼吸困难，严重影响成活率。如果能够及时给予肺表面活性物质替代治疗等措施，部分婴儿可以改善预后；但如果病情严重且未得到及时有效的治疗，会显著降低成活率。
颅内出血：33周早产婴儿的脑血管发育不完善，容易发生颅内出血。轻度的颅内出血经过积极治疗可能预后较好，但严重的颅内出血会导致神经系统损伤，甚至危及生命，从而降低成活率。
感染：早产儿免疫功能低下，容易发生感染，如肺炎、败血症等。感染会加重早产儿的病情，增加治疗难度，降低成活率。
二、33周早产成活率的大致范围
目前临床数据显示，33周早产婴儿的成活率相对较高，一般在70%-90%左右。但这只是一个大致的范围，实际的成活率会因上述各种因素的不同而有较大差异。例如，在医疗救治水平较高的医院，33周早产婴儿的成活率可能会接近90%；而在一些医疗资源相对匮乏的地区，成活率可能会低于70%。
三、针对特殊人群（33周早产婴儿及其家庭）的温馨提示
1.对早产婴儿的护理
保温：要注意为33周早产婴儿提供适宜的温湿度环境，因为早产儿体温调节能力差。可以使用婴儿暖箱等设备来维持婴儿的体温在正常范围（一般36.5-37.5℃），避免婴儿因体温过低而出现寒冷损伤等并发症。
呼吸监测：密切观察婴儿的呼吸情况，如呼吸频率、是否有呼吸暂停等。如果发现异常，应及时告知医护人员。因为33周早产婴儿容易出现呼吸方面的问题。
营养支持：尽量采用母乳喂养，因为母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白，有利于早产儿的生长发育和提高免疫力。如果无法母乳喂养，应选择适合早产儿的配方奶，并按照医生的建议进行喂养，保证婴儿获得足够的营养。
2.对家庭的建议
心理支持：家庭要给予早产婴儿足够的心理支持，家人之间要相互鼓励，积极面对早产儿的治疗过程。因为早产儿的治疗周期可能较长，家庭需要有足够的心理准备和耐心。
配合医疗团队：要积极配合医疗团队的治疗，了解早产儿的病情变化和治疗方案，按照医护人员的指导进行护理和照顾早产婴儿。同时，要及时与医护人员沟通，表达自己的担忧和疑问，共同为早产婴儿的健康努力。
