过敏性咳嗽症状及治疗

来源:民福康

过敏性咳嗽有刺激性干咳持续超4周等咳嗽特点及伴随打喷嚏流涕、眼部过敏等症状,治疗包括避免接触过敏原、药物治疗(抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素)和免疫治疗(过敏原明确且常规治疗不佳者可考虑,需评估适应证禁忌证,儿童需谨慎,成年符合条件可在医生指导下进行)。

一、过敏性咳嗽的症状

1.咳嗽特点

多为刺激性干咳,咳嗽持续或反复发作超过4周。在不同年龄段的人群中表现相似,但儿童可能因表达能力有限,更易被家长观察到长期反复的咳嗽情况。例如,学龄前儿童可能会频繁出现无痰的咳嗽,且在夜间或清晨时咳嗽症状可能会加重,这与儿童的呼吸道解剖结构及神经调节特点有关,夜间迷走神经相对兴奋,会加重气道的高反应性,从而导致咳嗽加剧。成年过敏性咳嗽患者也常表现为长期的干咳,在接触过敏原后咳嗽明显加重,如接触花粉、尘螨等过敏原时,很快就会出现咳嗽症状。

咳嗽通常比较剧烈,可影响患者的日常生活、睡眠等。对于学龄期儿童来说,剧烈的咳嗽可能会影响上课注意力,导致学习效率下降;成年患者可能会因为咳嗽影响夜间睡眠质量,进而出现日间疲劳、精神不振等情况。

2.伴随症状

部分患者可能伴有打喷嚏、流鼻涕等类似感冒的症状,但与感冒不同的是,这些症状持续时间较长,且使用抗感冒药物治疗效果不佳。例如,过敏性咳嗽患者的流鼻涕多为清水样鼻涕,打喷嚏次数相对较多,而普通感冒引起的流涕一般在7-10天内会逐渐缓解,而过敏性咳嗽的流涕等症状会反复出现。

有些患者可能会出现眼睛发痒、流泪等眼部过敏表现,这是因为过敏反应累及到眼部的黏膜组织。在儿童中,可能会表现为频繁揉眼睛,这也是过敏性咳嗽伴随眼部症状的一种常见表现形式。

二、过敏性咳嗽的治疗

1.避免接触过敏原

对于明确过敏原的患者,应尽量避免接触。例如,对尘螨过敏的患者,要保持室内清洁,经常清洗床单、被罩,使用防螨床垫和枕头套等。在不同年龄人群中,都需要注意避免接触过敏原。儿童的生活环境相对简单一些,家长要注意保持儿童卧室的清洁卫生,定期打扫房间,减少尘螨的滋生;成年患者则需要在工作和生活环境中留意可能接触到的过敏原,如工作场所如果有花粉传播,在花粉季节要注意防护等。

2.药物治疗

抗组胺药物:可缓解过敏相关症状,如氯雷他定等。对于儿童患者,选择适合儿童剂型的抗组胺药物,要考虑儿童的年龄和体重等因素,因为不同年龄段儿童对药物的代谢和耐受情况不同。例如,2岁以下儿童使用抗组胺药物需要更加谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂量。成年患者也可根据自身情况选用抗组胺药物,但要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,从事驾驶等需要高度集中注意力工作的患者要谨慎使用。

白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等。对于儿童患者,孟鲁司特钠有适合不同年龄儿童的剂型,可用于过敏性咳嗽的治疗。在使用过程中,要关注儿童的用药反应,如是否有胃肠道不适等情况。成年患者也可使用白三烯受体拮抗剂来缓解过敏性咳嗽症状,其作用机制是通过拮抗白三烯受体,减轻气道炎症和高反应性。

糖皮质激素:对于病情较严重的患者,可能会短期使用吸入性糖皮质激素,如布地奈德气雾剂等。儿童使用吸入性糖皮质激素时,要注意正确的吸入方法,确保药物能够有效地到达气道发挥作用,同时要监测长期使用可能对儿童生长发育的影响,定期评估儿童的身高、体重等生长指标。成年患者使用吸入性糖皮质激素时,要注意药物的局部和全身不良反应,如口腔真菌感染等,使用后要及时漱口。

3.免疫治疗

对于过敏原明确且常规治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗。但这种治疗方法有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者情况。在儿童中,特异性免疫治疗需要谨慎开展,要考虑儿童的年龄、过敏原种类等因素。成年患者如果符合特异性免疫治疗的条件,也可以在医生的指导下进行,治疗过程中要密切观察患者的反应,如是否出现过敏加重等情况。

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过敏性咳嗽
过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽,其常见的原因为咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。还有一些患者的咳嗽也与过敏相关,但尚不符合咳嗽变异性哮喘的诊断,其病因可能是过敏性鼻炎导致的上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病。
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3岁半宝宝过敏性咳嗽需要复查?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
你好,很高兴为你解答问题,您说的这种情况平时忌辛辣油腻,刺激性的食物鱼,辣椒咸菜,建议你吃药后定时复查,在医生指导下用药治疗,祝您生活愉快,早日康复!
过敏性咳嗽怎么检查?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
过敏性的咳嗽主要是由于接触了过敏源之后造成的免疫变态反应。首先要做一下过敏源的检测。其次可以做一下支气管舒张试验,支气管激发试验或者是运动试验,也可以做一下昼夜PEF变异率,能够确定一下气道的反应性,可逆性,也可以反映气道通气功能的变化,此外也非常有必要做一下胸部x片。
小儿过敏性咳嗽吃什么?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿过敏性咳嗽可以经过食疗来缓解症状。例如生姜红糖水、蒸大蒜水、烤橘子和麻油姜末炒鸡蛋。生姜和大蒜都有很好的杀菌和消毒的作用,橘子有很好的化痰止咳功效。经常食用这些食疗方子,不仅可以改善小儿过敏性咳嗽,还可以增强小孩自身抵抗力。
小儿过敏性咳嗽表现有什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿过敏性咳嗽的表现有一般在早上起床后、和晚上睡觉之前会无原因的咳嗽,在睡到半夜时也会伴随咳嗽的声音,期间还可能会听到喉咙间有痰液。在睡觉期间还会伴随呼吸音较粗、打呼噜。严重的会伴随恶心的症状。此病情正常是气候因素、运动过度和换气过度导致的。
孩子过敏性咳嗽怎么办最好?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
孩子过敏性咳嗽需要带孩子去医院做过敏源的测定,防止让孩子接触鲜花、灰尘、羽毛等易过敏的物质。其次也需要给孩子服用西替利嗪、氯雷他定等抗过敏的药物治疗,同时也可以采用雾化吸入的方式治疗,缓解支气管痉挛的症状。
怎么知道是不是过敏性咳嗽
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
过敏性咳嗽临床上特指就是咳嗽变异性的哮喘,是支气管哮喘一种特殊的类型。确认以及确诊,可以拍一下双肺X光片或者是CT,肺部没明显的异常。其次也可以做一下支气管激发试验和舒张试验。
过敏性咳嗽怎样根治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性咳嗽是很难根治的,此病治疗周期较长,临床上的治疗措施只能够降低过敏性咳嗽发生的几率,缓解各种不适症状,提高患者生活质量。首先,患者需要前往医院做相关检查,完善过敏源检测,从而明确过敏源,在日后的生活中需要避免接触,做好个人防护。急性期时医生会给予患者糖皮质激素类、镇咳药和抗组胺药物。平时需要加
过敏性咳嗽和哮喘的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊表现,主要是由于人体接触花粉、尘螨、霉菌或是动物毛发等容易过敏的物质所引起,患者会出现长期顽固性的咳嗽,病程多在三个星期以上,症状在夜间或是凌晨进一步加重。而哮喘一般是指支气管哮喘,当家族中有长辈患有哮喘,则子女患有哮喘的几率也会增加,当患者在接触过敏物质后会出现伴有哮鸣音
治疗小儿过敏性咳嗽有什么好方法?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿过敏性咳嗽,和小儿过敏性的支气管炎,咳嗽变异性哮喘治疗原则是一样的,首先是防止接触过敏原。可以做一个过敏原测定,明确过敏因素防止再接触,也可以采用脱敏疗法。抗过敏的药物口服较为方便,小儿宜用氯雷他定糖浆、酮替酚,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特颗粒每晚口服,因味道好可加入奶中幼儿易于接受。雾化吸入一般选
过敏性咳嗽的特征是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性咳嗽是一类和接触过敏原相关的咳嗽,其多见的原因为咳嗽变异性,哮喘是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少运动后加重临床无感染的表现,或经长期抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗,可以使咳嗽缓解。这类的人往往有家族的过敏症状。
过敏性咳嗽症状有哪些
周黎阳 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
周黎阳:过敏性咳嗽的患者通常会出现阵发性、刺激性干咳,部分患者在夜间咳嗽的症状会加重。此外患者可能会伴随其他过敏反应,例如过敏性鼻炎,表现为打喷嚏、流鼻涕等,也可能会伴随皮肤过敏的症状,例如皮肤湿疹等。过敏性咳嗽的患者可服用抗组胺类药物治疗,例如氯雷他定、西替利嗪等。
过敏性咳嗽的治疗
杜光瑜 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
过敏性咳嗽与过敏有关,所以要避免接触或者少接触例如饮食、花草、宠物、油烟、剧烈味道的食物、抽烟等过敏原。其次,可以使用支气管扩张剂,例如白三烯受体拮抗剂来进行治疗,也可以通过吸入糖皮质激素或者使用氯雷他定等抗过敏药物,来治疗过敏性咳嗽。
过敏性咳嗽的临床表现是什么
杜光瑜 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
过敏性咳嗽的临床表现是咳嗽时间很长,一般大于30天以上,而且时干性咳嗽,在夜间或者清晨出现发作性咳嗽。患者还会出现脓液鼻塞、鼻痒、打喷嚏等过敏表现。过敏性咳嗽的患者通常有过敏病史,比如有鼻炎、小时候有比较重的奶癣、湿疹等过敏的疾病表现。一般情况下没有明显感染的表现,气管上也没有明显的炎症。
过敏性咳嗽和哮喘的区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性咳嗽与哮喘区别在症状上,过敏性咳嗽一般是以刺激性干咳而没有痰为主,而哮喘除了咳嗽变异性哮喘,一般都会有胸闷及呼吸困难、急促等。在肺功能检查,支气管哮喘可以有通气功能障碍,支气管激发试验阳性,而过敏性咳嗽患者肺功能一般是正常的。
过敏性咳嗽怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性咳嗽如果诊断明确,需要患者避免接触过敏原,避免接触油烟等刺激气味,以免引起咳嗽发作。药物治疗上可以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,同时还可吸入β2受体激动剂,口服药物可以选择茶碱类的缓释片以及抗过敏的药物,如西替利嗪、氯雷他定等,还可以口服白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特等。
过敏性咳嗽一般要多久
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性咳嗽需要多长时间好转,要看病人体质、病情轻重、采取的措施。如果找到过敏源,经过治疗半个小时或两天左右,就可以逐渐恢复;但是如果找不到过敏源或不能完全脱离过敏源,症状会持续很久,如有的人对某种花粉过敏,可能要等到花粉消退、空气中不再有花粉才会使咳嗽症状好转,所以可能会持续一两个月。
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