过敏性咳嗽症状及治疗

来源:民福康

过敏性咳嗽有刺激性干咳持续超4周等咳嗽特点及伴随打喷嚏流涕、眼部过敏等症状,治疗包括避免接触过敏原、药物治疗(抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素)和免疫治疗(过敏原明确且常规治疗不佳者可考虑,需评估适应证禁忌证,儿童需谨慎,成年符合条件可在医生指导下进行)。

一、过敏性咳嗽的症状

1.咳嗽特点

多为刺激性干咳,咳嗽持续或反复发作超过4周。在不同年龄段的人群中表现相似,但儿童可能因表达能力有限,更易被家长观察到长期反复的咳嗽情况。例如,学龄前儿童可能会频繁出现无痰的咳嗽,且在夜间或清晨时咳嗽症状可能会加重,这与儿童的呼吸道解剖结构及神经调节特点有关,夜间迷走神经相对兴奋,会加重气道的高反应性,从而导致咳嗽加剧。成年过敏性咳嗽患者也常表现为长期的干咳,在接触过敏原后咳嗽明显加重,如接触花粉、尘螨等过敏原时,很快就会出现咳嗽症状。

咳嗽通常比较剧烈,可影响患者的日常生活、睡眠等。对于学龄期儿童来说,剧烈的咳嗽可能会影响上课注意力,导致学习效率下降;成年患者可能会因为咳嗽影响夜间睡眠质量,进而出现日间疲劳、精神不振等情况。

2.伴随症状

部分患者可能伴有打喷嚏、流鼻涕等类似感冒的症状,但与感冒不同的是,这些症状持续时间较长,且使用抗感冒药物治疗效果不佳。例如,过敏性咳嗽患者的流鼻涕多为清水样鼻涕,打喷嚏次数相对较多,而普通感冒引起的流涕一般在7-10天内会逐渐缓解,而过敏性咳嗽的流涕等症状会反复出现。

有些患者可能会出现眼睛发痒、流泪等眼部过敏表现,这是因为过敏反应累及到眼部的黏膜组织。在儿童中,可能会表现为频繁揉眼睛,这也是过敏性咳嗽伴随眼部症状的一种常见表现形式。

二、过敏性咳嗽的治疗

1.避免接触过敏原

对于明确过敏原的患者,应尽量避免接触。例如,对尘螨过敏的患者,要保持室内清洁,经常清洗床单、被罩,使用防螨床垫和枕头套等。在不同年龄人群中,都需要注意避免接触过敏原。儿童的生活环境相对简单一些,家长要注意保持儿童卧室的清洁卫生,定期打扫房间,减少尘螨的滋生;成年患者则需要在工作和生活环境中留意可能接触到的过敏原,如工作场所如果有花粉传播,在花粉季节要注意防护等。

2.药物治疗

抗组胺药物:可缓解过敏相关症状,如氯雷他定等。对于儿童患者,选择适合儿童剂型的抗组胺药物,要考虑儿童的年龄和体重等因素,因为不同年龄段儿童对药物的代谢和耐受情况不同。例如,2岁以下儿童使用抗组胺药物需要更加谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂量。成年患者也可根据自身情况选用抗组胺药物,但要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,从事驾驶等需要高度集中注意力工作的患者要谨慎使用。

白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等。对于儿童患者,孟鲁司特钠有适合不同年龄儿童的剂型,可用于过敏性咳嗽的治疗。在使用过程中,要关注儿童的用药反应,如是否有胃肠道不适等情况。成年患者也可使用白三烯受体拮抗剂来缓解过敏性咳嗽症状,其作用机制是通过拮抗白三烯受体,减轻气道炎症和高反应性。

糖皮质激素:对于病情较严重的患者,可能会短期使用吸入性糖皮质激素,如布地奈德气雾剂等。儿童使用吸入性糖皮质激素时,要注意正确的吸入方法,确保药物能够有效地到达气道发挥作用,同时要监测长期使用可能对儿童生长发育的影响,定期评估儿童的身高、体重等生长指标。成年患者使用吸入性糖皮质激素时,要注意药物的局部和全身不良反应,如口腔真菌感染等,使用后要及时漱口。

3.免疫治疗

对于过敏原明确且常规治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗。但这种治疗方法有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者情况。在儿童中,特异性免疫治疗需要谨慎开展,要考虑儿童的年龄、过敏原种类等因素。成年患者如果符合特异性免疫治疗的条件,也可以在医生的指导下进行,治疗过程中要密切观察患者的反应,如是否出现过敏加重等情况。

阅读全文
了解疾病
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽,其常见的原因为咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。还有一些患者的咳嗽也与过敏相关,但尚不符合咳嗽变异性哮喘的诊断,其病因可能是过敏性鼻炎导致的上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

过敏性咳嗽怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性咳嗽一般都是和花粉、尘螨等过敏原接触造成的,在咳嗽的急性期,需要及时的吸入糖皮质激素起到抗炎治疗的效果,咳嗽严重的可以用气管扩张剂起到缓解的效果,之后也可以用抗变态反应药物来治疗,在治疗期间应当要防止和过敏原接触。
过敏性咳嗽怎么治疗啊?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗过敏性咳嗽,首先最重要的就是明确,病人的过敏源是什么,即咳嗽的激发因子是什么。如果明确了过敏源,远离过敏源,就是最大程度上减少了咳嗽的发生。其次,如果咳嗽严重,有痰的话,可以用一些止咳化痰的药物,或者激素类,因此缓解症状。
四岁宝宝过敏性咳嗽症状?
林莉 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患儿主要表现为阵发性、刺激性干咳,可伴随咽喉部异物感或发痒。如果宝宝表现出了上述症状,并且长期不缓解,建议及时就诊。需要根据临床表现、病史、相关实验室检查如血常规、胸片、肺功能等综合判断。注意休息,多给宝宝喝些温水。
类似过敏性咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这种情况需要考虑过敏性咳嗽的可能,也就是咳嗽变异性哮喘。需要进行肺功能和过敏原的检测,吸附糖皮质激素缓解咳嗽症状,如果运动以后有咳嗽的情况需要口服顺尔宁。3个月评估一次治疗的效果,根据肺功能的结果决定药物的加减
过敏性咳嗽的特征是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性咳嗽是一类和接触过敏原相关的咳嗽,其多见的原因为咳嗽变异性,哮喘是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少运动后加重临床无感染的表现,或经长期抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗,可以使咳嗽缓解。这类的人往往有家族的过敏症状。
过敏性咳嗽怎么才治得好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对过敏性咳嗽的治疗现阶段没有特殊的方法,应当是过敏体质接触到过敏原而造成的过敏性咳嗽,这样的情况下需要进行过敏原检测,防止接触过敏原可以预防复发,同时在发作期间也可以口服抗过敏药物,注意提高免疫力,同时也可以出门戴口罩,做脱敏注射有一定的作用。也可以口服酮替粉片或者是孟鲁司特钠。
过敏性咳嗽表现有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性咳嗽多见于儿童以及过敏性体质的病人,病人多因接触刺激性的气体,以及过敏性的物质而加重咳嗽。部分病人还可以运动以及受到冷空气等也会加重咳嗽。病人主要症状为长时间顽固性的咳嗽,一般病程在三周以上,咳嗽时可咳出少量粘痰或白粘痰,一般无明显的畏寒发热。咳嗽剧烈的病人可以稍有胸闷感,但多无明显的喘闷和呼
过敏性咳嗽怎样治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性咳嗽的治疗一方面是脱离过敏原,另一方面是采取药物治疗,对于症状较比较轻的病人,可以服用氯雷他定、氯苯那敏等抗过敏的药物,病情较重的需采用雾化吸入激素或者服用支气管扩张药物。具体以专科医生指导为主。
过敏性咳嗽用药?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患上过敏性咳嗽后,首先需要服用抗过敏的药物,例如扑尔敏片、氯雷他定胶囊等等。如果病人的咳嗽是干咳,则可以服用右美沙芬、可待因等镇咳药物。有一部分病人患上过敏性咳嗽后,还可能表现出胸闷气喘的情况,这类病人可以服用茶碱类的药物,如果病人对西药会产生过敏反应,可以适当的服用中药进行治疗。
过敏性咳嗽的治疗方法有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
建议:过敏性咳嗽的病人,首先要脱离过敏的环境,防止接触过敏源避免疾病加重。病人可以使用止咳药物治疗,也可以使用扑尔敏等抗过敏的药物治疗,如果过敏症状严重,可以使用激素类药物治疗。
小儿过敏性咳嗽多久能好
侯怀璧 主任医师
北京京都儿童医院 三级
在治疗小儿过敏性咳嗽这方面,一般是服中药六天就可以治愈,在支气管炎方面也是六天左右的时间。支气管哮喘是两周。各种肺炎结合中西医治疗,一般用到十天左右,都可以治愈。建议患者在日常生活中,注意保暖,避免受凉。饮食以清淡易消化为主。
什么是小儿过敏性咳嗽
侯怀璧 主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿过敏性咳嗽又叫嗜酸性粒细胞肺炎。嗜酸性粒细胞肺炎一般以咳嗽为表现症状,常见于过敏性体质的小孩。但是如果孩子是过敏体质,免疫功能暂时低下,但是体能逐渐提高,肺细胞吞噬的功能随着能力增加,各项功能逐渐完善,患病几率也会相应减少。嗜酸性粒细胞肺炎,一般与过敏体质有关,但是要做实验室检查等相关检查才能确定小孩是否为过敏性咳嗽。
小儿过敏性咳嗽遗传吗
侯怀璧 主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿过敏性这个咳嗽一般情况下,我们从理论上来讲,过敏性体质一般这个情况下不遗传,因为小孩的他的这个特异性、非特异性的功能和这个免疫功能,他现在的低下并不代表以后低下,它是现在暂时性的低下,随着年龄的增加,他的免疫功能逐渐增强,所以说过敏性咳嗽我认为没有遗传。小儿过敏性咳嗽我们可以挂,比如我们现在医院有呼吸哮喘科可以挂,内科也可以治,中医科
过敏性咳嗽怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性咳嗽如果诊断明确,需要患者避免接触过敏原,避免接触油烟等刺激气味,以免引起咳嗽发作。药物治疗上可以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,同时还可吸入β2受体激动剂,口服药物可以选择茶碱类的缓释片以及抗过敏的药物,如西替利嗪、氯雷他定等,还可以口服白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特等。
孩子过敏性咳嗽怎么办
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
过敏性咳嗽一般是因为接触过敏原而导致气道出现高反应性,所以患儿应该尽量避免接触过敏原,必要时可予以脱敏治疗。小孩出现过敏性咳嗽,如果症状不是很严重,一般脱离过敏原后症状可以自行缓解。如果症状比较严重,出现剧烈的咳嗽、咳痰、胸闷、气促喘息并且肺部听到明显的哮鸣音,要及时到医院就诊。
孩子过敏性咳嗽怎么办
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
孩子过敏性咳嗽首先要脱离过敏原,如花粉、粉尘、尘螨、海鲜类食物,防止咳嗽的反复发作,咳嗽明显者可使用镇咳药物,同时使用抗过敏的药物进行治疗。平时要加强锻炼身体,多吃新鲜的蔬菜和水果,多进食高蛋白的食物,多晒太阳,不熬夜,使体力得到提高,增加身体的抵抗能力,才不会容易出现过敏性咳嗽。
免费咨询